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안녕하세요 이영민 전문가입니다.

안녕하세요 이영민 전문가입니다.

이영민 전문가
서울아산병원
내과
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Q.  92세 노모를 모시고 있는데. 독감 예방주사 맞는게 좋을까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.질문자님께서 말씀하신 것처럼 독감 예방주사에는 원치않는 알레르기와 같은 합병증이 발생할 가능성이 있으나, 독감에 걸려서 나타날 수 있는 폐렴과 같은 합병증이 오히려 질문자님의 중증 질환의 위험도를 높일 확률이 더 가능성이 있기 때문에 비록 외출을 자주 하지 않으신다 하시더라도 이전에 예방접종 후 특별한 부작용이 없으셨다면 예방접종을 하시는 것이 더 좋을 것으로 사료됩니다.다만 기저 질환에 따라 예방접종을 조심해야 하는 경우가 있기 때문에 접종 전 사전 진료를 통해 확인해 보시는 것도 도움이 되겠습니다.감사합니다.
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Q.  심재성 2도 화상인데 추가 병원내방 해야할까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 가려움이나 따가움의 증상은 말씀하신 대로 밴드에 의한 알레르기 반응으로 인한 증상일 가능성이 높습니다. 따라서 질문자님께서 말씀하신 대로 메디폼과 같은 재료로 바꿔서 드레싱을 하셔도 될 정도로 상처가 아물고 있는 추세로 보입니다.다만 육안으로 보는 상처의 정도와, 실제로 회복되는 상처를 진찰하는 것은 다른 이야기이므로 만일 예정된 외래가 있으시다면 한 차례 더 방문하셔서 최종적으로 상처에 대해서는 평가를 받아보시는 것이 좋겠습니다.질문자님의 완치를 빌겠습니다.감사합니다.
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Q.  오늘 급체했는데 뭐 먹는게 좋을까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 소화가 제대로 안되는 증상의 원인이 여러가지가 있기 때문에 특정 질환을 의심하기가 어려우나, 유제품의 경우 락토프리라고는 하나 적게라도 유당불내성이 생길 가능성이 아예 사라지는 것은 아니어서 가급적 드시지 않을 것을 권유드립니다. 과일의 경우 배와 매실과 같이 소화를 일부 도와주는 과일을 드시는 것이 좋을 수 있으며, 시중에 이러한 성분을 재료로 만든 음료를 조금씩 드셔보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 무로 만든 동치미 등도 소화를 촉진시켜줄 수 있는 음식이므로 같이 드셔보시는 것 또한 도움이 될 수 있겠습니다.질문자님의 증상이 빨리 호전되시기를 기원드립니다.감사합니다.
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Q.  커피를 마시면 잠을 못자요 왜일까요?ㅠㅠ
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로 카페인은 불면증을 일으키는 기전을 가지고 있으며, 유전적인 요인이나 환경적인 요인이 복합적으로 작용하여 선천적으로 카페인의 대한 어느정도의 저항성으로 초기 복용시 수면장애가 없다가도 스트레스나 면역력 저하 등의 이유로 민감성이 올라가게 되면 질문자님의 경우처럼 불면증 증상이 겹쳐서 나타나기도 합니다.따라서 우선은 적절한 운동을 통하여 생활 습관 개선을 우선 해보시고, 수면이 개선되는지 지켜보시는 것이 하나의 방법이 되겠습니다.감사합니다.
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Q.  임신 후기 발이 너무 부어서 아픈데 괜찮은가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로 임신 말기에는 온 몸의 부종(붓기)가 심하게 오는 경우가 있는데 이는 임신 말기에는 태아에게 보내기 위한 혈액 공급이 증가하여 절대적인 체액량이 늘어나고, 특히 하체에는 아기의 무게로 인해 주요 혈관이 눌리면서 혈류 순환이 어려워지면서 붓기가 생길 수 있습니다.증상이 심하지 않는 경우에는 경과관찰을 하여도 되나, 일상 생활이 어려울 정도로 발가락을 굽힐 때 통증이 있으시고 팅팅 붓는다면 산부인과에 방문하셔서 진찰을 받으시는 것이 좋습니다. 우선은 많이 걷거나 서 있는 것을 피하시고, 주무실 때에 다리가 몸보다 살짝 올라오도록 하고 주무시는 것을 추천드립니다. 이외에 하지정맥류에 사용하는 의료용 탄력 스타킹을 간간히 착용하시는 것도 증상완화에 도움이 될 수 있습니다.질문자님의 증상 쾌차와 순산을 기원하겠습니다.감사합니다.
