안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
내과
Q. 기침이나 재채기하면 목이 아픈증상은 무엇인가요.
기침이나 재채기할 때 목이 상처난 듯 아프고, 가슴까지 통증이 느껴진다면, 이는 흔히 상기도 염증(인후염)이나 기침성 근육통, 후두 자극일 가능성이 큽니다. 감기처럼 콧물이나 발열이 없어도, 기침만 주로 나타나는 바이러스성 감염이 있을 수 있고, 기침이 목 안쪽을 반복적으로 자극하면서 점막이 손상되어 통증이 생기게 돼요또한 재채기나 큰 기침을 반복하면 가슴 근육이나 흉곽 사이 근육이 긴장되면서 통증이 생길 수 있구요하지만 감기 증상이 뚜렷하지 않은데도 기침 시 지속적인 목 통증과 가슴 통증이 느껴진다면, 역류성 후두염(위산 역류가 목으로 올라와 자극)이나, 드물게 기관지나 폐 관련 문제도 배제할 수 없습니다. 현재처럼 기침 자체가 고통스럽고 통증이 생길 정도면 이비인후과나 호흡기내과 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 단순 인후염일 경우엔 진통 소염제나 가글로 쉽게 좋아질 수 있지만, 장기화될 경우 원인 감별이 필요합니다
산부인과
Q. 생리주기 계산하는게 너무 어려워요ㅠ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.생리주기가 매번 다르게 오고 있다면, 평균 주기를 기준으로 배란일이나 가임기를 계산하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 주기가 27일에서 34일 사이로 왔다 갔다 한다면, 이 범위의 평균인 약 30~31일 주기로 계산하면 가장 현실적인 예측이 가능합니다.일반적으로 배란일은 다음 생리 시작일 기준 14일 전으로 계산하며, 가임기는 배란일 전후 5~6일을 포함한 약 1주일이에요하지만 주기가 불규칙하다면 배란일이 일정하지 않기 때문에 정확한 날짜 예측은 어렵고 가임기 계산도 넓게 잡아야 합니다. 이럴 경우, 배란테스트기 사용이나 기초체온 측정 같은 방법이 더 정확하고요. 혹은 생리주기를 추적할 수 있는 앱(예: 클루, 핑크다이어리 등)을 활용하면 평균 주기를 기반으로 가임기와 예정일을 자동으로 계산해줘서 훨씬 편리합니다.
내과
Q. 백혈구수치 검진 관련 질문드립니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 말씀하신 것처럼 일시적으로 백혈구 수치(WBC)가 낮게 나올 수 있습니다, 특히 몸에 특별한 이상 증상이 없고, 다른 혈액검사 수치들이 모두 정상이면 큰 걱정을 하지 않아도 되는 경우가 많습니다.정상적인 백혈구 수치 범위는 보통 4,000~10,000/μL이지만, 사람에 따라 3,000대 후반이나 간혹 2,800 정도도 그 사람의 '기저값'일 수 있습니다. 안정된 상태, 스트레스가 없거나, 검사 전날 과로하거나 수면 부족이 있으면 백혈구가 살짝 낮게 나올 수 있어요.또한 이번에 같이 진행된 총빌리루빈, 직접빌리루빈, LDH, 혈액도말 검사 등에서 이상이 없었다면, 백혈구 감소가 특정 질환(예: 백혈병, 감염 등)과 관련 있을 가능성은 낮습니다. 정기관찰 소견은 "현재로선 문제는 없지만 추적 관찰은 필요하다"는 의미이므로, 3~6개월 후 재검을 통해 수치가 안정적으로 유지되는지 확인하면 될 듯 해요 급격히 감소하거나, 발열, 감기 반복, 피로감 등이 동반되면 추가 검사를 받으시길 바랍니다
기타 의료상담
Q. 요즘따라 정수리쪽이 비어보여요... 탈모인가요ㅠ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.20대 중반 여성분의 경우, 정수리 쪽이 비어 보이는 증상은 여성형 탈모(안드로겐성 탈모)의 초기일 가능성이 있습니다. 특히 머리카락이 전체적으로 가늘어지고 정수리 쪽의 밀도가 줄어든 느낌이 들면, 유전적 요인이나 스트레스, 다이어트, 수면 부족, 호르몬 변화 등이 원인일 수 있어요.여성형 탈모는 앞머리보다 정수리에서 먼저 티가 나기 때문에 초기 발견이 특히 중요합니다.다만, 일시적인 탈락(예: 계절성 탈모, 휴지기 탈모 등)일 수도 있기 때문에 너무 걱정하기 전에 피부과나 탈모 전문의에게 진료를 받아 모발 밀도 검사나 두피 상태를 확인받는 것이 좋습니다.조기에 관리하면 약물 없이도 생활습관 조절과 영양 보충만으로도 회복되는 경우가 많습니다. 혹시 최근에 다이어트를 하셨거나 생리불순, 체중 변화, 스트레스가 있었는지도 돌아보시는 것이 도움이 됩니다.
