안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
피부과
Q. 한포진 관리 및 치료어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.한포진은 주로 손과 발에 수포가 생기며 가려움과 염증을 동반하는 만성 피부 질환으로, 스트레스, 땀, 금속 알레르기(특히 니켈), 피부 자극 등이 원인일 수 있습니다. 지인이 말한 소금물에 손을 담그는 방법은 일시적인 진정 효과가 있을 수 있으나, 염증이 심한 상태에서 소금물은 오히려 자극을 줄 수 있으므로 주의가 필요해요특히 피부가 갈라졌거나 상처가 있다면 감염 위험도 있구요치료는 보통 스테로이드 외용제나 심한 경우 항히스타민제, 면역조절제 등을 사용하는 것이 효과적이며, 손을 자주 씻되 보습제를 잘 발라 피부 장벽을 회복시키는 것이 중요합니다금속 알레르기 의심 시 니켈 등의 섭취나 접촉을 피하고, 필요시 패치 테스트로 알레르기 유발 물질을 확인하는 것도 도움돼요피부과 진료를 통해 원인을 정확히 파악하고 체계적인 치료 계획을 세우는 것이 가장 안전합니다
안과
Q. 녹내장 초기 약을 넣었더니 두통이있는데 계속 이런가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.녹내장 안약을 처음 사용했을 때 두통이 생기는 경우가 있으며, 이는 일부 약물의 일반적인 초기 부작용일 수 있습니다. 특히 베타차단제나 프로스타글란딘 유사체 계열의 안약은 안압을 낮추는 과정에서 혈관 반응이 생겨 두통을 유발할 수 있어요대부분은 며칠 내에 증상이 완화되기도 하지만, 증상이 지속되거나 점점 심해진다면 약물이 체질에 맞지 않거나 다른 대체 약물이 필요할 수 있으므로 안과 전문의와 다시 상담하는 것이 좋습니다.두통이 있을 때 타이레놀(아세트아미노펜)은 일반적으로 녹내장 치료 중에도 안전하게 복용할 수 있는 진통제입니다. 다만, 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)인 이부프로펜이나 나프록센은 일부 녹내장 유형(특히 폐쇄각 녹내장)에서 조심해야 할 수 있으므로 임의 복용은 피하는 것이 좋습니다. 약물 관련 불편이 계속된다면 절대 참지 말고 반드시 담당 의사에게 말씀하세요.
산부인과
Q. 소음순을 살짝 늘리면 이렇게 보이는데 이게 뭔가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다이미 성병검사, 조직검사 까지 다 하셨다면 소음순의 끝부분을 살짝 늘렸을 때 오돌토돌하게 보이는 것은 포다이스 반(Fordyce spots)일 가능성이 커 보입니다. 포다이스 반은 일반적으로 무해한 피지선이 피부 표면에 나타나는 것으로, 대개 흰색이나 노란색의 작은 돌기처럼 보여요. 이는 음부와 같은 부위에도 나타날 수 있으며, 피임약 복용과는 직접적인 연관은 없습니다.또한, 자궁경부암 관련 검사에서 이상 소견이 있었지만 조직검사 결과 문제가 없다고 하셨다면, 현재로서는 큰 우려가 없을 것으로 보입니다. 포다이스 반은 특별한 치료가 필요하지 않으며, 만약 다른 증상이나 불편함이 없다면 자연적인 현상으로 여겨지죠. 보다 더 정확한 진단을 위해선 산부인과나 피부과 방문하셔서 진료 봐보시는게 좋을 듯 합니다
피부과
