이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
약 복용
Q. 숙취 있을 때 두통약 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.두통 등 숙취는 알콜의 아세트알데하이드때문에 그러니 이런 경우 숙취 해소제를 먹는게 좋아요숙취로 두통이 있을 때 두통약을 먹으면 간이나 위장장애 올 수 있으므로 피하시는게 좋고요-------------------------------------------------------------------------주의사항1. 경고1) 매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열 진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사 또는 약사와 상의해야 한다. 이러한 사람이 이 약을 복용하면 간손상이 유발될 수 있다.1) 매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사 또는 약사와 상의해야 합니다. 이러한 사람이 이 약을 복용하면 위장출혈이 유발될 수 있습니다.2) 심혈관계 위험: 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염[항염]진통제는 중대한 심혈관계 혈전 반응, 심근경색증 및 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 치명적일 수 있습니다. 투여 기간에 따라 이러한 위험이 증가될 수 있습니다. 심혈관계 질환 또는 심혈관계 질환의 위험 인자가 있는 환자에서는 더 위험할 수도 있습니다.의사와 환자는 이러한 심혈관계 증상의 발현[드러냄]에 대하여 신중히 모니터링하여야 하며, 이는 심혈관계 질환의 병력이 없는 경우에도 마찬가지로 적용됩니다. 환자는 중대한 심혈관계 독성의 징후 및/또는 증상 및 이러한 증상이 발현[드러냄]되는 경우 취할 조치에 대하여 사전에 알고 있어야 합니다.3) 위장관[창자]계 위험: 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염[항염]진통제는 위 또는 장관[창자]의 출혈, 궤양 및 천공[뚫림]을 포함한 중대한 위장관[창자]계 이상반응의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 치명적일 수 있습니다. 이러한 이상반응은 투여 기간 동안에 경고 증상 없이 발생할 수 있습니다. 고령자[노인]는 중대한 위장관[창자]계 이상반응의 위험이 더 클 수 있습니다. 투여 기간이 길어질수록 중대한 위장관[창자]계 이상반응의 발생 가능성이 증가될 수 있으나 단기 투여시 이러한 위험이 완전히 배제되는 것은 아닙니다.이 약을 투여하는 동안 위장관[창자]계 궤양 또는 출혈의 증상 및 징후에 대하여 신중히 모니터링 하여야 하며, 중증[심한 증상]의 위장관[창자]계 이상반응이 의심되는 경우 즉시 추가적인 평가 및 치료를 실시하여야 합니다. 비스테로이드성 소염[항염]진통제를 중증[심한 증상]의 위장관[창자]계 이상반응이 완전히 배제될 때까지 투여 중단하는 것도 치료법이 될 수 있습니다. 고위험군의 환자에게는 비스테로이드성 소염[항염]진통제와 관련 없는 다른 대체 치료제를 고려하여야 합니다.
약 복용
Q. 경구피임약 마지막 한 알 복용을 못했습니다
안녕하세요. 이병도 약사입니다.복용을 잊은 날을 포함하여 7일 동안 휴약[복용 중지] 기간을 가진 후 새로운 포장에서 복용을 시작하시면 됩니다. 이론적으로는 피임이 지속됩니다.다만 복용을 잊은 이후 첫 번째 정상적인 휴약[복용 중지]기간 동안 소퇴성 출혈이 나타나지 않는다면 임신의 가능성을 고려해야 합니다---------------------------------------------------------------------2) 복용할 시간으로부터 12시간을 경과한 경우피임효과가 감소될 수 있으므로 다음의 두 가지 원칙에 따라 아래의 지시대로 따르십시오.1. 정제 복용을 중단한 기간이 7일을 넘어서는 안 됩니다.2. 시상하부-뇌하수체-난소-축이 적절히 억제되기 위해서는 7일간 지속적으로 복용해야 합니다.● 3주휴약[복용 중지] 기간이 가까워지기 때문에 피임효과가 감소될 위험성이 높습니다. 