안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.
Q. 대장내시경 받기 전 주의사항 질문입니다.
안녕하세요. 배병제 의사입니다.대장 내시경 중 천공은 아주 드문 합병증입니다. 특히 용종 절제가 동반되지 않는 일반적인 내시경 검사의 경우, 천공 위험은 거의 없다고 보아도 괜찮은 수준입니다. 천공이라는 것은 장 벽에 구멍이 생기는 것으로, 주로 크거나 깊이 위치한 용종을 절제할 때 드물게 발생할 수 있으며, 이 경우에도 조기에 발견하면 대부분 치료가 가능합니다. 생명이 위태로운 상황은 조기 진단, 적절한 조치가 없었을 때 발생할 수 있는 치명적 결과이며, 실제 천공 확률이 용종 절제 시 약 0.1~0.3% 정도로 보고된다는 점을 고려하면 극히 드문 상황이라고 볼 수 있습니다.42세이시고, 장상피화생과 위염 병력이 있다면 위, 대장 모두 주기적으로 내시경을 통해 확인하시는 것이 좋습니다.
Q. 여친이 생리 터진 지 하루가 되었는데 성관계 해도 되나요??임신 가능성이 있나요?
안녕하세요. 배병제 의사입니다.생리가 끝나지 않은 상황에서 콘돔을 착용하고 성관계를 가진 경우라면 임신 가능성은 매우 낮습니다. 일반적으로 생리 직후나 생리 중에는 배란일과 거리가 있는 시기라 임신 가능성이 낮다고 볼 수 있습니다. 하지만 배란 주기가 불규칙하거나 정자 생존 기간(최대 5일)을 고려하면 이론적으로 임신 가능성은 존재합니다. 단, 콘돔을 정확하게 착용했고 파손 없었다면 피임 성공률이 98% 이상이므로 임신 확률은 거의 없다고 볼 수 있겠습니다.질병이나 염증 발생 가능성에 대해서는, 생리 중 자궁 경부가 약간은 열린 상태이므로 세균 감염증의 위험이 다소 높아질 수 있습니다. 위생 상태가 좋지 않다면 위험성이 더 높아질 수 있겠습니다.
Q. 통증없이 잔 기침이 수개월 째 지속됩니다.
안녕하세요. 배병제 의사입니다.통증은 없지만 수개월간 잔기침이 지속되는 상황이라면 후비루증후군, 위식도역류질환, 천식이나 만성 기관지염 등의 원인을 의심해볼 수 있습니다. 이 중에서 음식으로 증상 완화를 시도해볼만한 질환은 위식도역류인데, 그 이외의 질환은 음식으로 증상 개선을 기대하기 어려우므로 우선은 기침의 원인부터 파악해보시는 것이 좋겠습니다. 가까운 호흡기내과나 이비인후과 진료를 먼저 받아보시기 바라며, 음식의 경우 기름진 음식, 카페인, 탄산음료, 신 맛이 강한 과일 등을 피해보시기 바랍니다.
Q. 어머니께서 이번에 위내시경을 하셨습니다. 조직검사 기다리는 중
안녕하세요. 배병제 의사입니다.위내시경에서 위궤양과 위암이 유사하게 보일 수 있다는 점은 맞는 말씀이십니다. 특히 궤양성 병변 중 일부는 경계가 불규칙하거나, 주변 점막이 경직된 양상을 보이는 경우가 있는데 이러한 상황에서는 조직검사 없이 암과의 구분이 어렵습니다. 그러나 담당 의사가 위궤양 가능성이 높고, 걱정하지 않아도 될 것이라는 판단을 내렸다는 점은 내시경에서 관찰된 병변이 전형적인 양성 궤양의 양상을 보였기 때문일 가능성이 높습니다. 또 조직검사 후 일주일 내 병원에서 별다른 연락이 없다는 것 역시 응급도가 높지 않은 결과가 나왔다는 신호로 받아들일 수 있습니다. 일반적으로 암과 같은 중대한 이상이 발견되면 진료일 이전에 우선적으로 연락을 취하는 편입니다. 다만, 조직검사 결과 확인이 반드시 필요하니 추후 진료를 통해 확인하시기 바랍니다.
Q. 피지연화제 사용 후 비타민c 발라도 괜찮을까요?
안녕하세요. 배병제 의사입니다.피지연화제로 각질이나 피지를 제거한 직후에는 피부 장벽이 일시적으로 약해진 상황이라 자극에 더 민감하므로, 비타민C 제품은 바로 사용하지 않는 것이 좋습니다. 일반적으로 최소 12시간에서 하루 정도는 자극적인 성분의 사용을 피하시는 것이 안전하며 피부 민감성이 높은 경우 2-3일 정도 충분한 간격을 두시는 것이 권장되겠습니다.