안녕하세요 이영민 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 아이가 손톱을 물어뜯어요 좋은 방법이 없을까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 어린 아이들의 경우 지속적으로 부모님께서 손톱을 물어 뜯을 때 안 좋은 점을 쉽게 이야기해주는 것이 좋습니다. 또한 티비를 볼 때 손톱 물어뜯는 습관이 지속적으로 반복된다면, 티비를 볼 때 아이가 손에 무언가를 가지고 놀 수 있는 장난감 등을 쥐어주고 볼 수 있도록 하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 아예 손톱을 물어뜯지 못하도록 손톱 관리를 자주 해 주는 것도 하나의 방법이 되겠습니다.아이들의 경우 심한 불안감이 있을 때에도 특정 행동이 반복될 수 있으므로 손톱을 안 물어뜯을 때 자주 칭찬을 해주거나 스트레스를 받을 환경 요인을 줄이는 것도 궁극적으로 손톱 물어뜯기를 예방하는 데 도움이 될 수 있겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 뭘 먹거나 특히 잘 때 침 삼키면서 사레에 자주 걸려 깹니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.지속되는 기침과 사래가 들리는 증상으로 많이 힘드시고 불안하실 것으로 생각됩니다.우선 증상 자체를 지칭하는 의학적 용어가 있는데 질문자님께서 겪고계신 증상을 '연하곤란'이라고 합니다. 원인은 다양하지만 식도 기능의 저하로 인하여 음식물이 제대로 아래로 넘어가지 못하는 경우, 역류성 식도염, 인후두의 이상 등 원인이 다양합니다.다만 질문자님의 증세로 볼 때 최근에 식사 후에 점진적으로 증상의 악화가 의심되는 상황이며 이러한 경우 증상에 대한 진단을 위해 먼저 소화기내과에 방문하셔서 진료를 보신 후, 필요 시 식도가 제대로 소화기능을 못하고 있다고 판단되면 비디오 투시 연하검사와 같은 추가적인 검사를 진행해 보셔야 할 수 있겠습니다.적절한 치료를 받으셔서, 질문자님의 증상이 빨리 쾌차하시기를 기원하겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 10월 9일에 관계를 했었는데 착상혈일까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 현 상황에서 걱정이 많으실 것으로 생각됩니다.질문자님의 생리 주기를 30일로 가정하였을 때 대략적인 예정 배란일은 10월 4~5일 경이 될 것으로 생각됩니다. 일반적으로 체내에서 배란된 후 난자와 정자가 생존해 있을 시간을 추정하여 임신이 가능한 시간은 최대 배란일 전후로 대략 4~5일 간으로 볼 수 있으며, 이런 경우 질문자님께서 말씀하신 10월 9일은 가능성이 낮아지기는 하나 임신 가능한 날짜 범주로 들어옵니다.착상혈의 경우 예상 배란일로부터 대략 1주일 내외의 시간에 나타나는, 생리혈보다는 양이 적은 형태의 출혈로 보이게 되며 오늘 나타난 경우엔 이 역시 착상혈일 가능성을 완전히 배제할 수 없겠습니다.임신 여부를 정확히 확인하려면 1주일 정도 뒤에 임신테스트기를 이용하여 확인하거나 산부인과에 가셔서 혈액 검사를 통해 확인하셔야겠으며, 사후피임약의 경우 관계 후 72시간 이내에만 효력이 있기 때문에 현재로서는 피임 가능성이 매우 낮을 것으로 사료됩니다.다만 확률적으로는 임신의 가능성이 높다고 단정지을 수는 없기 때문에 우선 너무 걱정하시기보다 추후 결과가 나오실 때까지 기다리시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 손톱에 하얀 반점. 아연 영양제 섭취 권장하시나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.아연이 결핍되는 경우에는 우선 한 곳에만 국한되어 병변이 나타나기보다는 전신적으로 피부가 마른 증상이나 물집등이 몸의 여러군데에서 관찰되는 경우가 많은데 질문자님의 경우처럼 손톱에 반점의 형태로 나타나는 경우가 흔하지는 않습니다. 다만, 이를 확인하기 위해서 가장 확실한 방법은 혈액 검사를 통한 실제 아연 수치를 보시는 것이고, 이 결과에 따라 아연수치가 낮다면 아연이 포함되어 있는 영양제를 복용하시는 것도 하나의 방법이 될 수 있겠습니다.피부 병변의 경우 정확한 모양을 확인하기 어려워 답변에 제한이 있으나, 미용적으로나 일상 생활에 불편감이 있으시다면 근처 피부과에 가셔서 병변에 대한 정확한 평가를 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 모기에 물렸을때 대처방법이 있을까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 모기에 물린 자국이 있다 하더라도 연고를 도포하여 가려움증이 경감되고 붓기가 가라앉으면 급하게 병원을 가실 필요는 없습니다. 다만 해외에서 모기를 물리신 경우라면 해외에서 특징적으로 감염 가능한 모기 매개 감염병에 준하여 발열이나 다른 피부병 등이 발생할 시에 반드시 감염내과에서 진료를 받으셔야 하는 경우도 있으므로 참고하시기 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 암에도 스테로이드 주사놓으면 어케되나요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.말씀하신 것처럼 켈로이드 세포가 비정상적으로 증식하는 세포인 것처럼 암세포도 비슷한 경과를 보이는 경우가 많기 때문에 스테로이드의 경우 암세포의 세포질 내 수용체와 결합하여 암세포가 자라게 하는 림프구의 증식을 억제하고 녹여줄 수 있는 작용을 하여 암치료에도 스테로이드가 쓰이는 경우가 있습니다. 주로 백혈병이나 림프종과 같은 혈액암 치료에 주로 쓰이며 다만 스테로이드의 부작용으로 감염이나 고혈당, 녹내장, 골다공증 등이 발생할 수 있어 사용할 때 용량에는 주의가 필요합니다.감사합니다.