다음의 지시대로 따르면 피임 효과 감소를 막을 수 있습니다.첫 번째 정제를 잊기 직전 7일 동안 지속적으로 이 약을 복용했다면, 다음의 두 가지 방법 중 하나를 선택함으로써 추가적인 피임방법을 병행할 필요가 없습니다. 그렇지 않은 경우에는 다음의 두 가지 방법 중 첫 번째 방법을 따르고, 첫 7일 동안 추가적인 피임방법을 병행해야 합니다.① 생각난 즉시 잊은 마지막 정제를 복용합니다. 그로 인해 한꺼번에 2정을 복용할 수도 있습니다. 그리고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용합니다. 현재의 포장이 끝나자마자 휴약[복용 중지] 기간 없이 다음 포장을 시작해야 합니다. 두 번째 포장의 정제 복용이 끝날 때까지 소퇴성 출혈이 나타나지 않을 수 있으나, 복용을 하는 동안 파탄출혈[파열성 출혈] 또는 점상출혈[출혈점]이 나타날 수 있습니다.② 현재의 포장에서 약을 복용하는 것을 중단하고 복용을 잊은 날을 포함하여 7일 동안 휴약[복용 중지] 기간을 가진 후 새로운 포장에서 복용을 시작합니다.복용을 잊은 이후 첫 번째 정상적인 휴약[복용 중지]기간 동안 소퇴성 출혈이 나타나지 않는다면 임신의 가능성을 고려해야 합니다
약 복용
Q. 메니에르로 어지럼증이 있는데요.보나링에이정 문의합니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.세알에서 4알까지 드셔도 되고 일주일 정도는 드셔도 됩니다------------------------------------------복약지도- 멀미 예방을 위해 사용시, 최소한 승차(선) 30분전에는 투여하세요.- 졸음이 올 수 있으므로 운전, 위험한 기계조작시 주의하세요.- 진정제와 병용하기 전에는 반드시 전문가와 상의하세요.- 이 약의 투여기간 동안에는 가능한 금주하세요.----------------------------------------------효능(경구 : 정제, 시럽제)1. 주효능·효과1) 멀미·메니에르증후군·방사선숙취에 의한 구역·구토·어지러움2) 수술후 구역·구토(경구 : 껌정)멀미에 의한 어지러움·구토·두통의 예방 및 완화용법(경구 : 정제, 시럽제)성인 : 디멘히드리네이트로서 1회 50㎎ 1일 3-4회 경구투여 한다. 예방목적으로는 30분-1시간전에 50-100㎎을 투여한다. 윈칙적으로 1일 200㎎을 초과하지 않는다.연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.(경구 : 껌정)1. 성인 : 디멘히드리네이트로서 상기증상으로 인한 불쾌감을 느끼자마자 20㎎을 씹는다.2. 4세이상 - 12세이하 : 이 약으로서 상기증상으로 인한 불쾌감을 느끼자마자 10㎎을 씹는다.연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
영양제
Q. 간영양제 구성성분 문의합니다!
안녕하세요. 이병도 약사입니다.실리빈파이토솜이 실리마린입니다 결론적으로 밀크시슬로 150미리그램이 들어 있는 겁니다원료를 엉겅퀴에서 추출하는 간영양제로 다른 말로 밀크시슬열매건조엑스 350mg (실리마린(으)로서 196mg)이며 밀크시슬에서 추출한 주성분이 실리마린인거고요
약 복용
Q. 이소티논이랑 지금 복용하는약이랑 같이 복용해도 괜찮을까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 이소트렌티노인 성분에 약이랑 지금 드시는 약은 같이 병용해서 먹어도 됩니다--------------------상호작용1) 비타민 A와의 병용은 비타민 A 과다증을 증강시킬 수 있으므로 피해야 한다.2) 테트라사이클린류와 병용시 가성뇌종양이 보고되었으므로, 이 약과의 병용투여는 금기이다.3) 소량의 프로게스테론 제제(에스트로겐을 함유하지 않은 단일 경구용 피임제)는 이 약과의 상호작용으로 효과가 감소될 수 있으므로 병용투여하지 않는다.4) 카르바마제핀은 이 약과 병용시 효과가 증강될 수 있다.5) 페니토인, 전신용 코르티코스테로이드와 이 약의 골손실에 대한 상호작용은 알려져 있지 않으나 페니토인은 골연화증을, 전신용 코르티코스테로이드는 골다공증을 일으키는 것으로 알려져 있으므로 이들과 병용시 주의한다.6) 호르몬 피임제와 상호작용의 가능성이 있으므로 St. John's wort 허브 보급제로 자가 치료하지 않도록 주의한다.
