Q. 유병자보험 3개월이내 진료받은거 고지의무위반에 대해서 질문있어요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.어떠한 사유로 병원에 다니셨는지가 중요합니다.해당 사유가 암과 밀접한 관련,예를 들면 피부질환 = 유사암(기타피부암) 이런식으로관계되어 있는 병력이라면?왠만하면 해지후 재가입을 추천드립니다.하지만 관련없는 사고,자동차사고로 치료받으러 다니셨거나,고혈압 약을 받으시거나 하는 등암과 관련이 없는 사고라면?유지할만 합니다.2년이내에 암이 발생하지 않고,3년간 정상적인 납부를 진행한다면보험사에서 해당 문제를 꼬투리잡아서보장을 안하거나, 해지하지는 못합니다.왜냐면 관련없는 병력이라면고지하셨어도 가입에 문제가 없으실거거든요.물론 원칙을 따지자면해지후 재가입이 맞기는 합니다.
Q. 콘딜로마(A630) 실손 보험 지급 거부, 보험금 지급받을 수 있나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.먼저 표준화 이후 실손, 그러니까 2009년 이후 가입하신 실손의 경우약관 상 '보상하지 않는 손해' 그러니까 면책사항이죠?해당 내용에 '사마귀'가 포함되어 있습니다.보험사 입장에서는 성병성 사마귀도 결국은 사마귀니까보상하지 않겠다는 결정인것이죠.그럼 무조건 안되는 것이냐?물론 가능하기도 합니다.바로, 보상하지 않는 손해에서 나열되는 질병이주근께, 사마귀, 다모, 여드름 등미용목적을 방지하기 위한 질병의 내용이며일상생활에 지장이 있지 않고건강보험상 비급여에 해당하기 때문입니다.하지만 성병성 사마귀인 콘딜로마는?위 질병과 달리미용목적이 아니고, 일상생활에 불편함을 야기하며건강보험에서도 급여로 판단합니다.부가적인 내용이 더 있기는하나기본적으로는 위 내용을 중점으로 담당자와 싸워서받아낼 수 있습니다.
Q. 이번에 가지고 있는 보험을 정비하려고 합니다
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.몇년도에 가입하신 보험인지에 따라의견이 달라질 수 있습니다.먼저, 종신보험이라 말씀하신 것으로 보아CI 또는 리빙케어라 불리는교보, 삼성 등 생명사의 종신보험에 가입하셨을 가능성이높은 것으로 보입니다.맞으시다면 해당 보장은 실질적으로 받기 어려우므로점검을 받아보시길 권장드립니다.또한 16년도 이전 보험은현재처럼 납입중 해지환급금을 줄이거나 없앤저해지, 무해지 상품처럼 저렴한 보험이 아닌유해지 상품만 존재하였기 때문에동일 보장이라도 현재 훨씬 저렴하게 준비가 가능합니다.점검을 받을 길은 많습니다.보험은 한번 가입하면 수백, 수천만원을 납입해야하고,평생을 함께해야하는 만큼최소한 두명, 세명의 설계사의상담을 받아보시고믿을 수 있는, 관리받고 싶은 설계사를 선택하시는 것이 옳습니다.