안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
내과
Q. 진경제 진통제 차이가 머에요?? 모호해서 문의요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.진통제와 진경제는 이름은 비슷하지만 작용 기전과 목적이 서로 다릅니다.진통제는 말 그대로 통증을 줄여주는 약으로, 주로 뇌나 신경계에 작용해 통증을 인식하지 못하게 합니다. 예를 들어 타이레놀(아세트아미노펜)이나 이부프로펜 같은 약은 염증을 억제하거나 통증 신호를 차단해 두통, 생리통, 근육통 등 다양한 통증에 사용됩니다. 반면, 진경제는 내장 근육의 경련이나 수축을 완화시켜서 통증을 줄이는 약이에요. 예를 들어 부스코판이나 스파란 같은 약은 복통, 생리통, 장 경련 등에서 흔히 사용되죠구별 팁은 통증의 원인이 ‘근육의 경련’인지 아닌지를 기준으로 삼는 것입니다. 위장이나 자궁, 요관처럼 평활근이 많은 기관의 경련성 통증이면 진경제가, 그 외의 일반적인 통증이면 진통제를 선택하게 됩니다. 의약품 설명서에 ‘근육 경련 완화’, ‘위장관 운동 억제’라는 표현이 있으면 진경제, ‘통증 억제’, ‘소염 작용’ 등이 있으면 진통제로 보면 됩니다
비뇨의학과
Q. 곤지름 인지 궁금합니다. 사진 판복 가능할까요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다곤지름 가능성 있습니다. 곤지름은 HPV(인유두종바이러스) 감염으로 발생하며, 보통 감염 후 수 주에서 수 개월의 잠복기를 거쳐 피부나 점막에 돌기 형태로 나타납니다. 초기에는 작고 통증이 없거나 불편감만 느껴질 수 있으며, 시간이 지나면서 점차 커지거나 퍼지는 양상을 보이기도 하죠 특히 최근 의심스러운 성접촉이 있었다면, 감염 가능성을 염두에 두는 것이 중요합니다.정확한 진단을 위해서는 피부과나 비뇨기과 진료를 꼭 받아보는 것이 필요합니다. 곤지름은 전염성이 높고 빠르게 퍼질 수 있기 때문에 조기 진단과 치료가 중요합니다. 눈으로만 확인하는 것보다, 직접 육안 및 확대검사, 필요 시 조직검사 등을 통해 정확히 감별할 수 있으니 병원 방문을 권장드립니다.
성형외과
Q. 미간 주름을 개선하는 방법은 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.미간에 생기는 11자 주름은 보통 오랜 시간 표정 근육을 반복적으로 사용하면서 생기는 표정주름(동적 주름)이지만, 나이가 들면서 피부 탄력이 줄고 고정되면 정적 주름으로 남게 됩니다. 인상을 쓰지 않아도 보이는 상태라면 이미 피부층까지 주름이 자리잡은 것으로, 홈이 깊은 경우 집에서 하는 피부관리만으로는 효과가 제한적일 수 있습니다. 기본적으로는 보습 강화, 레티놀·펩타이드 성분이 들어간 기능성 화장품, 미세전류 마사지기 등을 이용한 홈케어가 도움이 되지만, 개선 속도는 더딜 수 있어요보다 효과적인 개선을 원한다면 병원 시술이 도움이 됩니다. 가장 대표적인 방법은 보톡스 주사로, 주름을 유발하는 근육의 움직임을 억제해 주름을 완화하는 데 효과적입니다. 만약 주름이 깊게 파여 있다면 보톡스 단독보다는 필러를 함께 주입해 피부를 채우는 복합 시술이 필요할 수도 있구요병원의 시술은 영구적이진 않지만 비교적 빠른 시간 안에 눈에 띄는 개선을 볼 수 있어, 미간 주름이 오래되고 고정된 경우엔 전문가의 도움을 받는 것이 현실적인 방법입니다
이비인후과
Q. 이비인후과 에 갔는데 입 안을 보시고 목이
안녕하세요. 김수비 의사입니다.이비인후과에서 "목이 많이 부었다"고 하신 경우, 일반적으로는 편도(편도선)나 인두(목구멍 뒷부분) 부위를 지칭하는 경우가 많습니다. 특히 입을 벌려 검사했을 때 육안으로 볼 수 있는 부위는 주로 구개편도(목 양옆의 살)와 인두 벽입니다. 편도가 부어 있거나 충혈되면 바이러스나 세균성 감염을 의심하게 되고, 이에 따라 항생제나 소염제를 처방하는 경우가 많아요 두경 검사에서 특별한 이상이 없었다면 후두(성대나 기관지 주변)보다는 위쪽의 인두 또는 편도 쪽 문제일 가능성이 높습니다."인후통"이란 용어는 인두(목 뒤쪽, 입 안에서 보이는 부위)와 후두(목젖 아래쪽, 성대가 있는 부위)를 포함하는 광범위한 개념입니다. 우리가 흔히 말하는 "목이 아프다", "목구멍이 아프다"는 증상 대부분이 인두통에 포함됩니다. 예를 들어, 침 삼킬 때 아프거나, 말할 때 통증이 있거나, 이물감이 느껴질 때도 인후통의 일종으로 볼 수 있습니다. 특히 염증이 심하면 하루 중에도 증상이 심해졌다가 괜찮아졌다를 반복할 수 있으며, 약의 효과가 떨어질 즈음 다시 아픈 것이 일반적이에요7일치 약을 다 복용해가는데도 여전히 목에 이물감이나 통증이 지속된다면, 염증이 충분히 가라앉지 않았거나, 바이러스성 감염으로 항생제가 효과가 없었을 수도 있습니다. 때로는 위산 역류나 알레르기, 반복적인 긴장 등으로도 이물감이 지속될 수 있으므로, 증상이 계속되면 다시 진료를 받아 추가적인 검사나 치료 방향을 조정할 필요가 있어요. 필요하다면 추가적인 후두내시경이나 혈액검사로 원인을 더 정밀하게 확인할 수도 있습니다.
