안녕하세요 신동국 전문가입니다.
Q. 한방에서 놓는 침의 작용원리가 궁금합니다
안녕하세요. 한방 신경과 전공의 신동국 한의사입니다.침치료를 통해 불편했던 복부증상이 개선된 경험이 있으셔서 궁금하셨나 봅니다.침치료의 효과 기전은 첫번째로 아픈부위에 자극을 주면서 혈액 순환이 해당 부위에 늘어나게 되고 주변에 근육과 인대, 힘줄의 단축된 양상을 풀어주는 기계적 효과가 있습니다.둘째로 뇌에서 통증을 느끼는 역치에도 영향을 주어서 뇌가 통증을 느끼는데에 좀 더 둔감하게 반응하도록 하는 역할을 합니다.(뇌에 미치는 영향은 하버드의대와 한국한의학연구원이 공동으로 연구한 손목터널증후군의 침치료 효과의 기전을 분석한 논문에 증명되어 있습니다. https://www.hellodd.com/news/articleView.html?idxno=61017)셋째로 침치료의 진통효과 외에도, 내장기관의 자율신경적 생리현상을 조절하는 척수와 뇌에 자극을 주어 우리 몸이 회복하는 능력을 도와주는 것으로 효과가 밝혀졌습니다. Mechanisms of Acupuncture Therapy in Ischemic Stroke Rehabilitation: A Literature Review of Basic Studies 논문에 따르면 침치료는 중추신경계의 신경발생과 세포증식을 촉진하며, 혈관생성인자를 자극하고, 뇌혈관을 확장시켜 뇌혈류 공급을 늘립니다. 또한 신경화학물질을 조절하는 효과가 있다고 밝혀졌습니다.침치료는 통증뿐아니라 내과질환의 증상개선, 정신과질환의 증상개선에도 많은 효과가 있는 것으로 최근에도 많이 밝혀지고 있습니다. 아마도 그 모든 연구결과를 밝혀서 이곳에 옮겨 적는것은 시간적으로나, 글자수로나 ㅂ부족할수 있을것 같습니다. 제가 말씀드린 것 이외에 좀 더 구체적이고 거시적인 설명을 희망하신다면 https://post.naver.com/viewer/postView.naver?volumeNo=34584414&memberNo=51294982&vType=VERTICAL> 이 링크를 참고하시는 것도 좋을것 같습니다.답변이 도움이 됬기를 바랍니다. 감사합니다.
Q. 담이나 요통이 심할때 한방요법을 통해 치료가 가능한지 궁금해요.
안녕하세요. 한방신경과 전공의 신동국 한의사입니다.반복적인 허리통증과 담결림으로 고생이 많으시겠습니다.허리, 목부위가 삐끗하여 발생하는 단순 염좌부터, 만성 요통 경추통, 허리, 목 디스크 협착증까지 한의원, 한방병원에서 진행하는 침치료, 한방물리치료는 그 효과가 매우 뛰어난 편이며 다른 처치 및 치료에 비해 훨씬 안전합니다.질문자분의 증상 강도나 척추 상태에 따라 침치료, 약침치료를 비롯한 한방 물리요법과 한약등의 약물요법이 적용될 수 있고, 한약치료의 경우 양방 진통소염제와 다르게 위장관을 보호하면서 주변 허리척추 조직을 강화 시켜주는 가벼운 약부터, 강한 한방진통소염제까지 다양한 범주가 있기 때문에 이는 한의사와 직접 상담하시길 권해드립니다.아마 위장 기능이 안좋으시고 자주 통증이 있으나 걷지 못 할 정도의 상황이 아니라면 한방물리요법만으로도 도움이 되실 수 있을거라 생각합니다. 침치료의 효과 기전은 첫번째로 아픈부위에 자극을 주면서 혈액순환이 해당부위에 늘어나게 되고 주변에 근육과 인대, 힘줄의 단축된 양상을 풀어주는 기계적 효과에 더하여 뇌에서 통증을 느끼는 역치에도 영향을 주어서 뇌가 통증을 느끼는 데에 좀 더 둔감하게 반응하도록 하는 역할을 합니다.(뇌에 미치는 영향은 하버드의대와 한국한의학연구원이 공동으로 연구한 손목터널증후군의 침치료 효과의 기전을 분석한 논문에 증명되어 있습니다. https://www.hellodd.com/news/articleView.html?idxno=61017)다만, 침 치료는 아무래도 바늘이 살을 뚫고 해당 타겟 부위(근육, 인대, 힘줄)를 자극하는 치료이므로 시술 당시에, 어느 정도의 통증이 있을 수 밖에 없으며, 침 자극이 익숙하지 않으실 경우에 침 치료 시 긴장하게 되어 침 맞고 난 후에 뻐근한 감이 하루~이틀 정도 지속되기도 합니다. 침을 맞고 더 안 좋아지거나 하는 것을 아니니 걱정 않으셔도 됩니다.통증이 심하시다면 가까운 한의원 및 한방병원에 내원하시어 정확한 검사 이후 침 치료를 받아보시고 빠른 쾌유를 기원합니다.빨리 쾌차하셔서 건강하고 행복한 나날들 보내시길 바랍니다 감사합니다.
