안녕하세요. 신태현 전문가입니다.
내과
Q. 간기능이 저하되면 어떤 건강상에 문제가 생기나요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.간은 몸의 중요한 장기로서 다양한 기능을 담당하고 있습니다. 간기능이 저하될 경우, 몸에 문제가 발생할 수 있습니다.간에서는 소화를 돕는 담즙을 생성하므로, 간기능이 저하되면 소화 문제가 발생할 수 있습니다. 또한 간은 여러 중요한 단백질을 합성하는 장소이기 때문에 간기능 저하로 인해 혈액 응고와 관련된 단백질의 합성이 감소하면 출혈 경향이 생길 수 있습니다.또한 간은 몸에 유입된 여러 독소나 약물을 중화 및 제거하는 기능을 담당하므로, 이 기능이 약화되면 몸 안에 독소가 축적될 수 있습니다. 간은 몸의 물과 전해질 균형을 조절하는 역할도 합니다. 간의 기능 저하로 인해 이 균형이 깨지면 부종이 생길 수 있습니다.간기능을 회복하는 것은 무엇보다도 원인 교정이 중요합니다. 대표적 원인 두가지는 음주와 비만입니다. 알코올성 간질환과 비알코올성 지방간이 간수치를 올리는 대표적인 원인이며, 금주 와 꾸준한 운동과 체중관리 식이관리를 통해 간 건장을 유지하시는것이 필요합니다. 또한 약제로 인한 간손상도 심하기에 꼭 필요한 약이나 건강보조제가 아니면 무분별한 복용을 삼가시고 한약도 좋지 않습니다.
기타 의료상담
Q. 장염약 빈속에 먹지 말라는데 입 맛이 없는데 꼭 밥을 먹고 먹어야 하나요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.디부루펜은 NSAID 계열의 진통소염제로 빈속에 드시면 속쓰림 증상을 악화시킬수 있기에 식사후에 드시기를 권장하며, 씨프록탄이라는 항생제도 구역감등의 소화기불편감 완화를 위해 식후 복용을 권장하고 있습니다.식사가 어려운 장염 상태에서는 상기약제들을 부득이 공복상태에 복용하시는 것도 고려하실수 있습니다. 처방받으신 약제중에 넥시움이나 무코스타와 같은 위장보호제가 어느정도 위장에 대한 보호효과를 낼수 있습니다
이비인후과
Q. 감기 걸렸을때 기침 참는게 좋나요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.기침은 몸이 기관지나 폐에 축적된 먼지, 미생물, 또는 분비물을 제거하기 위한 자연적인 방어 메커니즘이므로 기침 자체를 완전히 억제하는 것은 바람직하지 않습니다.가래나 기타 이물질을 제거하기 위한 생산적인 기침인지, 또는 특별한 원인 없이 반복되는 비생산적인 기침인지 판별해야 합니다. 생산적인 기침은 몸이 폐에서 가래나 이물질을 제거하기 위해 일으키는 반응이므로 이를 억제하지 않는 것이 좋습니다.감기로 인한 기침을 완전히 참는 것보다는 필요할 때는 자연스럽게 기침하는 것이 좋습니다. 그러나 기침이 너무 잦거나 강한 경우, 목의 통증이나 다른 부작용을 방지하기 위해 진해거담제를 드시는 것은 크게 무리가 되지는 않습니다.
기타 의료상담
Q. 수면제 죽을때까지 복용하면 몸에 뭐가 나쁜가요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.제시해주신 약물들에 대한 잠재적인 부작용을 간단히 설명드리겠습니다. 졸피뎀 (Zolpidem):기억 상실, 정신적 혼란중독성과 의존성 발생기분 변화나 우울증행동 변화 (폭력적 행동, 자살 위험 증가)라제팜 (Lorazepam):의존성과 중독 가능성기억상실, 정신적 혼란우울증, 자살 생각호흡 및 근육 약화리보트릴 (Clonazepam):의존성 발생기억상실, 정신적 혼란피로감, 무력감우울증, 행동 변화쿠에타핀 (Quetiapine):체중 증가췌장염, 혈당 상승콜레스테롤 상승, 혈액 이상운동장애, 경직이러한 약물들을 장기간 복용하는 것은 의존성, 고혈압, 당뇨, 간과 심장 문제, 정신적 문제 등 다양한 부작용을 초래할 수 있습니다. 또한, 여러 약물을 동시에 복용하면 그 효과와 부작용이 복합적으로 나타날 수 있어 특별한 주의가 필요합니다. 정신신경의학과 전문의와 상담을 하시고 장기간의 약물 복용과 관련된 문제나 부작용 문제에 대처할수 있는 방안에 대해서 면밀히 상담하시고 지도를 받으시기 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 갑자기 두통.어지러움.구토병원을가봐야하나요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.갑작스런 두통, 어지러움, 구토의 원인은 다양할 수 있습니다. 결론적으로는 정확한 원인을 파악하고 혹시나 드물지만 있을만한 응급질환에 대한 초기 대응을 위해 병원을 찾아 진단과 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다. 두통은 편두통이나 긴장성 두통, 군발성 두통 등 다양한 두통의 형태가 있습니다. 갑자기 발생하면서 극심한 통증이 생기셨다면 뇌경색이나 뇌출혈, 두부 혈관의 확장 등이 원인이 될 수도 있습니다.