약 복용
Q. 피부질환때문에…연고 처방에관해서..
안녕하세요. 이병도 약사입니다.성분 별 약효Diflucortolone Valerate : 피부/피하조직질환 > 외용 스테로이드제제 > 강한 제제(potent)이므로 장기 사용은 피하세요---------------------------------------효능심상성건선(보통건선), 신경피부염(내인성 습진, 아토피피부염), 혐기성 편평태선, 원판상홍반성루푸스, 중증 만성습진용법1일 2-3회 얇게 바른다. 증상이 호전되면 1일 1회로 충분하다.주의사항1. 다음 환자(부위)에는 투여하지 말 것1) 세균(결핵, 매독 등)ㆍ진균(칸디다증, 백선 등)ㆍ바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)ㆍ백신접종후의 피부질환ㆍ동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자(증상이 악화될 수 있다)2) 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자3) 고막 천공이 있는 습진성 외이도염 환자(천공부위의 치유지연이 나타날 수 있다)4) 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상ㆍ동상 환자(피부재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있다)5) 입주위피부염, 보통여드름, 주사 환자6) 기저귀발진, 항문ㆍ생식기가려움 환자7) 4세 이하의 유아8) 얼굴아래 부작용도 체크하면서 사용하세요----------------3. 이상반응1) 피부① 감염증 : 피부의 세균성(전염성 농가진, 모낭염 등) 및 진균성(칸디다증, 백선 등) 감염증이 나타날 수 있다[밀봉붕대법(ODT)의 경우 나타나기 쉽다]. 이와 같은 증상이 나타날 경우에는 적절한 항균제나 항진균제 등을 병용하고 증상이 신속히 개선되지 않을 경우에는 사용을 중지한다.② 일반적 피부증상 : 모낭염, 부스럼, 피부자극, 자통, 발열, 작열감, 발진, 발적, 홍조, 가려움, 피부건조, 농포성피부염, 알레르기성 접촉피부염, 땀띠, 한진, 상처악화, 욕창, 농포증 등이 나타날 수 있으며, 이러한 증상이 나타날 경우에는 사용을 중지한다.③ 장기 연용 : 스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입주위피부염(입주위ㆍ안면전체에 홍반, 구진, 모세혈관확장, 딱지, 인설), 어린선(漁鱗癬)양 피부변화, 다모, 피부변색, 선조, 수포성피부염, 아토피피부염, 피부출혈 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용한다.2) 내분비계 : 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법에 의해 코르티코이드 전신 투여와 같은 뇌하수체ㆍ부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있으므로 주의한다.3) 눈 : 안검피부에 사용시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의한다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있다.
