안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 고환쪽에 여드름? 뾰루지같은게 났어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다어느 병변을 말하시는건지 잘 모르겠을 정도로 병변이 잘 안보여요고환 주변에 여드름이나 뾰루지 같은 것이 생긴 경우, 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 가장 흔한 원인으로는 모낭염이나 피지선염이 있습니다. 이는 모낭에 염증이 생기면서 작은 뾰루지나 여드름이 나타날 수 있습니다. 고름이 차지 않거나 염증이 심하지 않으면 대개 큰 문제가 되지 않지만, 만지면 따갑거나 불편할 수 있어요그러나 만약 증상이 지속되거나 통증이 심해지거나, 다른 변화가 생긴다면 성병 등을 배제하기 위해서라도 피부과나 비뇨기과에서 진료를 받는 것이 좋습니다. 곤지름이나 헤르페스 등 초기에는 저렇게 시작할수 있어요. 물론 발전 양상은 단순 뾰루지와는 좀 다릅니다. 고환 쪽에 나타나는 피부 변화는 감염이나 다른 건강 문제와 관련될 수 있으므로, 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
신경과·신경외과
Q. 목디스크 증상인지 아닌지 궁금합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.목디스크 증상일 가능성도 있지만, 정확한 진단은 병원에서 검사를 받아야 합니다. 운동 후에 귀가 멍해지는 증상과 근육 경직, 사각근 자극으로 증상이 완화되는 점은 신경학적인 문제와 관련이 있을 수 있어요. 디스크 문제는 목의 신경근이 눌리면서 발생할 수 있고, 그로 인해 팔, 손, 목, 귀 등에 증상이 나타날 수 있구요하지만 사각근이나 광배근의 경직이 디스크와 관련이 있을 수도 있고, 다른 원인일 수도 있습니다.디스크가 의심된다면, 정형외과에서 초기 검사를 받는 것이 좋습니다. 정형외과에서는 X-ray나 MRI 촬영 등을 통해 목디스크나 다른 근골격계 문제를 확인할 수 있을 거에요만약 초기 검사에서 신경학적인 문제가 의심되면, 신경외과 쪽을 찾아가 추가적인 신경학적 평가를 받을 수 있습니다
기타 의료상담
Q. 이건 정상변인가요? (사진 주의!)
안녕하세요. 김수비 의사입니다.녹색빛 변은 대부분 소화가 빠르게 지나가거나 담즙이 충분히 분해되지 않았을 때 나타날 수 있습니다. 특히 PPI(프로톤 펌프 억제제)를 복용 중이라면 위산이 억제되어 음식물 소화가 늦어지고 장내 세균 균형이 바뀌면서 변 색이 평소보다 옅거나 녹색빛을 띨 수 있어요또, 채소나 철분 함유 음식, 일부 건강보조식품(예: 클로렐라, 스피룰리나) 섭취도 변 색에 영향을 줄 수 있습니다. 다만 오늘처럼 상복부 팽만감, 소화불량, 색깔 변화가 동반되고 반복되면, 간혹 장내 이동 속도나 담즙 분비 문제도 의심할 수 있어 주의가 필요합니다. 식단 변화나 일시적인 위장기능 저하 때문일 가능성이 크지만, 이런 증상이 3일 이상 지속되거나 통증, 구토, 설사, 발열이 동반된다면 내과나 소화기내과 진료를 받아보시길 권해 드려요
이비인후과
Q. 편도선염 때문에 발열이 심한데다 잘 내리지도 않아요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.편도선염은 바이러스나 세균 감염에 의해 발생하는데, 특히 세균성(예: 연쇄상구균)인 경우 항생제 치료가 필요하며, 이 경우에도 해열까지는 보통 2~3일 이상 걸릴 수 있습니다. 펜잘 같은 일반 해열진통제는 증상 완화에는 도움이 되지만, 원인을 치료하진 않기 때문에 열이 쉽게 내리지 않을 수 있어요만약 병원에서 항생제를 처방받지 않았다면 세균 감염일 가능성도 고려해 재진료를 통해 항생제 필요 여부를 확인해보시는 것이 좋습니다.또한 아침에 체온이 39도 이상으로 오르며 오한이 동반된다면 체내 염증 반응이 여전히 활발한 상태입니다. 물 충분히 섭취하고, 얇게 이불 덮은 상태에서 체온 조절, 필요시 해열제를 4-6시간 간격으로 교차복용하되 복용량과 간격을 반드시 지켜야 합니다. 2-3일 내에 호전이 없다면, 더 강한 항생제 투여나 다른 원인(농양 등)의 가능성을 염두에 두고 병원 재방문을 권장드려요