Q. 피부에 붉은점들이 생겼는데 뭔가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다붉은 점들이 피부에 생겼다면 몇 가지 가능성이 있을 수 있습니다. 첫 번째 사진에서 허벅지에 나타난 붉은 점들은 긁어서 생긴 상처나 자극에 의한 반응일 수 있습니다. 긁으면서 피부에 자극이나 염증이 발생해 작은 홍반이나 발진이 나타날 수 있어요. 이런 경우는 피부가 긁히고 염증이 생긴 후 회복되면서 점들이 나타날 수 있습니다. 알레르기 반응이나 자극성 피부염이 원인일 수도 있으며, 건조한 피부나 습진도 관련이 있을 수 있죠두 번째 사진에서 팔 접히는 부분에 있는 붉은 점들은 알레르기성 발진, 습진, 또는 모세혈관 확장 등이 원인일 수 있습니다. 팔꿈치나 팔 접히는 부분은 피부가 자주 움직이고 마찰을 받는 부위이기 때문에 자극이나 피부염이 생기기 쉬운 부위에요. 피부의 마찰이나 습기로 인해 접히는 부위에 발진이나 염증이 생길 수 있죠. 또한, 알레르기 반응이나 특정 제품에 대한 민감도 때문에 발생할 수도 있습니다. 이런 점들은 치료와 관리를 통해 호전될 수 있으며, 의사를 방문해 정확한 진단을 받고 필요시 알레르기 테스트나 염증 치료를 받는 것이 좋습니다
내과
Q. 숨이 심하게 차게 운동을 하면 등이 아픈건 정상인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.숨이 심하게 차고 운동 중 왼쪽 등에 통증이 발생하는 것은 여러 가지 원인에 의해 나타날 수 있습니다. 천식이 기저질환으로 있다고 하셨기 때문에, 운동 후 숨이 차는 현상이 천식 증상으로 연결될 수도 있습니다. 천식 환자들은 호흡기가 좁아지거나 염증이 생기기 때문에 운동 중에 호흡 곤란이 더 심해질 수 있어요운동 부족도 중요한 요인인데, 체력이 좋지 않거나 폐활량이 부족하면 운동 중 심하게 숨이 차는 것은 당연할 수 있습니다. 또한, 운동을 시작한지 4개월이지만, 운동량이 점차 늘어나면서 신체가 과도한 부담을 느끼는 것일 수도 있구요왼쪽 등에 쥐어짜는 통증은 단순히 운동 부족이나 폐활량 부족뿐만 아니라, 근육의 경직이나 긴장 때문일 수도 있습니다. 운동 중 자세나 근육 사용에 무리가 가면 근육 경련이나 통증이 생기기 쉬워요. 특히 왼쪽 등만 아픈 것은 근육 불균형이나 운동 자세의 문제일 수도 있죠. 호흡이 힘들고, 근육에 과도한 부하가 걸리면 통증이 발생할 수 있습니다.휴식 후 괜찮아진다면 큰 문제는 아닐 수 있지만, 천식이 관련된 문제일 가능성도 있기 때문에 천식 증세와 연관이 있는지 확인하고, 운동 전후 천식 흡입기를 사용하거나, 운동 강도를 조금 낮춰보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 만약 통증이 계속 반복되거나 심해지면, 진료 및 상담을 통해 근본적인 원인을 파악하고 조치를 취하는 것이 중요합니다.
내과
Q. 정신과약 복용 중인데 채용건강검진 문제없나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 약물들은 일반적으로 채용 건강검진에서 요구되는 기본적인 혈액 검사나 소변 검사에서 크게 영향을 주지 않습니다. 다만, 몇 가지 점은 고려할 필요가 있습니다.세로토닌 관련 약물 (한독세로자트정)과 같은 항우울제나 불안감 해소제는 혈압이나 심박수에 영향을 줄 수 있으며, 일부 약물은 간 기능이나 신장 기능에 영향을 미칠 수도 있어요. 따라서 간기능 검사나 신장 기능 검사에서 약간의 수치 변동이 있을 수 있으므로, 검사 전에 담당 의사에게 복용 중인 약물에 대해 미리 알려주는 것이 좋습니다.가스모틴에스알정과 에소듀오정 같은 소화기 약물은 일반적으로 건강검진에서 큰 영향을 미치지 않지만, 특정 검사 항목에 소량의 변화를 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 소변 검사에서 특정 성분이 조금 다를 수 있지만, 이는 큰 문제가 되지 않는 경우가 많아요결론적으로, 이 약물들이 채용 건강검진에서 큰 영향을 주지 않지만, 검사를 받기 전에 담당 의사에게 약물 복용 사실을 미리 알리는 것이 좋습니다
피부과