Q. 당뇨에대해상세히알고싶습니다 특히 한약관련입니다
안녕하세요. 한방신경정신과 전공의 신동국 한의사입니다.한약으로 단요 치료가 가능하신지 문의 주셨습니다. 한약과 침치료를 통해 당연하게도 당뇨를 관리하실 수 있습니다.환자분의 당뇨 유형과 현재 상태에 따라 그에 맞는 한약이 처방되겠지만 주로 황련해독탕, 지백지황탕, 청간사화보심탕 같은 한약에 환자분 상태에 맞는 약재가 추가 혹은 제거되면서 환자분에 맞게 처방 될 것입니다.다만, 당뇨는 한약의 비용/효과와 양약의 비용/효과를 비교한다면 압도적으로 양약이 저렴한 비용이기에 약물 복용에 의한 혈당 관리를 희망하신다면 가까운 양방내과에 내원하시어 상담받으시길 권해드립니다.또한 혈당 체크도 의료기관에서 정확하게 측정(혈액검사상 HBA1C)하는게 정확하며 꾸준히 관리하실 권해드립니다.다만 이미 양방내과적 관리와 치료를 하고 있음에도 불구하고, 혈당관리가 잘 되지 않는다거나, 혈당에 의한 합병증(말초신경성신경병증, 눈질환, 콩팥 합병증)에 대해 진료와 치료 상담을 희망하신다면 가까운 한의원, 한방병원, 내과에 내원하시어 전문 의료진에게 진료받아보시길 주천드립니다. 또한 양방의사들 처럼 한의사또한 한방내과 전문의 한의사가 있으며, 좀더 정확한 관리와 한의학 치료를 희망하실경우 한방내고ㅘ 전문의 한의사를 찾아 내원하셔서 진료 보시길 권해드립니다.또한 심한 형당이 아닌경우에는 혈관건강을 위해서 당장 약으로 해결하려 하시기 보다는 혈당조절과 함께 흡연자시라면 담배는 꼭 끊으시고 1회 30분이상, 주3회 이상의 유산소운동을 병행하시고, 술과 기름진 음식은 자제하시어 혈관건강을 챙기시길 권해드립니다.건강검진 꼭 잘 받으시구요.항상 건강하고 행복하시길 바랍니다. 감사합니다.
Q. 턱관절 장애가 있어서 질문 드리겠습니다
안녕하세요.한방신경과 전공의 신동국 한의사입니다.턱관절 장애로 고생이 많으시겠습니다.1. 음식을 갑자기 잘못먹어서 디스크가 앞으로 빠지는 증상도 있는가?(2주나 3주 단기간 안에 디스크가 앞을 빠지는 경우도 있나요?)- 우선 "디스크가 앞으로 빠진다"라는 의학적 상태에 대한 정확한 이해가 필요합니다. 턱관절에는 척추부 관절과 비슷하게 관절 사이의 충격을 완화시키는 '디스크'가 있습니다. '물렁뼈' 정도로 이해하시면 됩니다. 인체 생리적으로 입을 벌려서 턱이 열릴때, 입벌리는 크기가 일정정도 이상이 되면(일반적으로 손가락 2~3개, 단 사람마다 다름) 턱관절과 함께 경추도 함께 움직이면서 입이 벌려질수 있도록 도우며, 턱안에 있는 물렁뼈 디스크가 압력을 받으면서 뼈가 상하지 않고 턱이 더 잘 벌어질 수 있도록 돕는 역할을 합니다. 다만, 정상적인 경우라면 턱관절의 디스크 물렁뼈가 관절 밖으로 밀리지 않고, 입이 벌어질수 있도록 관절 안에서 자리를 지키며 움직임을 돕는데, 특정 원인에 의해 턱관절 디스크에 무리가 간 경우에는 입을 벌릴때 관절안에서 충격을 흡수해주지 못하고 관절 밖으로(앞으로) 밀려나가면서 입이 벌어지게 되고, 입을 닫을때는 그 디스크가 다시 뒤로 밀리며 관절 안으로 복귀하게 되는 비정상 움직임이 발생합니다. 관절 밖으로, 앞으로 밀렸다가, 다시 입을 닫을때 뒤로 끌려들어가면서 턱관절에서 소리가 나게되며, 모래갈리는소리, 딱딱 염발음 소리 등등의 형태로 나타납니다. 증상의 경중에 따라 소리의 양상과 통증의 동반에 차이가 있습니다.