안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 스케일링 주기가 1년이 적당한가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.스케일링 주기는 개개인의 구강위생 상태에 따라 적정 주기가 다를 수 있습니다.1. 구강위생이 양호하고 충치나 잇몸염증 등의 질병이 없는 사람은 1년1회 스케일링으로도 충분합니다.2. 구강위생이 중간정거나 잇몸에 가벼운 염증이 잘 생기는 분 등은 6개월에 1번정도가 적당합니다. 간혹 위생관리는 잘 하더라도 치석이 잘 쌓이는 사람도 6개월에 한번정도가 적당합니다.3. 구강위생이 좋지않고 치은염이나 치주염이 있는 경우에는 그 정도에 따라 3~6개월마다 스케일링 및 잇몸치료를 병행할 수 있습니다.간혹 잇몸 염증이 진행되어 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 필요한 경우가 있습니다. 잇몸치료를 진행하기 위해서는 전처치로 스케일링을 해야 하는데, 이런 경우에는 연1회 보험 스케일링과 관계 없이, 보험적용이 가능합니다.하지만 이미 연1회 보험 스케일링을 받았고, 잇몸치료의 진행이 필요하지 않은 경우에서는 보험적용이 불가능합니다. 이런 경우 2번째 스케일링은 보험적용을 받지 않아 치과마다 비용이 다를 수 있으며, 대략 5-10만원 정도의 비용이 발생합니다.
치과
Q. 스케일링 받고 나서도 잇몸에서 피가납니다
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치과에서 스케일링을 받은 지 한두달 지났는데 잇몸에서 피가 나는 경우는 잇몸질환이 있는 경우로 보입니다.1. 칫솔질만으로는 치아의 모든 부분을 청소하기 어려우며, 특히 치아와 치아 사이 면의 청소에 제한이 있습니다. 해당 부위는 이물질이 저류하기 쉽고 침에 의한 자정작용도 원할하지 않아 잇몸염증이 쉽게 생길 수 있는 부위입니다.때문에 칫솔질 후에는 치실을 이용하여 해당 부위도 깨끗하게 관리해 주셔야 합니다. 추가적으로 가글을 1일 1-2회 정도 이용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.2. 인사돌 등의 제품은 일부 소염작용으로 인해 염증을 개선하는 효과는 있을 수 있으나 잇몸질환의 근본 원인을 해결하는 것이 아닙니다. 구강위생의 개선 없이 제품을 복용하는 것은 아무런 의미가 없습니다. 해당 제품들을 복용하기 보다는 구강위생을 개선하고 영양분의 고른 섭취를 하는 것이 바람직합니다.3. 무좀약을 복용하는 것은 상관없습니다.
치과
Q. 사랑니 썩어서 불편한데 남은1개 모두 뽑아야 할까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.정확한 상태를 검사한 것이 아니므로, 해당 사랑니를 반드시 뽑아야 하는지를 판단할 수는 없습니다.사랑니가 위의 치아랑 잘 물려 기능을 하고 충치 정도가 크지 않다면 충치치료를 하고 뽑지 않아도 될 수 있습니다.하지만 사랑니가 기능을 하지 않고 기울어 있거나 부분매복되어 있고, 충치도 치료가 용이하지 않다면 발치를 고려하는 것이 좋습니다.구강 상태를 종합적으로 알아야 사랑니 발치여부를 판단할 수 있으므로, 치과에 내원하여 검사하고 발치여부를 상담하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
치과
Q. 보철치료 한지 오래 되었는데 교체해야하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.크라운 및 브릿지를 비롯하여 보철치료의 수명이 언제까지라고 정해진 바는 없습니다. 물론 연구에 따라 보철의 평균적인 수명이 10년 정도로 보고된 것도 있기는 하지만, 개인의 식습관, 구강위생 관리 능력 등에 따라 수명이 짧아질 수도 있고, 10년 이상이 지나도 문제 없이 오래 쓰는 경우도 있습니다.보철이 오래되었다고 하더라도 교체를 해야 하는 것은 아니며, 특별히 증상이 없고 검사 결과에서도 이상이 없는 경우에는 기존의 보철을 계속 사용해도 되나, 주기적으로 치과에 내원하여 해당 치아를 포함하여 전체적인 검사를 체크하는 것이 도움이 될 수 있습니다.만약 보철물이 구멍이 나는 등 보철물만의 문제로 인해 교체를 해야 하는 경우라면 해당 보철물을 제거하고 내부 치아 상태를 체크한 뒤 필요시 치아를 살짝 수정할 수 있으며 다시 본을 떠서 제작하는 것이 가능합니다. 이 경우에는 오랜 시간을 걸리지 않습니다.하지만 보철물 내부의 치아에 손상이 있는 경우에는 추가적인 치료가 필요할 수 있으며, 손상 정도가 심한 경우에는 발치가 필요할 수도 있습니다.
치과
Q. 썩은이를 떼울때 아말감? 으로 하면 안되나요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.아말감은 수은합금으로 몇 년 전 환경단체 등에서 수은중독에 대한 우려도 아말감 사용에 대한 우려와 반발을 나타낸 적 있으며, 이로 인해 한 때 환자들이 아말감을 떼우는 것을 거부했었고, (연구결과 이런 우려는 기우로 나타났음에도) 이미 아말감으로 떼웠던 치아도 아말감을 모두 제거하고 다른 재료로 바꾸는 경우가 많았습니다.오히려 치과의사가 값이 싸고 실패율이 낮으며 오랜기간 치료예후가 좋은 아말감의 사용을 권장함에도 환자들이 거부하는 상황이 벌어지기도 했습니다. 이 때부터 점차 아말감의 사용빈도가 줄어들었고, 아말감 자체가 수입에 의존하다보니 더더욱 아말감을 구비하는 치과의 수가 줄어들게 되었습니다. 궁극적으로 레진이라는 재료가 등장하면서 아말감의 사용횟수는 거의 없어졌다 해도 무방합니다.예전에는 재료에 대한 선택의 폭이 좁아 아말감 치료가 불리한 경우에도 어쩔 수 없이 아말감으로 치료를 하던 상황에서, 이제는 레진이라는 훌륭한 대체재가 있기 때문에 아말감을 사용하는 치과의 수가 많이 줄어들었습니다.그럼에도 아말감으로 치료를 받기 원하는 경우라면 해당 치과에서 아말감 치료가 가능한지 사전에 문의해야 하며, 아말감 치료가 가능한 곳이라 하더라도 치아나 충치의 상태에 따라 아말감치료가 불가능할 수 있습니다.치아에 시린 증상이 나타날 수 있는 원인은 여러가지로, 잇몸염증, 치경부 마모 등을 원인으로 증상이 발생할 수 있습니다.증상의 원인에 따라 치료 방법이 다르며, 치경부 마모가 있어 치아의 패인 정도가 큰 경우에는 떼우는 치료로 증상을 완화시킬 수 있으나 이미 신경변성이 큰 경우 등에서는 신경치료가 필요할 수 있습니다.