안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 임플란트 치료과정에 대해 궁금합니다.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트 수술을 위한 치과를 선택할 때는 치과가 오래 유지되고 있고, 담당 치과의사가 자주 바뀌지 않고 오래 있는 치과를 우선 선택하는 것이 임플란트 치료 후의 관리 차원에서도 도움이 될 수 있습니다.치료비용에 대한 부분은 아하정책상 금지되므로 생략하며, 통증은 개인에 따라 차이가 있으나 임플란트 식립 후 어느정도 통증이 발생할 수 있으며, 대개 진통제를 복용하여 증상이 완화되는 정도의 통증이 발생합니다.치료 과정은 다음과 같습니다.임플란트 수술시 잇몸뼈의 이식이 필요한 경우라면 우선 잇몸뼈를 이식하는 수술을 한 후 3개월 정도 회복을 기다립니다. 뼈 이식이 필요하지 않은 경우라면 생략될 수 있으며, 경우에 따라서는 1차 수술과 동시에 뼈이식이 가능한 경우도 있습니다.임플란트 고정체(치아의 뿌리에 해당하는 부분)을 잇몸뼈에 식립하는 1차 수술을 하며, 이후 3개월 정도 회복을 기다립니다.잇몸을 절개하여 임플란트 고정체를 노출시킨 뒤, 잇몸 회복을 위한 상부장치를 체결하는 2차수술을 합니다. 경우에 따라 1차 수술시 상부 구조물을 바로 체결하여 2차 수술이 생갹되는 경우도 있습니다.2-3주 정도 회복을 기다린 후 최종보철물(크라운)을 위한 본을 뜹니다.크라운(치아 머리부분)이 제작되면 조정 후 임시로 접착하여 1-2주정도 임시사용을 합니다.그 후 불편함이 없으면 최종접착하게 됩니다.
치과
Q. 신경치료를 해야할지 말아야 할지 고민이에요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.시리거나 통증이 발생하지 않는다면 신경치료를 해야하는 상황은 아닌 것으로 보입니다.단순히 임시로 씌운 치아로 인해 잇몸에 압박이 발생하는 상황으로 생각됩니다.하지만 실제로 검사한 것이 아니므로 정확한 판단은 불가능합니다.정확한 판단을 위해서는 담당 선생님께 증상을 말씀드리고 질문하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
치과
Q. 조금 더 사용가능한 이 임플란트?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.질문내용만으로는 정확한 상태를 알 수 없으므로 옆 치아도 같이 발치를 해야할지를 판단하기에는 무리가 있습니다.다만 구강위생 개선과 치과 관리를 통해 좀 더 사용할 수 있을 것으로 생각되는 경우에는 해당 치아의 발치를 연기해도 좋을 것으로 보입니다.
치과
Q. 커피먹고 얼마있다 양치하는게 좋나요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아가 누렇게 되는 것은 음식 섭취, 흡연 등을 통해 변색을 유발하는 물질이 치아 내부로 스며들며 발생합니다.치아 표면을 닦아내는 칫솔질을 통해서는 누렇게 된 치아를 하얗게 만들 수 없습니다.누렇게 변색된 치아를 하얗게 하기 위해서는 미백치료가 필요합니다.커피를 마신 후에는 바로 칫솔질을 하는 것이 좋지 않으며, 물로 헹군 후 30분 후에 칫솔질을 하는 것이 좋습니다.
치과
Q. 스케일링 보험적용 1월1일 초기화인가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.스케일링은 1년에 1회 보험적용이 가능합니다. 기준일은 매 해 1월 1일이며, 예를 들어 2021년 1월 1일에 스케일링을 한 경우 2022년 1월 1일에 다시 보험 스케일링이 가능하며, 2021년 12월31일에 스케일링을 한 경우에도 2022년 1월 1일부터 다시 보험 스케일링이 가능합니다.말씀하신 것처럼 예전에는 1월1일이 기준일이 아니었으나, 사람들의 혼동을 피하기 위해 1월 1일이 기준일로 변경되었습니다.
