Q. 보험 청구 서류 문의 드려요 질병 같은 경우는, 비급여 없고 질병코드 기재 되어 있으면, 상세 서류 안내도 되잖아요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.아마 실손보험 청구를 물어보시는듯 합니다.질병이야 사실 내재되어 있던 증상이 발현되는 것이라 청구서에 "이러이러해서 아팠고 이래서 이런치료 받았음"이라고 적어도 심사담당자가 지급하는데 문제가 없습니다. (금액이 크지 않은 이상이요)그러나 상해같은 경우 약관을 보시면 아시다시피 해당 상해가 발생한 이유 (ex. 부지급사유에 해당하거나, 고의, 또는 보험사에 알리지 않았던 위험한 취미활동중 다치게 되는 경우 등)가 있는지를 확인해볼 필요가 있습니다.그래서 담당자는 보통 초진기록이나 진료차트를 요구하죠.의사 선생님께 어떻게 다쳤는지를 이야기한 기록도 담겨있고, 기존에 아팠었던 부위인지 이런저런 기록들이 있으니 이러한 서류들을 요청하는 경우가 대다수입니다.그래서 필드에서는 보통 "병원 두번 갈 필요 없이, 다쳐서 병원에 가셨다면 초진기록도 받아두세요~"라고 안내하고는 합니다😃