내과
Q. 복부 통증이 있습니다. 어떤 원인때문일까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 기침하거나 힘이 들어가는 특징적인 자세에서 복부 통증이 있다면 탈장이나 게실염 등을 의심해 봐야할 수 있겠습니다. 특히 탈장의 경우 복벽이 약해진 틈으로 장이 밀려나오는 현상인데, 힘이 들어가는 경우에 해당 부분으로 장이 밀려나오면서 통증이 심해질 수 있습니다.이를 위한 감별을 위해서 외과 또는 소화기내과에서 진료를 받아보시는 것이 좋겠으며, 복부 CT나 혈액 검사 등을 통해 진단을 받으시고 치료받으시는 것을 권유드립니다.질문자님의 빠른 쾌유를 빌겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 심장통증 공황 일까요 심장 문제 일까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 심장이 지속적으로 두근거리는 증상이 반복되어 불안하실 것으로 생각됩니다.말씀하신 바와 같이 공황장애가 있는 경우 이로인한 심장 두근거림이 있을 수 있으나, 이와는 별도로 부정맥 등에 의한 심장질환일 가능성도 배제가 어려우므로 근처 순환기내과(또는 심장내과) 병원에 가셔서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 필요시 24시간 홀터 검사와 같은 심전도 모니터링을 통해 순간적으로 일어나는 부정맥 등을 확인하여 치료받으셔야 할 수도 있겠습니다.질문자님의 빠른 완쾌를 빌겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 소화가 며칠전부터 계속 안되는데요ㅜㅜ
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 몇 일간 지속되는 복통으로 인해 힘드셨을 것으로 생각됩니다.왼쪽아랫배가 아픈 경우 여러가지 질환의 가능성을 생각해 봐야하나, 질문자님의 연령대와 성별을 고려하여 흔히 생길 수 있는 복통으로는 과민성 대장 증후군이 있습니다.일반적으로 스트레스를 많이 받는 경우 잘 생길 수 있으며, 장의 구조적/기능적 문제로 인한 질환보다는 장의 운동 능력이 전반적으로 떨어지면서 생기는 복부 팽만이나 가스가 차서 복통이 생기는 변비 증상이 동반되는 경우가 있습니다.이러한 경우에는 복통에 대한 증상 조절 (진통제나 변비약)을 통해서 경과 호전을 기대해 볼 수 있고, 스트레스 조절이나 가벼운 운동을 통하여 증상이 좋아지기도 합니다.다만 이외에도 속이 지속적으로 안 좋으면 장염이나 다른 산부인과적인 질환도 의심해 봐야 하기 때문에 증상이 오랜 시간 지속되었다면 내과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.질문자님의 빠른 쾌유를 기원하겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 항문샘분비물이 묻어나는건 괄약근이 약해서 그런건가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.항문샘의 분비물의 정도는 괄약근과 큰 연관관계는 없습니다. 오히려 만일 땀샘 기능과 연관지어서 평소에 체온이 높은 상태로 유지되거나 할 때 이를 조절하기 위해 분비물이 소량 늘어나는 경향도 있습니다. 따라서 괄약근 자체가 정상적이어도 분비물이 배출될 수는 있으나, 나오는 분비물이 배설물일 경우에는 괄약근이 약해지는 경우에 같이 묻어나올 수 있고, 일상 생활에까지 지장이 있는 경우 괄약근 기능을 확인하는 검사를 근처 외과에 가셔서 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.