치과
Q. 치과마다 다른 충치 치료소견, 혼란스럽습니다
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.구강상태를 직접 검사한 거이 안므로 정확한 판단은 불가능합니다.충치라는 질병도 진행 단계가 있으나, 단계별로 딱딱 구분되어지는 것이 아니라 연속적으로 변화하는 것이다보니, 초기의 작은 충치의 경우에는 그 단계에 대한 판단에 차이가 있을 수 있습니다.또한 치료 여부에 대해서도 환자의 구강위생관리 능력과 다른 부위의 상태 등을 전반적으로 고려하여 위생관리를 통해 충치가 진행되지 않을 것을 기대해보고 더 크게 진행되면 치료를 할지, 더 진행될 가능성이 있으므로 예방적관점에서 미리 치료를 할지 등에 대한 선생님들마다의 진료철학에 차이가 있을 수 있습니다.때문에 A치과와 B치과의 경우에는 누가 옳다 그르다에 대한 판단이 쉽지 않을 것으로 보입니다.다만 C의 경우에는 A나 B와 치료계획에 있어 너무 동떨어져 있어 신뢰성에 문제가 있을 것으로 보입니다.
치과
Q. 사랑니는 왜 각각 다르게 나는거죠?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아가 맹출할 때는 아래에서 위로 바르게 맹출하지 않습니다. 아래 어금니의 경우 앞쪽 사선방향에서 점차 위의 방향으로 방향을 바꾸며 맹출하게 됩니다.아래 사랑니의 경우에는 공간제약이 발생하는 경우가 많으며 이로 인해 똑바로 서지 못하고 비스듬하게 맹출하거나 매복되는 경우가 많이 발생하게 됩니다.사람마다 턱의 크기, 치아의 크기, 치열궁의 크기 등에 차이가 있으므로 질문내용과 같은 차이가 발생하는 것은 당연합니다.
치과
Q. 사랑니가 있는데 뽑아야 할까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.사랑니의 상태를 알 수 없기 때문에 발치를 해야 하는 상황인지 판단할 수 없습니다.바르게 나고 구강위생관리가 잘 되며 문제가 발생하지 않는 사랑니는 발치하지 않아도 괜찮습니다.하지만 위생관리가 잘되지 않거나 잇몸염증이 반복적으로 발생하는 경우, 충치가 발생한 경우, 똑바로 나지 못하고 기울어져 났거나 잇몸에 부분적으로 매복된 경우 등에서는 발치를 하는 것이 권장될 수 있습니다.우선 치과에 내원하여 사랑니의 정확한 상태를 검사하고, 발치 필요여부를 담당 선생님게 질문하면 될 것으로 보입니다.
치과
Q. 스켈링을 주기적으로 해야 하는 이유는 무엇인가요??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.스케일링은 초음파를 이용한 진동이나 수기구를 이용하여 치아 표면의 치석이나 치태 등을 떨어뜨리는 술식으로, 치석이나 치태가 치아 표면에 침착이 되어 있을 경우, 잇몸 안쪽으로 세균이 서식하기 좋은 환경을 제공하여 잇몸 염증이 발생하고, 점차 진행되어 치주염로 진행되게 됩니다. (치석 자체의 날카로운 표면으로 인해 잇몸이 상처를 입는 효과도 있습니다)이러한 잇몸 염증의 발생을 줄이고 치주염을 예방하기 위해 정기적으로 스케일링을 시행하게 됩니다.치석이 있음에도 스케일링은 받지 않고 방치되는 경우에는 잇몸염증에서 치주질환으로 진행될 수 있으며, 치주질환이 심해지는 경우에는 치아가 흔들리고 최종적으로는 치아를 발치하게 될 수 있습니다.잇몸이 패였다고 표현하신 것은 치경부(치아의 잇몸경계부위)의 마모가 발생한 상황으로 보이며, 해당 부위를 떼워주는 치료가 필요할 것으로 보입니다.
치과
Q. 교정치료 궁금해서 여쭤봅니다.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.31살에서 교정치료가 불가능하지 않으며 충분히 교정치료가 가능합니다.40-50대에서도 교정치료가 가능하며 요새는 중년에 교정을 하려는 환자들도 꾸준히 늘어나고 있습니다.큰 걱정 마시고 우선 교정치과에 내원하여 검사 및 상담을 받으시면 될 것으로 보입니다.