이비인후과
Q. 입 안 안쪽 부분 색 변화 질문드립니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다입 안쪽의 색이 한쪽만 누렇게 보인다고 해도, 통증이 없고 오랜 기간 변화 없이 유지되어 왔다면 대부분은 정상적인 색소침착이거나 개인의 해부학적 차이일 수 있습니다. 입 안은 원래 점막이 얇고 혈관이 풍부해서 색이 조금씩 다르게 보일 수 있으며, 특정 부위만 색이 진하거나 누렇게 보이는 경우도 드물지 않아요 특히 자극 없이 만졌을 때 통증이 없고, 궤양이나 부어오름, 경계가 불규칙한 병변이 없다면 대개 걱정하지 않아도 됩니다.다만 입 안의 색 변화가 갑자기 생겼거나, 이전과 다른 형태로 확장되거나, 표면이 두꺼워지거나 갈라지는 변화가 있다면 정밀 진료가 필요할 수 있습니다. 복용 중인 약물인 아젭틴정(항히스타민제), 세라진정은 일반적으로 점막 색에 영향을 주는 약은 아니지만, 아토피나 구강 건조로 인해 점막 색이 다르게 보일 수는 있습니다. 확실히 안심하고 싶다면 가까운 치과나 구강외과, 피부과에 방문해 육안 진찰을 받는 것이 가장 정확합니다
안과
Q. 안검내반 수술 관련해서 너무 걱정돼요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.안검내반 수술은 속눈썹이 눈을 찌르며 생기는 자극이나 염증, 각막 손상을 예방하기 위한 기능적인 수술입니다. 이미 두 곳의 병원에서 동일하게 수술을 권유받았고, 상처가 있을 정도로 상태가 심하다면 수술 자체는 꼭 필요한 상황으로 보입니다. 이 경우에는 쌍꺼풀 유무와는 관계없이 눈꺼풀의 말림이나 속눈썹의 방향을 교정하는 것이 우선이에에요. 대부분의 안과 전문의는 기능 회복을 중심으로 판단하기 때문에, 쌍꺼풀 없이도 충분히 안검내반 교정이 가능합니다.다만 쌍꺼풀 수술(쌍수)을 추가로 권유받은 것은, 위 눈꺼풀에 가려진 피부나 속눈썹이 각막을 자극할 정도라면 미용 목적이 아니라 기능적 개선을 위해 제안했을 가능성도 있습니다. 하지만 다른 병원에서는 쌍수 얘기가 없었다면, 그 필요성에 대해 객관적 판단이 어려울 수 있어요쌍수는 외형 변화도 크기 때문에, 본인이 원하지 않는다면 굳이 함께 받을 필요는 없습니다. 수술 전, 충분히 설명을 듣고 자신의 우려나 의도를 명확히 전달한 후 결정하시길 권합니다. 가능하다면 다른 안성형 전문의의 3차 의견을 받아보는 것도 도움이 될 수 있습니다
피부과
Q. 머리 뒤 여드름 같은 상처에 무슨 약 발라야하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다머리 뒤 여드름처럼 보이는 상처는 자주 긁거나 뜯으면 염증이 악화될 수 있습니다. 먼저, 상처를 깨끗하게 세정하는 것이 중요합니다. 따뜻한 물로 부드럽게 세안하거나 상처 부위를 깨끗한 세정제로 세척하고, 물기를 닦아낸 후에는 항균 연고나 살리실산이 포함된 연고를 발라주는 것이 좋습니다. 항균 연고는 감염을 예방하고 염증을 완화하는 데 도움이 돼요. 상처가 딱지로 아물고 있다면, 상처 보호용 연고나 비타민E 크림을 사용하여 피부 재생을 촉진할 수 있습니다.상처를 반복적으로 뜯지 않도록 주의해야 하며, 긁지 않도록 방지하는 것도 중요합니다. 자극을 피하려면 헤어 제품을 최소화하고, 상처 부위가 자극을 받지 않도록 해야 해요. 만약 상처가 심해지거나 통증이 지속되거나 붉어지면, 피부과를 방문하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.