Q. 자기한테 안맞는 성분은 어떻게 알수있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.피부가 화끈거리거나 항상 불편한 느낌이 있다면, 자기에게 맞지 않는 성분이나 제품을 사용하고 있을 가능성이 있습니다. 각 성분이 피부에 맞는지 확인하는 방법은 여러 가지가 있는데, 피부 자극 테스트를 통해 자신에게 맞는지 알아볼 수 있어요 손등이나 팔꿈치 안쪽에 먼저 소량을 테스트해 보는 것이 일반적인 방법입니다. 그러나 손등에서 아무 반응이 없다고 해서 얼굴에서 반응이 나타나지 않는 것은 아닙니다. 얼굴 피부는 손등보다 더 민감할 수 있기 때문에, 얼굴에 테스트하는 것이 중요해요 이때 발진, 붉어짐, 가려움, 따끔거림, 화끈거림 같은 반응이 나타나면 그 성분이 맞지 않다고 볼 수 있죠피부과에서 성분 테스트를 받을 수 있습니다. 피부과에서는 패치 테스트라는 방법을 통해 피부가 특정 성분에 알레르기 반응을 일으키는지 확인할 수 있어요. 이 테스트는 다양한 성분을 피부에 붙여서 48시간 동안 반응을 관찰하는 방식인데 이를 통해 본인에게 맞지 않는 성분을 보다 정확하게 알 수 있습니다. 피부가 민감한 경우나 알레르기 반응이 자주 일어난다면 피부과에서의 검사가 특히 유용할 수 있죠여드름에 좋은 성분으로는 살리실산, 벤조일 퍼옥사이드, 티트리 오일, 녹차 추출물 등이 있으며, 여드름 예방에 도움이 되는 제품을 선택하는 것도 중요한데, 피지 조절과 항염증 효과가 있는 성분이 여드름 개선에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 시카나 히알루론산 같은 성분이 여드름에 좋은 성분이라 해도, 자기 피부와 맞지 않는 경우가 있을 수 있어요 시카는 피부 회복을 도와주는 성분이지만, 여드름 피부에는 과도한 보습이 오히려 여드름을 유발할 수 있기 때문에 본인의 피부 상태에 맞는 성분을 찾아내는 것이 중요합니다. 예를 들어, 여드름 피부에 과도한 유분이 부족하지 않도록 하고, 세라마이드나 살리실산을 포함한 제품을 사용해 보세요. 자기에게 맞는 성분을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있으므로, 다양한 제품을 시험하고 전문가의 도움을 받는 것도 좋은 방법입니다.
피부과
Q. 두피에 열이나서 그런지 조그만한 딱지라고해야하나?요즘들어 생기는데 왜그런걸까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.두피에 딱지나 각질이 생기고 피가 묻어나오는 현상은 몇 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 파마와 염색은 두피에 자극을 줄 수 있기 때문에 두피에 염증이나 자극을 유발할 수 있습니다. 특히 화학물질이 두피에 장기간 닿게 되면 염증, 가려움, 건조함 등 다양한 증상이 나타날 수 있어요또한, 두피에 열이 나는 느낌도 과도한 화학제품 사용으로 인한 자극에 의해 발생할 수 있죠두피 염증이나 건조로 인해 각질이 많이 생길 수 있으며, 딱지처럼 보이는 것은 피지선이 과도하게 분비되어 생긴 기름이 마르면서 각질과 피지가 엉켜 붙을 때 발생할 수 있습니다. 이때 자주 머리를 긁거나 뜯으면 염증이 악화되고, 피가 나올 수 있습니다. 이러한 문제를 해결하려면 두피에 자극을 줄이는 것이 중요해요자극이 적은 샴푸를 사용하고, 머리를 너무 자주 감거나 세게 비비지 않도록 하는 것이 좋습니다.두피 관리법으로는, 약간의 보습과 진정 효과가 있는 두피 전용 제품을 사용하는 것이 유효할 수 있어요 또한, 두피 마사지를 통해 혈액순환을 촉진시키고, 염증을 완화시킬 수 있는 성분이 포함된 샴푸를 사용해보세요. 만약 증상이 계속된다면, 피부과 전문의를 방문하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료를 받는 것이 좋구요. 염색이나 파마의 빈도를 줄이고, 가능한 자극을 덜 주는 제품을 선택하는 것도 두피 건강에 도움이 될 수 있습니다
내과