- 두번째로, 음식을 잘못먹어서 디스크의 비정상 움직임(입을 벌릴때 관절밖으로 탈출, 닫을때 관절안으로의 회복)이 생길수 있는가? 당연히 가능합니다. 특히 딱딱한 음식을 많이 먹는경우, 하품 처럼, 입을 크게 벌리는 행동을 하다가 과부하가 걸릴경우 비정상 움직임을 유발할 수 있습니다.- 2주나 3주 안에 디스크가 빠지나?? 2,3주가 아니라 단 한번의 에피소드 만으로도 턱관절의 비정상 움직임을 유발할 수 있습니다.2. 침치료를 하면 모래소리(통증)를 다는 못줄여도 조금이라도 줄일수는 있나요?- 네 가능합니다. 앞서 말씀드린바와 같이 모래소리 같은 턱관절이 갈리는 소리와 이에 따른 통증은 턱관절의 디스크를 끌고 다니는 근육인 lateral pterygoid muscle(외익상근)과 턱관절의 움직임을 관장하는 temporalis m.(측두근,) masseter M. (교근)에 함께 침치료를 해주면 턱관절의 압력이 떨어지며 소리와 통증이 완화될수 있습니다.- 다만 턱에서 나는 소리의 경우 , 통증 자체의 소멸보다 그 치료 시간이 훨씬 더 오래 걸리며 환자분의 상태에 따라 3개월 이상 지속적인 치료가 필요할 수 있습니다. 급성 통증이 심해 입이 아예 벌어지지 않는 경우에는 1~3회만으로도 통증이 50%이상 완화를 빠르게 할수 있으나 염발음과 심하지 않은 통증의 경우 주 2회이상, 3주 이상의 치료기간이 필요할 수 있습니다.정확한 상태에 맞게 진단과 치료계획이 달라질수 있으므로 가까운 한의원이나 한방병원에 내원하시어 환자분의 상태를 정확히 진단받고 치료받으시길 권해드립니다.
Q. 얼굴에 열이 많은데 얼굴에 열을 내려 줄 수 있는 약재가 있나요??
안녕하세요.한방 신경과 전공의 신동국 한의사입니다.의학적으로 얼굴에 열이 뜨는 상열감의 경우 그 원인이 매우 다양합니다. 또한 그 상열감이 있을 때의 몸 전반적인 상태도 사람에 따라 매우 다릅니다. 하지부분은 냉감이 심한데 상체 부분으로 열이 뜨는 경우일 수도 있고 몸 전반적인 열이 많은 상태에서 위로 열이 뜨는 경우도 있을 수 있습니다. 따라서 상열감을 일으키는 몸의 상태에 따라 도움이 되는 약재와 생활관리가 완전히 달라질수 있기에 어떤 약재가 도움이 된다, 어떤 생활 관리가 도움이 된다고 지면으로 설명 드리기 힘들다는 점 말씀드립니다.다만 일상적인 생활 티칭으로 도움 드릴 수 있는 건 수면은 11시 전에 꼭 주무실 것, 물을 자주 마실 것(하루 2L이상), 주3회 이상 1회 20분이상의 유산소운동을 해주시고, 필요하다면 치자라는 한약재를 갈아서 피부에 붙여주는 방식으로 해주시거나(이게 사실 좀 힘들기 때문에 한방 의료 기관에서 파는 걸 사시는 게 좋진 하지만) 그게 힘드시다면 피부를 촉촉하게 해주는 팩을 자주 하시길 권해드립니다.검증되지 않은 식용약재를 본인의 판단에 맞춰서 복용하실 경우 알수없는 부장용이 생길수 있으므로, 한의원이나 한방병원에서 환자분에 맞게 만들어진 처방받은 한약외에는 따로 약재를 끓여서 복용하시는것을 추천해드리진 않습니다. 위에서 언급한 생활관리 만으로도 심한 피부상열감이 아니라면 도움이 될것이라고 생각합니다. 피부의 상열감으로 전문적인 치료를 희망하신 경우, 피부 클리닉을 전문적으로 하는 한의원이나, 한방병원, 한방피부과전문의가 진료하는 한의원에 내원하셔서 상담 받아보시길 권해드립니다.(정식명칭, 한방안이비인후피부과 전문의, 한의사 또한 양방의사들 처럼 각 분과의 전문의가 존재합니다.)답변이 도움이 되시길 바라며 건강하고 행복하세요 감사합니다.