안녕하세요 최정수 전문가입니다.
Q. 수면유도제 장기복용 질문에 관해
안녕하세요. 최정수 의사입니다.약국에서 처방전 없이 구매할 수 있는 수면유도제는 의존성을 유발하거나 하는 약은 아닙니다. 약국에서 일반약으로 구매할 수 있다는 것 자체가 큰 부작용이 없기 때문이며 부작용이 적은 만큼 효과가 좋은 약은 아니라고 생각하시면 됩니다. 그 정도 약물로 효과가 있다고 하면 복용하셔도 되나, 약 자체의 의존성이 생기는 것은 환자분의 심리적인 영향도 있을 수 있어서 잠을 자기 위해서는 항상 약의 도움이 필요하다고 생각하실 수도 있는 문제는 생길 수 있습니다. 예를 들어, 밤에 커피를 마셔서 잠이 안올 수 있는 상황에서도 약을 안먹었더니 잠이 안오네? 라고 생각하실 수 있는 것입니다. 따라서, 정말 잠을 자기 위해서 복용하시는 것은 괜찮으나 되도록이면 약의 도움없이 주무시도록 노력을 하셔야 합니다. 저녁 식사 후에는 카페인 섭취를 하지 않도록 하고, 자기전 운동을 피하며 잠잘 수 있는 환경을 잘 조성해놔야합니다. 외부에서 불빛이 들어오지 않도록 하고 조용한 공간에서 취침하시도록 하고 좌욕을 10분정도 해서 몸의 근이완을 시켜주는 것도 도움이 되고 새소리나 비소리 같은 환경소리를 들으면서 주무시는 것도 도움이 되겠습니다.잠은 항상 중요합니다. 따라서 약의 도움을 받아서 주무시는 것도 나쁜 행동은 아니나 말씀드린 것처럼 약에 심리적으로 의존하지 않도록 하는게 중요하다는 것을 알고 계시면 되겟습니다.
Q. 허리,골반쪽 통증이 있어 질문드립니다.
안녕하세요. 최정수 의사입니다.보통 허리쪽 문제가 다리쪽 신경문제로 연결되는 경우가 있습니다. 이는 허리에서 나오는 신경이 다리쪽으로 내려가기 때문인데, 척추뼈 사이로 나오는 신경이 눌리거나 척추뼈 사이에서 나온 신경이 지나가는 길에서 눌리는 일이 생기면 그렇게 불편한 증상을 느낄 수 있습니다. 문제의 원인을 찾기 위해서는 X-ray 검사, MRI 검사가 필요하고 특히 MRI 검사를 통해서 디스크의 돌출, 신경의 눌림, 신경 손상부위 등을 확인해볼 수 있습니다. 아직 젊은 나이여서 단순 주사치료만으로도 충분히 효과가 있을 가능성이 높으나 신경학적 증상이 있는 경우에는 꼭 영상검사를 받아보시는게 중요하고, 진통제나 온찜질을 해보시고 효과가 있는지 보고 진료를 보시는 것도 방법이 될 수 있겠습니다.
Q. 건강검진시 고지혈증 약 복용 처방 받았는데 꼭 먹어야하나요?
안녕하세요. 최정수 의사입니다.꼭 약물치료가 필요한 것은 아니나 일반적으로 2~3개월 약 복용과 생활습관 교정을 통해 안좋은 콜레스테롤 수치를 낮추고 약물 도움이 없이 유지가 되는 상황이라면 약을 끊을 수 있습니다. 물론 의사선생님 개개인마다 치료방법에 대한 생각의 차이는 있어서 이점은 감안하셔야합니다. 개인적으로는 안좋은 콜레스테롤 수치 166이면 단기간 약물로 수치를 낮추면서 생활습관 교정을 꾸준히 유지하신다면 단기간 약물치료 후에는 충분히 유지할 수 있을거라 생각합니다. 초기에 수치를 낮추는 것이 중요해서 약물을 복용하는건 추천드리고 고지혈증 약의 경우 장기간 복용한다고 해서 큰 부작용이 생기는 약은 아니어서 장기복용에 대해 거부감을 가지실 필요는 없으나 수치가 심각하게 높은 것도 아니기 때문에 단기간 복용으로 생각하시면 좋을 것 같습니다.중요한 것은 생활습관 교정이고, 나쁜 콜레스테롤 수치가 다시 오르지 않도록 적절한 운동과 함께 기름진음식을 줄이고 채소위주의 식단을 잘 유지하신다면 좋을 것 같습니다.
Q. 역류성식도염 예방 방법 궁금합니다
안녕하세요. 최정수 의사입니다.현재 헛구역질이 나오고 불편한 증상이 있으면 약물치료를 먼저 시작하는게 중요합니다. 위내시경은 해보셨나요? 증상이 있으면 약물치료가 가능하나 한번 정도는 위내시경을 통해 상태를 보는게 좋습니다. 역류성식도염으로 증상이 있으면 약물치료가 선행되면서 생활습관 교정이 이루어져야 합니다. 생활습관교정이라 함은 알고계신 것처럼 취침전에 식사를 안하고 식후 눕는 습관, 식사 중간에 물 섭취 등이 있으며 이미 위산 분비가 불규칙하고 과하게 되는 상황이기 때문에 위를 자극하는 음식들, 소화가 잘 안되어 위 안에 많이 머무를 수 있는 음식들을 피해야 합니다. 말씀하신 커피도 위를 자극시키는 음식에 포함되기 때문에 낮시간에 활동할 때는 마셔도 괜찮으나 저녁에는 피하는게 좋고 현재 증상이 심하다면 증상이 좋아질 때까지는 당분간 안드시는게 가장 좋습니다.
Q. 대상포진 발생시 치료방법은 어떤것대상이 있나요?
안녕하세요. 최정수 의사입니다.대상포진은 어렸을 때 수두에 걸리신 분들은 항상 주의해야되는 질병입니다. 대부분은 피부병변과 통증이 왔다가 한달내지 두달안에 회복이 되시지만 간혹 통증이 사라지지 않고 오래가는 대상포진 후 신경통으로 발전하는 경우가 있습니다. 이런 경우 오랫동안 약을 복용하면서 고생할 수 있어서 초기 치료가 중요합니다.대상포진에서 가장 중요한 것은 약물치료이고 정해진 용법대로 꾸준히 잘 복용하셔야 하고 아마도 진료해주는 선생님께서 적절하게 약 용량을 조절해주실 거라 생각합니다. 통증이 줄어든 상태라고 하시니 초기 치료는 넘기신 것으로 생각됩니다.대상포진은 재발할 수도 있습니다. 보통은 이전에 생겼던 곳에 다시 생기기 때문에 혹시 다른 위치에 비슷한 통증이 있다고 대상포진으로 오인해서는 안되겠습니다. 대상포진 예방접종을 받으시면 좋은데, 접종을 하셨더라도 아예 안생기는 것은 아니고 대상포진이 왔을 때 통증이 적게 온다거나 하는 장점은 있습니다.