피부과
Q. 화농성 여드름 피부과에서 압출 후 애크논 연고 발라도 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.애크논 연고(보통 이소트레티노인 계열)는 여드름의 염증을 줄이는 데 도움을 줄 수 있으나, 압출 직후 손상된 피부에는 자극이 강해 따갑거나 붉어질 수 있습니다. 특히 피부가 열감 있고 민감해져 있을 경우, 애크논 사용은 상처 회복을 방해하거나 자극 증상을 유발할 수 있으니 압출 직후보다는 딱지가 생기기 전 또는 염증이 가라앉은 후에 사용하는 것이 더 안전해요 현재 상태에서 바르려면 소량만 테스트하듯 사용하는 것이 좋으며, 통증·따가움이 심하면 중단하세요.노스카나는 압출로 인한 붉은 자국이나 색소침착을 완화하는 데 쓰이는 제품입니다. 딱지가 이미 떨어지고 난 뒤에 바르는 것이 이상적이지만, 피부가 건조하거나 딱지가 생기지 않았다면 붉은 자국 위에도 바로 사용할 수 있어요. 단, 상처가 완전히 아물지 않은 상태에서 자극적인 성분이 포함된 제품을 사용할 경우 오히려 흉터를 악화시킬 수 있으니, 붉은기만 있는 경우에는 얇게 소량 바르고 자극이 없는지 확인하며 사용하세요
기타 의료상담
Q. 왼쪽 종아리에서 한번씩 쥐가 쎄게 올때도 있어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.자고 일어난 뒤 종아리에 쥐가 심하게 나는 증상은 대개 근육의 일시적인 경련이나 혈액순환 문제로 생기는 경우가 많습니다. 특히 수분이나 전해질(칼륨, 마그네슘 등) 부족, 장시간의 같은 자세, 운동 후 근육 피로 등이 주요 원인일 수 있ㅇ요.하지만 반복적으로 같은 부위에서만 쥐가 나고, 특히 한쪽 다리에서만 지속된다면 하지정맥류나 신경 문제와의 연관성도 고려해볼 수 있습니다. 하지정맥류는 다리 혈관의 판막 기능 저하로 인해 혈류가 정체되며, 이로 인해 다리가 무겁거나 당기고, 밤에 쥐가 나는 증상이 동반되기도 하죠침 치료는 일시적으로 경직된 근육을 풀어주고 혈류 개선에 도움이 될 수 있어 증상 완화에 유익할 수 있습니다. 그러나 반복되는 쥐 증상이나 통증, 다리 붓기, 혈관이 도드라지는 증상이 있다면 정형외과나 혈관외과에서 하지정맥류나 신경 이상 여부를 확인해보는 것이 우선입니다. 동시에 수분 섭취를 충분히 하고, 자기 전 간단한 종아리 스트레칭을 하는 것도 쥐나는 빈도를 줄이는 데 효과적이에요
이비인후과
Q. 몸에 알러지 반응이 일어나는 이유는 무엇 때문일까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.알레르기 반응은 면역 시스템이 실제로는 해롭지 않은 물질(예: 음식, 꽃가루, 먼지진드기, 특정 약물 등)에 과민하게 반응하면서 발생합니다. 이러한 물질을 ‘알레르겐’이라고 하며, 노출 시 피부, 호흡기, 소화기 등에서 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 피부에서는 특히 두드러기(urticaria), 발진, 가려움 등의 증상이 흔하며, 알레르기 체질을 가진 사람은 수면 부족, 스트레스, 감기 같은 면역 저하 상황에서 더 쉽게 반응이 나타날 수 있어요질문자님의 경우, 최근 수면 부족과 함께 부위별 가려움과 붉은 반응이 생긴 점으로 미루어 보면 만성 두드러기 혹은 스트레스성 피부염, 접촉성 피부염 등의 가능성이 있습니다. 수면 부족은 면역 밸런스를 무너뜨려 염증 반응을 쉽게 유발하게 만들고, 이로 인해 기존에는 반응하지 않던 물질에도 민감하게 반응할 수 있죠특히 땀, 마찰, 특정 옷감(합성 섬유 등), 샤워 제품 등도 가벼운 접촉성 알레르기를 일으킬 수 있습니다.이러한 증상이 자주 반복되거나 점점 심해진다면, 병원에서 피부 단자 검사나 혈액 검사(총 IgE, 알레르겐 특이 IgE 등) 등을 통해 원인을 파악하는 것이 좋습니다. 평소에는 자극을 줄 수 있는 제품이나 환경(예: 세제, 향, 먼지, 땀 등)을 피하고, 저자극 보습제, 항히스타민제, 충분한 수면과 수분 섭취를 유지하는 것이 증상 완화에 도움이 될거에요