영양제
Q. 시중에 파는 피로회복제음료는 어떻게 효과가 나타나는건가요? 무슨 성분이길래 피로가 회복되는 건가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.피로는 불면 과로를 제외한다면 대부분 부신이나 갑상선기능의 일시적 다운때문에 발생합니다아래 성분들이 우리 몸 안에서 기능이 떨어진 부신이나 갑상선 기능을 올려주어 피로를 풀어줍니다--------------------------------------------------------•동충하초 ; 신경안정 수면 혈압↓발기부전 에너지↑•홍경천(Rhodiola rosca) ; 안정 심장보호 항우울 집중력강화 피로회복 숙면유도•아사간다(인도인삼 겨울체리) ; 불면 걱정 불안 관절통 염증 갑상선기능강화 혈당 콜레스테롤조절•인삼 ; 부신기능 성욕↑혈압 에너지안정 코티솔 DHEA 조정•감초 ; 부신기능 강화 면역성↑습진 건선•Vit.B5(판테틴) ; 부신건강최적화 감염예방 콜레스테롤 피로회복 – 곡물 견과 콩 밥 효모•Mg(킬레이트 글리시네이트) ; 부신h생성 피로 다리경련 우울 섬유근육통 설사•셀레늄 ; Vit.E 함께 복용 에너지 암 염증예방 갑상선↑ 표백밀가루 확실히 부족•Zn ; 테스토스테론 생산에 필수 탈모 식욕감퇴 미각이상 정신적피로감 발기부전 아이성장방해 •타이로신 ; 도파민 NorE생성(우울↓에너지 열정 집중력 유지) - 육류 유제품 계란 콩 열매 바나나 아보카도 고혈압시 주의
약 복용
Q. 피록시캄젤 자주 바르면 부작용은 없나요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 염증을 완화시키고, 통증을 해소하는 약으로 Piroxicam : 근골격계/결합조직질환 > 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) > Oxicam 유도체2 아래 부작용을 유의하면서 사용하시면 됩니다1) 피부 : 때때로 국소의 가려움, 발적(충혈되어 붉어짐), 발진, 인설(비늘,껍질), 습진.피부염, 접촉피부염, 홍반(붉은 반점), 드물게 광과민증이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 심할 경우에는 사용을 중지한다.2) 장기간 또는 과량투여시 전신부작용으로 구역, 위장관 불쾌감, 호흡곤란, 신부전 및 신증후군 환자에서의 급성 간질성 신염(신장염)이 나타날 수 있다.4. 일반적주의1) 소염진통제에 의한 치료는 원인요법이 아닌 대증요법(증상별로 치료하는 방법)임에 유의한다.2) 피부감염증을 불현성화(겉으로 드러나지않게) 시킬 수 있으므로 감염을 수반하는 염증에 사용하는 경우에는 적절한 항균제 또는 항진균제를 병용(함께 복용(사용))하고 충분히 관찰하여 신중히 투여한다.3) 만성질환(퇴행성관절염(골관절염) 등)에 사용하는 경우에는 약물요법 이외의 요법도 고려한다. 또한 환자의 상태를 충분히 관찰하여 부작용 발현(드러냄, 드러내 보임)에 유의한다.
약 복용
Q. 알러지 약은 먹으면 원래 졸음이 심하게 오나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.각성효과가 있는 알러지유발 물질인 히스타민의 작용을 차단하여 각종 알러지 증상을 개선하는 약이라 졸린거고요---------------------------------------------------의약품 안전성 정보임산부 금기알러지약은 임산부 2 등급약으로, 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게 사용해야 하는 경우엔 사용가능합니다
약 복용
Q. 항생제와 비타민 올바른 복용법좀 알려주세요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.비타민이 항생제 흡수율을 떨어뜨리거나 수치를 증가시키는 유으미한 의미있는 요인은 아닙니다------------------------------ 상호작용1) 프로베네시드와 병용투여 시 이 약의 세뇨관 배설 속도가 감소되어 혈중농도를 지속 시킬 수 있다.2) 신독성이 있는 항생물질 또는 이뇨제(푸로세미드, 에타크린산)를 병용투여 시 신장애가 증가될 수 있으므로 신중히 투여한다.3) INR(국제정상화비율)의 변화 : 이 약을 포함한 항생물질을 항응고제와 동시에 투여 받은 환자에서 항응고 활성의 증가가 보고되었다. 감염성질환(그리고 염증성 과정을 동반한), 환자의 연령과 일반적인 상태는 위험요소가 된다. 비록 이 약과 와파린의 상호작용이 임상시험을 통해 밝혀지지 않았지만 INR 모니터링을 실시하여야 하고, 필요한 경우 경구용 항응고제의 용량을 적절히 조절한다. 항생물질의 일부 종류들, 특히 플루오로퀴놀론, 마크로라이드, 사이클린, 코트리목사졸과 일부 세팔로스포린의 경우는 더 심하다.4) 경구 피임약과 병용투여 시 피임의 효과가 감소시킬 수 있으므로 다른 피임법을 추가로 사용하는 것이 바람직하다.5) 정균성 항생물질(클로람페니콜, 에리스로마이신, 테트라사이클린 등)과 병용투여 시 이 약의 살균작용을 감소시킬 수 있다. 비타민B가 모낭염, 피부염에도 기대만큼의 효과가 있는 건 아니고요