Q. 하루 한 번만 단백뇨가 나올 수가 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.단백뇨는 일반적으로 소변에 단백질이 섞여 나오는 상태를 의미하는데, 보통 만성적인 신장 문제나 고혈압, 당뇨 등과 관련이 있습니다. 하지만 하루 한 번만 나오는 단백뇨, 그리고 특정한 날에만 발생하는 경우는 반드시 신장 질환을 의미하는 것은 아닙니다. 스트레스나 과도한 피로가 단기적으로 소변에 단백질을 일시적으로 섞이게 할 수 있어요이 경우, 일시적인 스트레스성 단백뇨로 볼 수도 있는데, 스트레스가 체내에 미치는 영향으로 자율신경계나 신장 기능에 일시적인 변화가 일어날 수 있기 때문입니다.단백뇨가 가끔 발생하는 이유로는 여러 가지가 있을 수 있습니다. 예를 들어, 과도한 신체적 혹은 정신적 스트레스나 피로가 누적된 경우, 일시적인 신장 기능 변화가 있을 수 있습니다. 또한 과도한 운동 후나 사정 직후 소변을 본 후 일시적으로 거품이 생기는 것도 정상적인 현상일 수 있구요하지만 이런 증상이 지속적으로 반복되거나 악화된다면, 신장 건강에 문제가 있을 가능성도 고려해야 합니다. 이런 경우, 단백뇨가 간헐적이고 가벼운 경우라 하더라도 장기적인 관리와 추적이 중요하죠건강검진 결과가 정상이라면, 일시적인 변화일 가능성이 높습니다. 그러나 검사에서 단백뇨가 지속적으로 나오거나 수치가 높게 나타난다면 추가적인 검사를 통해 원인을 파악할 필요가 있습니다. 하루 이틀 간격으로 나타나는 단백뇨만으로는 큰 문제로 판단하기 어려운 경우도 많지만, 건강염려증이나 스트레스가 원인일 수 있다는 점도 충분히 고려해야 해요검사를 받은 후 정상이면 일시적인 현상으로 생각해도 되지만, 검사에서 단백뇨가 일정 수치 이상 나오는 경우 신장 기능에 문제가 있을 가능성을 점검하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 라식스정 코자플러스정 대해서 궁금합니다…..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.라식스정과 코자 플러스정은 모두 고혈압을 조절하는 약물이지만, 각각의 작용 방식이 다릅니다. 라식스정은 이뇨제에 속하는 약물로, 체내의 나트륨과 수분을 배출시키며, 이를 통해 혈압을 낮추는 효과가 있습니다. 코자 플러스정은 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARBs)와 이뇨제가 결합된 약물로, 혈압을 낮추는 데 도움을 주죠 두 약물 모두 혈압을 낮추는 작용을 하지만, 병용 시 혈압이 지나치게 떨어지는 문제는 일반적으로 발생하지 않습니다. 다만, 8년째 복용하고 있는 상황이라면, 의사의 지도 하에 적절한 용량을 유지하고 있다는 전제에서 안정적으로 조절이 되고 있을 가능성이 커요8년 동안 꾸준히 복용하고 있다면, 담당의가 환자의 상태에 맞게 용량을 조절하고 관리하고 있을 것입니다. 약물이 혈압을 너무 낮추는 문제는 보통 복용 초기나 용량이 과도할 때 발생할 수 있어요. 그러나 장기 복용 중이라면, 환자의 몸이 약물에 적응되어 일정한 혈압 범위 내에서 안정적으로 유지될 가능성이 높죠. 정기적인 진료와 검사를 통해 의사는 환자의 혈압 상태를 면밀히 확인하고, 약물의 효과와 부작용을 지속적으로 모니터링합니다.그러나 복용 중 어지러움이나 기립성 저혈압 등의 증상이 발생한다면, 이는 혈압이 지나치게 낮아지거나 약물의 상호작용으로 인한 문제일 수 있습니다. 이 경우 다시 담당 의사와 상담하여 혈압을 적절히 유지할 수 있도록 용량을 조정하거나 다른 약물로 변경하는 것이 필요할 수 있어요만약 8년 동안 아무런 부작용이나 문제가 없었다면, 그동안 적절한 관리가 이루어지고 있다고 볼 수 있습니다. 하지만 여전히 증상이 발생한다면, 이를 주기적으로 의사와 상의하면서 관리하는 것이 중요합니다.