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Q.  머리카락이 이정도면은 탈모가 진행되고 있는건가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.사진상으로 보았을 때 동 연령대와 비교했을 때 완전히 심한 원형 탈모의 정도로 보이지는 않으나, 정수리 쪽으로 탈모가 진행중인 상태로 보입니다. 탈모에 대한 치료가 필요할 것으로 보이며, 피부과에서 의사의 진료 후에 탈모약 등으로 조절하시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.감사합니다.
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Q.  열이 난후 3일동안 열이 지속되고있는 경우 어떻게 해야하나요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.병원을 가서 피검사를 한 시점이 중요할 것으로 생각됩니다.만일 어느정도 열이 떨어진 후에 피검사 또는 독감 검사를 하였을 시 이미 증상이 완화된 상태에서 검사를 하여 검사 결과에서 아무 결과가 안 나왔을 수 있겠습니다. 또한 독감이나 코로나 검사의 경우 위음성이 나오는 경우도 드물게 있기 때문에 미열에 대하여는 타이레놀 등으로 증상 조절을 해보시되, 2일 이상 열이 지속되는 경우에는 독감이나 코로나 검사 등을 다시 해보시는 것이 좋을 수 있겠습니다.감사합니다.
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Q.  근육 피하 피내주사 각도가 다른이유?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.말 그대로 주사의 각도가 다른 이유는 피부의 층의 배열에 따른 차이라고 이해하시는 것이 좋습니다.피부는 표피층-진피층-피하층-근육층 순서대로 표면에서부터 깊은 층까지 내려간다고 생각하시면 되는데, 이중 피내주사는 진피층에, 피하층과 근육층은 각각 이름대로 피하층과 근육층에 주사를 하는 방법이기 때문에 깊이에 맞춰서 각도를 더 세워서 주사를 하는 것이라고 이해하시면 되겠습니다. 감사합니다.
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Q.  책상 앞에 앉아있다가 일어나는데... 어지러워요.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 누워있다가 일어날 때에 약간 어지러운 증상이 보이는 것은 '기립성 저혈압'과 관련된 증상일 가능성이 있겠습니다. 기립성 저혈압은 자세의 변화로 인해 몸의 혈류가 중력에 의해 하중으로 쏠리면서 상대적으로 머리쪽으로 혈류의 흐름이 저하되어 나타나는 증상을 동반하는 저혈압 상태로, 일시적으로 어지럼증 등이 생기다가 시간이 지나면 호전되는 양상으로 회복됩니다. 예방 방법은 갑자기 머리를 들기보다 천천히 머리를 들어 혈류가 한꺼번에 하중으로 쏠리지 않도록 하는 것이 가장 좋은 방법 중 하나입니다.다만 기저력으로 부정맥이 있으셨다면, 다른 심장 요인에 의하여 증상이 나타났을 가능성이 있기 때문에 추후 비슷한 증상이 재발한다면 진단받으신 의원에 가셔서 해당 부분에 대한 재진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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Q.  고혈압은 기저질환으로 가는 지름길 인가요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 검사결과지가 없어 어느정도로 수치가 올라가 있는지 정확히 알 수는 없으나, 만일 기준치보다 많이 상회한다면 생활 습관 개선(운동 및 식습관 조절)은 필수적으로 필요하며 이외에도 약물 치료가 병행되어야 증상이 호전될 가능성이 높습니다. 만성적인 경과를 보이는 질환이라서 시간이 조금 오래 걸리더라도 꾸준히 치료하시면 증상이 호전될 가능성이 높으므로 적극적으로 치료/관리하실 것을 권유드립니다.감사합니다.
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