안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 아말감과 래진 중에서 어떤 것으로 하는것이 좋아요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.아말감은 치아와 접착하는 재료가 아니고, 단단하게 굳기 전에 치아에 역삼각형 모양으로 충전하여 그 상태로 굳어 윗부분이 좁기 때문에 빠져나오지 못하는 식으로 유지가 이뤄집니다.아말감은 수은 합금으로, 아말감이 위치하게 되면 주변 치아의 상아세관으로 아말감의 성분이 스며들게 됩니다. 이로 인해 아말감 주위에서는 오히려 충치가 발생하기 어려워집니다(충치균도 상아세관을 통해 이동하기 때문) . 때문에 수십년 전에 아말감으로 떼운 것도 유지 관리가 잘 되는 경우에는 특별히 교체 없이 사용하는 경우가 많습니다.하지만 아말감으로 떼운 치아 주변에는 잔균열이 가는 경우가 많으며, 추가적으로 치료를 하게 되는 경우에는 이런 균열과 앞서 언급한 아말감이 스며든 부위를 모두 제거해야 하기 때문에(상아세관이 막혀있으면 접착성 재료도 접착을 못하므로) 치료 범위가 커지게 됩니다.(금 등의 비접착성 재료로 인레이를 하는 경우는 제외)치료해야 하는 범위가 커서 남는 치아가 적은 경우에는 더욱 치아가 파절될 가능성이 높아지며 이런 경우에는 아말감으로 떼우는 것이 권장되지 않습니다.레진은 치아와 접착하는 접착성 재료로, 기존에 아말감치료와는 달리 충치부분만 제거하더라도 치아와 접촉을 통해 충분히 유지가 되기 때문에 치아 삭제가 적어지는 점과, 치아 색과 유사하여 심미적이라는 장점이 있습니다.강도 역시 적절하여 치아의 마모에 따라 레진도 마모되어가는 장점이 있습니다.하지만 시간이 지남에 따른 변색이나 접착 실패로 인한 미세누출 등의 문제가 발생할 가능성이 존재합니다.어떤 특정 재료가 모든 치료에 만능인 재료는 없으며, 치아 상황에 맞게 적절한 재료를 이용하여 치료하는 것이 최상의 치료입니다.즉, 충치가 있는 부위와 충치의 정도에 따라 두 재료의 사용이 모두 가능한 경우일 수도, 아말감의 사용이 권장되지 않은 경우일 수도 있으므로 정확한 상태를 보지 않고서는 판단이 어렵습니다.
치과
Q. 교정 후 치과는 계속 방문해야 할까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.교정치료 후에는 재발이 일어날 수 있고, 유지장치도 헐거워질 수 있어 주기적으로 조정이 필요합니다.때문에 최소 1년에 1회는 치과에 내원하여 구강상태를 점검하고 유지장치를 조정하는 것이 권장됩니다.굳이 교정치료 이후의 관리때문이 아니더라도, 구강위생관리를 위해서 1년에 한번은 스케일링도 받아햐 하므로 치과에 내원하는 것이 권장됩니다.
치과
Q. 잇몸이 자주 붓는건 무엇때문인가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.구강상태를 직접 본 것이 아니기 때문에 정확한 판단은 어렵습니다.하지만 잇몸이 부었다 가라앉았다 반복되는 경우에는 잇몸염증 등의 잇몸질환이나 치주질환의 가능성이 있습니다.잇몸 염증은 구강위생이 좋지 않거나 피로하고 면역이 떨어진 상태에서는 언제든지 호발할 수 있습니다. 특히 피로한 경우엔 평소보다 구강위생 관리에 소흘해지기 쉬우므로, 그 가능성이 더 높습니다.잇몸 질환도 세균에 의한 질환이므로, 평소에는 큰 증상이 없다가 면역이 떨어지게 되면 세균에 대한 저항이 약해서 잇몸에 염증이 생기게 되고 잇몸이 붓고 출혈이 발생할 수 있 습니다.그러다 특별한 조치를 하지 않아도 피로나 스트레스 등의 제거로 면역이 개선되면 잇몸 염증 또한 개선될 수 있습니다. 증상이 개선된다고 하더라도, 근본적인 원인(치태, 치석 등)이 해결된 것은 아니기 때문에 반복적으로 증상이 재발할 수 있으며, 잇몸 염증이 반복적으로 발생하게 되면 치아를 잡아주는 뼈인 치조골이 흡수되는 치주염으로 진행될 수 있으므로 항상 구생위생 관리를 철저히 하고 주기적으로 스케일링 및 치과검진을 통해 예방하시는 것이 좋습니다.정확한 상태의 검사를 위해 치과에 내원하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
치과
Q. 이빨에 낀걸 못빼면 이가 빠르게 상하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아 사이에 음식물이 낀 상태로 방치되는 경우에는 치아 옆면으로부터 충치가 발생할 수 있고 잇몸염증 또한 쉽게 발생할 수 있습니다.칫솔질만으로는 치아 사이면까지 꼼꼼하게 닦는 것이 어렵습니다.때문에 치실이나 치간칫솔을 사용하여 해당 부위까지 잘 관리해 주는 것이 좋습니다.음식이 껴서 잘 빠지지 않는 경우에는 치실을 사용해서 빼도록 하고, 어떤 방법을 써도 잘 제거되지 않는다면 치과에 내원해서라도 해결하는 것이 좋습니다.
치과
Q. (수면중)이갈이로 어금니가 아픕니다
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.수면 중 이갈이나 이를 악무는 습관에 대한 정확한 원인은 규명되어 있지 않습니다. 보톡스나 이갈이 장치 또한 이갈이의 근본적인 치료는 아니며, 근육의 힘을 낮춤으로써 이갈이를 감소시키거나(보톡스) 이갈이가 발생하는 것을 막거나 이갈이로 인한 손상을 예방하기위한(이갈이 장치) 보조적인 치료입니다.때문에 어떤 치료가 더 낫다고 판단하기에는 어려움이 있으며, 이갈이 장치를 제작하고 보톡스 치료를 병행하는 경우도 많습니다.또한 스트레스를 최소화 하며 흡연과 음주는 삼가시는 것이 좋습니다.