피부과
Q. 이런 피부/손톱은 질환인가요???
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다손톱 아래 살이 후퇴된 모습과 함께 황변, 두꺼워진 표면, 거칠고 각질화된 피부가 보입니다. 이는 손톱박리증, 손발톱 건선, 진균 감염(무좀), 또는 만성 자극에 의한 변화일 수 있습니다. 특히 인조손톱, 네일아트 등의 자극이 반복되었거나 보습이 부족했을 경우 이런 형태로 손상이 진행되기 쉬워요 손톱 아래 피부가 내려가 보이면서 손톱이 비정상적으로 길어 보이는 것도 이런 상태에서 흔한 현상입니다.개선을 위해서는 피부과를 방문해 진균 검사(KOH 검사) 등을 통해 정확한 진단을 받아보는 것이 가장 중요합니다. 치료는 원인에 따라 항진균제, 보습제, 필요 시 스테로이드 연고나 비오틴 보충 등을 병행할 수 있으며, 네일아트나 과도한 손톱 손질은 중단하는 것이 좋아요손톱과 손가락 피부의 건강을 위해서는 꾸준한 보습 관리와 자극 회피, 영양 관리가 필요합니다.
피부과
Q. 소음순 안쪽에 뾰루지, 곤지름 인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다소음순 안쪽에 오돌토돌하고 수포처럼 보이는 병변이 생기고 작열감이 동반된다면, 가능성 있는 원인 중 하나는 곤지름(생식기 사마귀, HPV 감염)이지만, 단순 포진(헤르페스), 피지선 돌출, 또는 일시적인 피부 자극에 의한 염증도 배제할 수 없습니다. 곤지름은 일반적으로 통증은 적지만 오돌토돌하게 증식하는 경향이 있고, 포진은 작열감/가려움/수포 형성 후 궤양으로 진행되는 특징이 있습니다. 눈으로만 판단하기는 매우 어렵고, 특히 둘은 치료와 원인이 다르기 때문에 정확한 감별이 필요해요주말에 병원 내원을 계획하셨다면, 산부인과 또는 피부과에서 직접 진료를 받아야 정확한 진단이 가능합니다. 조직 검사 없이도 임상적으로 바로 진단 가능한 경우도 많고, 필요 시 바이러스 검사나 병변 조직 검사도 시행할 수 있어요진료 전에는 해당 부위를 과도하게 만지거나 자극하지 않도록 하고, 청결 유지에만 신경 써 주세요.
소아청소년과
Q. 영아연축일까요..? 잠꼬대일까요..?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 판단 불가하나 7개월 된 아기가 자는 동안 다리를 들어올리고 내리며 움직이거나, 가슴을 위로 펌핑하듯 들썩이는 행동은 대부분 정상적인 수면 중 무의식적 움직임일 가능성이 높습니다. 특히 영아는 수면 중에도 신경계가 활발히 발달하고 있어, 잠꼬대, 꿈 반응, 또는 단순한 수면 관련 운동으로 이런 행동을 보이곤 해요아기가 그 와중에도 계속 자고 깨어나지 않는다면, 특별히 통증이 있거나 불편하지 않은 것으로 볼 수 있죠다만 부모 입장에서는 반복되는 모습이 걱정될 수 있습니다. 간혹 이러한 움직임이 영아 근간대성 경련(myoclonic jerk)이나 야간 간질과 같은 비정상적 신경 반응과 구분이 어려울 수 있기 때문에, 영상이나 관찰기록을 소아청소년과 전문의에게 보여 진료를 받아보는 것도 좋습니다. 특히 움직임이 갈수록 심해지거나, 깬 후에도 지속되거나, 깨어난 뒤 멍한 반응이 동반된다면 소아 신경과 진료를 권합니다