산부인과
Q. 제가 생리 끝나고 관계를 맺을껀데..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.우선 100% 안전한 피임법은 존재하지 않아요. 콘돔도 완벽하게 사용했을 때 98%고 피임약도 최대 99% 구요. 우선 경구피임약을 정확히 복용하고 있다면 임신 가능성은 매우 낮습니다. 경구피임약은 배란을 억제하고, 정자의 이동을 막는 역할을 하므로, 피임약을 정확하게 복용 중이라면 생리 후 며칠 내의 관계에서도 피임 효과를 보장받을 수 있어요. 그렇지만 노콘 질외와 같은 경우에는 콘돔의 파손이나 질 외 사정 시 약간의 위험이 있을 수 있으므로, 완전한 피임을 원한다면 콘돔을 함께 사용하는 것이 좋아요만약 이 상황에서 피임이 제대로 되지 않았다고 생각된다면, 임신 가능성은 아주 미미하지만 전혀 없다고는 할 수 없습니다.사후피임약을 복용한 경우, 경구피임약은 계속해서 복용해야 합니다. 사후피임약은 경구피임약과는 다른 방식으로 작용하며, 이미 배란이 일어난 상황에서 수정란의 착상을 방지하거나 배란을 지연시키는 역할을 합니다. 따라서 사후피임약을 복용한다고 해도 경구피임약은 정해진 시간에 계속 복용해야 하며, 복용 중단은 피해야 합니다. 생리는 사후피임약 복용 후에 약간의 변화가 있을 수 있는데, 복용 후 생리 주기가 불규칙하거나 예상보다 일찍 오거나 늦어질 수 있습니다. 그러나 정상적인 생리 주기가 다시 돌아오려면 시간이 걸릴 수 있어요다만 경구 피임약과 사후 피임약 동시 복용 관련해선 부작용이 올수있으니 산부인과 의사와 상의 하시고 드세요.
비뇨의학과
Q. 이거 쥐젖인가요 곤지름인가요? 사진있습니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.그냥 저 사진으로 진단 내리는건 어렵습니다. 대면 진료 보시고 검사 받으셔야 정확해요사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다쥐젖은 보통 저것보다 많이 작은 편입니다. 곤지름도 가능성 있어 보여요쥐젖과 곤지름은 외관상 비슷해 보일 수 있지만, 실제로는 다른 피부 질환입니다. 쥐젖은 일반적으로 피부에 작은 돌출물처럼 보이는 양성 종양입니다. 보통 몸의 목, 겨드랑이, 팔꿈치, 허벅지 등 마찰이 많이 일어나는 부위에 발생하죠. 만졌을 때 부드럽고, 거칠거나 튀어나온 느낌은 없고, 피부와 비슷한 질감입니다. 크기가 작고, 색이 피부와 유사하거나 살짝 갈색을 띠기도 합니다. 쥐젖은 일반적으로 통증이 없으며, 특별한 치료 없이 자연스럽게 발생하거나 성장할 수 있어요.반면 곤지름은 인유두종 바이러스(HPV)에 의해 발생하는 성병으로, 보통 성적 접촉을 통해 전염됩니다. 곤지름은 작은 융기나 혹처럼 튀어나오며, 거칠거나 발진처럼 보일 수 있습니다. 보통은 생식기나 항문 부위에 나타나지만, 다른 부위에도 나타날 수 있습니다. 만약 감염된 부위에 따끔거리거나 가려움증, 발적, 통증이 동반된다면 곤지름일 가능성이 있습니다.정확한건 검사 받아보셔야 할듯 해요. 비뇨기과나 성병 클리닉 방문하셔서 진료 받아 보시는걸 추천드려요
산부인과
Q. 제가 생리 끝나고 관계를 맺을껀데요..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.경구피임약은 배란을 억제하고, 정자가 자궁과 난자까지 도달하는 것을 방지하는 역할을 합니다. 생리 후에 배란이 일어나기까지 시간이 걸리기 때문에, 이 시점에 관계를 맺는다면 피임약을 제대로 복용하고 있다면 임신 가능성은 거의 없습니다. 다만, 시작한지 얼마 안됐고 노콘 질외를 포함한 피임 방법이 완전하지 않기 때문에 만약 피임이 제대로 되지 않으면 약간의 위험은 있을 수 있습니다.만약 토요일에 관계 후 사후피임약을 복용하게 되면, 경구피임약은 계속 복용해야 합니다. 사후피임약은 이미 일어난 배란을 억제하거나 수정란이 자궁에 착상되는 것을 방지하는 역할을 하지만, 경구피임약의 피임 효과를 대체할 수 없습니다.다만 경구 피임약, 사후 피임약 같이 먹을 때는 지나친 호르몬 조절로 부작용 가능성이 있으므로 담당 산부인과 의사와 상의 하시고 결정하시기 바래요