안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
이비인후과
Q. 말을 많이 하는 직업과 잦은 마른 기침이 관련이 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.아무래도 말을 많이 하게 되면 구강이 건조해지거나 성대나 호흡기에 자극이 많이 될 수 있어 이로 인해 기침이 있을 수 있습니다. 하지만 역류성 식도염이나 후비루와 같은 다른 이유로 인해 기침은 날 수도 있기 때문에 호흡기 내과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 얼굴과손바닥이 노란이유가 궁금합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피부가 노랗다면 카로틴 혈증을 의심해 볼 수 있습니다. 카로틴은 주로 당근, 고구마 같은 야채에 많이 함유 되어 있습니다. 대개 초록이나 노란색이 진할 수록 카로틴 함량이 많은 것으로 알려져 있습니다. 또한 우유에도 카로틴이 함유 되어 있는 것으로 알려져 있습니다.섭취를 중단하더라도 카로틴은 지방 친화성이기 때문에 몸 안에서 제거되는데 수개월이 소요될 수도 있습니다.
이비인후과
Q. 눈 아랫부분 애교살 아래가 떨립니다. 왜 그럴까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.눈꺼풀 경련에는 세가지 종류가 있습니다.1. 일반적인 눈꺼풀 경련(general eyelid spasm)- 전형적이며 심각한 경련은 아니라고 여기는 경련입니다. 환경적인 요인에 의해 발현될 가능성이 많고 휴식시에 대부분 사라집니다.2. 본태성 안건경련(essential blepharospasm)- 일반적으로 경련이 만성적으로 일어난다면 본태성 안건경련일 수 있습니다. 일반적으로 양안에 모두 나타나며 여성에게 잘 나타나며 시간이 지나면서 악화될 가능성이 있고 시야가 흐려지거나 광과민성 혹은 안면 경련으로 이어질 수 있습니다.3. 반측성 안면경련(hemifacial spasm)- 한측에만 발생하는 경련으로 혈관이 안면신경에 너무 많은 압력을 가하게 되어 나타나는 신경근육 질환입니다. 여성에게 흔하고 아시아에서 좀 더 빈도가 높게 나타납니다. 치료를 하지않을 경우 만성적으로 문제를 일으키거나 한쪽 얼굴 근육에 경련이 일어날 수도 있습니다.일반적으로 눈꺼풀 경련의 원인은 다음과 같습니다.1. 각막 손상2. 바람, 밝은 빛, 오염된 공기 등의 환경적 요인3. 피로, 수면부족4. 스트레스5. 술, 담배, 카페인6. 안건조증7. 약물8. 광과민성9. 포도막염10. 결막염11. 편두통그러므로 원인 유발 인자를 제거하고 휴식후에도 증상이 지속된다면 안과에 내원해 보시는 것이 좋겠습니다.
산부인과
Q. 임신 후기 엑스레이 사진 촬영
안녕하세요. 최병관 의사입니다.엑스레이는 촬영시에만 노출이 됩니다. 또한 일반 흉부엑스레이 기준 1회 조사량은 약 0.2msv로 알려져 있습니다.방사선 조사량에 따른 암발생 위험율은 100mSV를 초과하는 경우에 생애 암발생률이 0.5% 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 일반적으로 뇌 혹은 두경부 CT 조사량은 5-10mSV 정도로 알려져 있으며 1년간 자연에서 피폭되는 방사선량은 2.5mSV 정도로 알려져 있습니다.
안과
Q. 나이가 들어가면 손이 떨리는 현상을 봅니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.수전증은 여러가지 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 대표적으로 파킨슨병과 본태성 떨림을 들 수 있습니다. 파킨슨 병은 현재 나이에 흔하지 않고 휴식시에도 떨림이 발생하는 만성 신경퇴행성 질환입니다. 본태성 떨림은 움직임시에 떨림이 심해지며 마음을 안정시키거나 음주시 약해집니다. 그러므로 정확한 진단을 위해서는 우선 신경과에 내원하시어 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.
