안녕하세요 박경식 전문가입니다.
Q. 암환자 고농도비타민씨 치료 받고있는데 보장받을수 있을까요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 가입한 상품의 약관을 확인해 보세요! 가장 정확한건 약관을 확인해 보는 겁니다. --> 약관은 각보험사 홈페이지 [공시실]에 자료가 있습니다. --> 가입한 시기(년/월) 잘 체크해서 내가 가입한 시기에 맞는 약관을 보셔야 합니다. ■ 예시 - 현재 2025년 1월기준 A보험사의 약관을 예시로 첨부해 드립니다. 현재 판매되고 있는 실손의 약관을 예시로 보면, ● 비타민제 보장 안됨.● (기준에 맞는) 치료를 목적으로 한 비타민제 보장됨. ※ 고객님께서 가입한 실손보험 약관에도 [치료 목적으로 ] 했을때는 보장해 준다 라는 단서가 있다면 보험사에 보장을 요구 할 수 있습니다. ■ 중요한 팁보상청구 했는데 지급이 안된경우.우리 (고객) 입장에서 정말 답답합니다. --> 당연히 "왜" 지급이 안됐는지 납득할 수 있는 정확한 사유를 확인해야 하죠. 이럴땐!"부지급 내역서"를 서면으로 보내달라고 하시면 보내줍니다. --> 전단받은 서류에 "이러이러해서 못준다"라는 내용이 있을텐데요. 그 내용이 정당한지 / 맞는건지 약관을 찾아보거나, 전문가에게 확인하시면 됩니다!이렇게 하면 명확하고 속시원하게 해결이 되실 겁니다^^
Q. 실비보험은 입원, 외래 진료 모두 보장되나요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다. 네, 맞습니다. ■ 실비는 외래(통원)도 보장이 되고 / 입원도 보장이 됩니다^^ 통원과 입원시 차이는 크게 아래와 같습니다. 보장한도 금액에 차이가 납니다. 본인부담액(공제금액) 기준이 차이가 납니다. (다릅니다)[현재 2024년 12월기준 판매되고 있는 실손기준입니다. ]한도차이 - 입원연간 5천만원 한도! - 통원1회 20만원 한도!본인부담금차이- 입원시 : 급여20% 비급여 30%- 통원시 : (급여20% 비급여 30%) 또는 (진료기관별 공제금액) 중 더 큰금액
Q. 수술비 보상 및 보험가입 문의드립니다
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다. ■ 보상받기 어렵습니다. 보험 가입시 수술이력을 보험회사로 알려야 합니다. -> 그렇게 알리면 보험가입이 되더라도 다친부위는 보장해주지 않는다는 [부담보] 조건이 생기실 겁니다.-> 실비도, 수술비보험도 동일합니다. 좋은 답변을 드리지 못해 죄송합니다. 아직 치료중이실 텐데요. 쾌차하시길 바랍니다.
Q. 무배당 보험인데 일부환급해준다고 약관에 나와있고 약관에 해지환급금이 있으면 그대로 주는게 맞을까요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.● 보증이라면 해지환급금 변동없이 받으실 수 있지만, ● 금리가 변동되는 거라면, 지금 보시는 해지환급금과는 차이가 생길 수도 있습니다. 더 많이 쌓일지도, 더 작게 쌓일수도 있죠^^ ■ 무배당은 배당금이 없다는 조건으로 해지환급금과는 별개로 보시면 됩니다. ^^감사합니다~!!
Q. 저축성 보험은 어떤 혜택있는지요? 그리고 일반 저축과 비교하여 장단점은 무엇인가요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 저축성 보험을 저축과 비교하기는 무리가 따릅니다.차이가 워낙 크기 때문에 표로 중요 내용을 정리해봐 드립니다.■ 장/단점으로 구분해서 말씀드리면.▷ 저축성 보험 장점 3가지보장 기능이 있다!저축뿐 아니라 사망, 질병, 사고 등에 대한 보장 기능이 포함되어 있어 예상치 못한 상황에 대비할 수 있습니다.예: 갑작스러운 사고로 사망 시 적립금 외에 추가 보장금이 지급될 수 있음.2.세제 혜택이 있습니다. (비과세)저축성 보험은 일정 조건(납입 기간 10년 이상 등)을 충족하면 보험차익에 대한 비과세 혜택을 받을 수 있습니다.이는 은행 이자 소득에 15.4%의 세금이 부과되는 것과 비교해 유리합니다.잘 이용하면 합법적인 탈세(?) 아닌 절세가 가능하죠 ^^3.복리 효과와 장기 자산 관리에 좋습니다.장기 운용 시 복리 효과로 인해 적립금이 꾸준히 늘어나며, 노후 대비나 자녀 교육 자금 마련 등 장기적인 자산 관리에 적합합니다.▷ 저축성 보험 단점 3가지낮은 유동성 (원금회수 안될 가능성 다부짐)은행 저축처럼 쉽게 돈을 쓸수 없답니다.계약 초기에 해지하거나 중도 인출 시 해지환급금이 많이 떨어지게 되고,그렇게 되면, 저축성(?)의 방향을 완전 잃어 버리게 됩니다.단기로 보면 정말 위험할 수 있는 거죠2.비용 부담1번과 같은 맥락이긴 한데요.. ^^;보험료 중 일부는 사업비(운영비)로 떼어 집니다. 저축처럼 원금이 적립되지 않고,일부 떼어진 상태에서 (보장성보험료도 소멸되는 부분도 있구요) 적립이 됩니다.적립되는걸 은행과 비교하기에는 그래서 정말 무리죠^^3.금리 변동 위험요건 쫌 복잡한 얘긴데요.음.. 저축성보험은 [적립의 목적 + 보장] 2가지를 생각해 볼수 있는데요.은행 저축은 금리가 떨어지면 --> 단순히 이자만 줄지만,저축성 보험은 금리가 떨어지면 --> 단순히 이자율만 줄어드는게 아닌, 보장보험료에 대한 계산이 바뀌기 때문에 적립금이 더크게 변동이 된답니다.단점도 3가지를 뽑았지만,결국 모두 "적립이 잘 안될 수 있다" 는 위험성이네요^^보험사 상품으로 목돈을 마련하시고자 한다면!일단 "장기 목표" 여야 한다는 것만 꼭 기억해 주세요^^