이비인후과
Q. 알레르기성 비염은 약을 달고살아야 하나요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.우선 비염을 일으킬수 있는 알러젠을 컨트롤 할수 있는 환경개선을 해보시는 것이 좋겠습니다. 집안 청소에 빈도를 늘리고, HEPA 필터가 달린 진공 청소기를 사용하시는 것이 좋습니다. 베개 커버나 이불 커버를 사용하여 진드기 방지를 위해 정기적으로 높은 온도로 세탁하시고 공기 청정기를 사용하여 실내 공기를 깨끗하게 유지하시기 바랍니다.흡연은 비염 증상을 악화시킬 수 있으니 흡연자시라면 금연을 하시는것이 필요하며, 야외 활동 시, 알레르기 원인 물질이 많을 때 마스크를 착용하면 좋습니다.완전한 치료는 어려울수 있으나, 위 방법들을 통해 증상의 완화와 생활의 질 향상을 도모할 수 있습니다. 주기적으로 이비인후과 전문의와 상담하며 최적의 치료법을 찾아보시길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 기립성 저혈압이 심해졌는데 어떻게해야하나요
안녕하세요. 신태현 의사입니다.무엇보다도 중요한 것은 기립성 저혈압으로 인한 어지럼증으로 쓰러져 다치는 외상을 방지 하는 것입니다. 빠르게 일어나지 않고 천천히 일어나는 것이 중요하고 특히 누웠다 일어날 때, 앉았다 일어날 때는 몇 초 동안 천천히 일어나시고 전조증상이 나타나면 즉시 눕거나 앉아 안정을 취하시기 바랍니다.물을 충분히 섭취하고 소금을 적절하게 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 꾸준한 증상이나 문제가 지속된다면, 내과전문의 진료를 받아보시기 바랍니다. 단순한 기립성저혈압이 아닌 철결핍성빈혈등의 내과적인 이상이 없는지에 대한 확인을 하시는 것이 필요합니다.
신경과·신경외과
Q. 팔이나 손목이 얇아지는 느낌이에요
안녕하세요. 신태현 의사입니다.건강염려증은 물리적 건강상태에 대한 과도한 걱정과 관련이 있습니다. 질문자분 말씀처럼 손목이나 팔에 대한 지속적인 관심과 건드림은 실제로 변화가 있지 않더라도 지속적으로 주목하게 되면서 변화가 있는 것처럼 느낄 수 있습니다.손목을 잡아서 체중증감을 판단하시기 보다는 체중계나 인바디를 통한 변화를 측정해보시고 눈에 띄는 변화가 없다면 우선 안심하셔도 되겠습니다. 건강염려증이나 강박증 같은 증상에 대한 지속적인 고민이나 걱정이 있다면, 심리상담사나 정신건강의학과 전문의에게 상담을 받는 것도 도움이 됩니다.
신경과·신경외과
Q. 밤에 자다가 갑자기 춥고 으스스하고 열나고 복통도 살짝 느꼈는데 이게 뭔가요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.오한과 몸살증상을 경험하신 것 같습니다. 이와 같은 전신증상은 대개는 감염질환과 연관이 있으며 가장 흔하게는 감기 독감 코로나 감염등의 상기도감염 이나 복통 설사를 통반한 장염이 시작되는 전조증상일수 있습니다.
안과
Q. 남의 시선이 계속 신경 쓰이는거랑 결벽증도 불안장애의 증상인가요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.남의 시선을 과도하게 신경 쓰는 것은 자신에 대한 불안감, 자존감 문제, 사회적 불안장애 등 여러 원인이 있을 수 있습니다. 특히 청소년기에는 다른 사람들의 평가나 평판에 민감할 수 있어 남의 시선에 민감하게 반응하는 경우가 종종 있습니다.불안은 모든 사람이 어느 정도 경험하는 감정입니다. 그러나 불안이 지속되거나 과도하게 나타나 일상생활에 큰 영향을 미칠 경우, 불안장애라고 볼 수 있습니다. 불안장애는 여러 형태로 나타날 수 있습니다.결벽증 강박장애쪽으로 분류가 되나 불안증과도 연관이 있습니다. 물건이나 환경에 대한 과도한 청결증을 의미하며, 때로는 세균이나 오염에 대한 과도한 두려움으로 나타납니다. 이는 강박장애의 일종일 수도 있습니다. 증상이 지속되신다면 정신건강 전문의과의 상담을 통해 자신의 감정이나 증상에 대한 깊은 이해와 적절한 대처 방법을 찾을 수 있습니다.