내과
Q. 왼쪽 가슴통증으로 잠을 자기어렵네요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.전형적인 협심증의 흉통은 명치 혹은 왼쪽 가슴 부위가 묵직하거나 쥐어짜는 양상의 통증으로 15분 정도 지속되는 경우가 많으며 주로 운동시에 발생하는 경우가 많습니다. 또 턱, 팔, 혹은 어깨 쪽으로 방사되는 통증이 동반되거나 호흡곤란, 심계항진, 식은땀이 날 수도 있습니다. 역류성 식도염은 명치 부위 통증을 호소하는 경우가 많으며 진단 및 치료를 목적으로 위산억제제를 복용시에 좋은 반응을 보입니다. 현재 증상은 반드시 협심증을 감별해야 할 것으로 보입니다. 그러므로 심방내과에 내원하시어 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 병의원에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 코로나 기침이 이정도도 정상적인 상황일까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있고 말을 많이 하게되면 목이 쉽게 건조해지므로 기침을 유발할 수 있습니다. 해당 증상을 완화하기 위해서는 수분을 수시로 섭취하시고 필요시 진해제 등을 복용하면 도움이 되지만 병의 경과를 호전 시키는 약물은 아니므로 시간을 두고 경과를 보신 후 증상이 지속되는 경우 다른 원인 감별을 위해 내원하여 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 가족 코로나 확진이면 동거인은 코로나 검사 문자 오나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.3월 1일부터 확진자 자가격리는 7일로 변함이 없지만 확진자 동거인의 경우 예방접종력에 따라 수동감시자가 될 수 있었던 것이 이제는 접종력에 상관없이 수동감시자로 모두 전환되었습니다. 그러므로 자가격리를 할 필요는 없지만 3일이내 PCR검사, 7일차에 자가진단검사를 권고하고 있으며 (강제의무사항이 아님) 확진자 검사일로부터 10일 동안 권고사항을 준수하면 되겠습니다. 권고사항은 다음과 같습니다.- 시기에 맞게 검사, 3일간 자택대기, 이후 기간 동안은 외출 자제, 외출시 KF94 혹은 이와 동급의 마스크 상시 착용, 감염 위험도 높은 시설 이용 방문 및 사적 모임을 제한
기타 의료상담
Q. 원인을 알 수 없는 체중 감소,뭔가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.병적인 체중감소는 특별한 원인 없이 일반적으로 6-12개월 사이 정상 체중의 5%가 감소하거나 4.5kg이 감소된 경우를 뜻합니다. 이 경우 먼저 숨겨진 감염증, 악성 종양, 당뇨병, 갑상선 기능 항진증 혹은 만성 소모성 질환등을 감별하는 것이 필요하며 염려가 되신다면 기본적인 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 어깨통증이 오랫동안 지속되고 있습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.어깨 통증의 원인은 매우 다양합니다. 현재 연령대에서 흔하게 발생하는 유착성관절낭염이 대표적이고 어깨를 자주 쓰신다면 회전근개파열과 같은 질환이나 목디스크 증상으로도 해당 증상을 느낄 수 있습니다. 회전근개 증후군은 어깨를 구성하는 근육이나 힘줄에 변형이나 파열로 인해 발생할 수 있는 질환으로 주로 팔을 들거나 손을 등 범위 뒤로 했을 때 통증이 심해집니다. 오십견은 유착성관절낭염(adhesive capsulitis of shoulder)로 어깨가 굳어지면서 통증과 움직임이 제한되는 질환입니다. 대부분 장기간에 걸쳐 다시 호전되기는 하나 진통소염제, 스테로이드 주사, 생리식염수액 주사, 수술 , 스트레칭, 도수치료 등으로 도움을 받을 수 있습니다.그러므로 정확한 진단을 위해 상급병원 정형외과에 내원하여 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.