안과
Q. 안와골절로 대학병원 진료가 필요한데 예약이 될까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.안와골절에 복시(물체가 두 개로 보이는 증상)가 동반되었다면, 근육이나 신경이 눌려 있을 가능성이 높아 빠른 진료와 수술이 필요한 상황입니다. 특히 복시 증상이 있는 경우, 수술 시기를 놓치면 회복이 늦어지거나 영구적인 시력 문제로 이어질 수 있으므로, 가능한 한 빨리 대학병원 진료를 받는 것이 중요해요진료의뢰서를 이미 받으셨다면, 가장 빠른 방법은 다음과 같습니다:병원 콜센터에 직접 전화해서 “응급성 있는 외상 환자”라고 설명하고 당일 외래나 빠른 진료 연결 요청을 하세요.서울권 또는 거주지역 인근 여러 상급병원(~대학병원, 종합병원) 콜센터에 병행 연락하세요. 대학병원 예약 시스템은 온라인보다는 전화나 방문이 훨씬 빠르게 조정됩니다.외래가 어려우면 응급실을 통한 접수도 고려할 수 있습니다. 응급실 경유 시 바로 촬영과 입원평가가 이루어져 빠르게 수술로 연결되는 경우도 많습니다.
이비인후과
Q. 귀지는 굳이 파지 않더라도 알아서 떨어져 나간다는데 사실인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 귀지는 일반적으로 자연적으로 귀에서 떨어져 나가도록 설계되어 있습니다. 귀 안에는 미세한 털과 점액질이 있어 귀지가 바깥쪽으로 천천히 이동하면서 외부로 빠져나가게 됩니다. 그래서 귀지를 굳이 파지 않아도 시간이 지나면 자연스럽게 배출되죠. 사실, 귀를 자주 파는 것은 오히려 귀에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다.귀를 자주 파면, 귀지가 더 안쪽으로 밀려 들어가거나 고여서 귀지를 더 깊게 밀어넣는 결과를 초래할 수 있습니다. 또한, 귀를 자주 파면서 귀에 상처를 입히거나 감염을 일으킬 위험도 있구요. 귀 안쪽의 피부가 민감하기 때문에 자주 파게 되면 염증이나 통증을 유발할 수 있어요그래서 귀지는 자연스럽게 떨어져 나가게 두고, 가끔씩 귀를 청소할 필요가 있을 때는 귀를 파기보다는 귀 세척제를 사용하는 방법이 더 안전합니다. 혹시 귀지가 자주 쌓여 불편하신 경우, 귀 세척 방법이나 귀 전문의를 찾아 상담하는 것도 좋은 방법이 될 수 있어요
내과
Q. a형 간염 예방접종 주사를 맞으면 언제부터 항체가 생기나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.A형 간염 예방접종은 일반적으로 1차 접종 후 약 2주 정도가 지나면 항체가 생기기 시작합니다. 하지만 1차 접종만으로는 완전한 면역을 형성하기 어려운 경우가 많습니다. 보통 2차 접종까지 완료하면 항체 형성이 충분히 이루어지며, A형 간염에 대한 예방 효과가 95% 이상으로 증가합니다. 2차 접종 후 6개월까지 완전한 면역이 확보된다고 볼 수 있어요.따라서, 1차 접종 후 일정 시간이 지나면 항체가 생기기는 하지만, 2차까지 맞고 나서야 A형 간염에 대한 충분한 면역력을 가지게 되므로 걱정을 덜 수 있습니다. 만약 1차 접종 후 항체가 잘 형성되지 않는 경우도 있을 수 있기 때문에, 2차까지 반드시 완료하는 것이 권장됩니다.혹시 1차 접종 후 몇 주가 지났다면 항체 검사를 통해 확인할 수도 있습니다. 이 경우 더 확실한 정보를 얻을 수 있겠죠.
기타 의료상담
Q. 우와 인대 늘어나면 원래 이렇게 블편한가요?^^;;
안녕하세요. 김수비 의사입니다.인대가 늘어났을 때 발생하는 불편감은 일반적인 통증보다 훨씬 더 오래 지속될 수 있습니다. 인대는 피부나 근육보다 복구 시간이 오래 걸리기 때문에 단기간에 나아지지 않으면 그만큼 회복이 느린 것이 사실이에요특히 목 옆 인대가 늘어났다면, 귀밑 턱, 쇄골 위까지 불편감이 퍼지는 것은 매우 흔한 증상이죠. 목 주변 인대가 늘어나면 근육과 연결된 부분까지 영향을 미쳐 불편함이 퍼질 수 있습니다.보통은 일주일 정도 지나면서 차츰 나아지지만, 완전히 회복되기까지는 2~4주 정도 걸릴 수 있어요. 이 기간 동안 무리한 움직임을 피하고, 충분히 휴식을 취하며 필요한 경우 물리치료나 찜질을 병행하면 회복이 더 빠를 수 있습니다. 물론, 증상이 너무 오래 지속되거나 통증이 심해지면 진료 및 상담을 받는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 후두경 검사 할때 이~~~해보라고 하잖아요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.후두경 검사에서 "이~~~" 소리를 내면서 숨을 들이마시는 이유는 후두와 성대의 움직임을 관찰하기 위해입니다. 이 소리를 내면 성대가 움직이면서, 후두경을 통해 성대의 상태나 발음 기관을 좀 더 명확하게 볼 수 있기 때문이죠. 사실 "이~~~" 소리 외에도, 때로는 "이ㅡ" 또는 "아~~~" 같은 소리를 내기도 하는데, 목적은 성대의 개방과 움직임을 확인하는 데 있습니다.하지만, 숨을 들이마시면서 소리를 내는 것은 같이 할 필요는 없습니다. 숨을 들이마시는 동작과 소리 내는 동작은 별개의 과정이므로 소리 내기 전에 숨을 들이마시고 소리 내는 것으로 진행해도 괜찮습니다. "히~" 소리나 귀신 소리처럼 하는 것도 무리 없이 할 수 있습니다. 중요한 건 소리가 일관되게 나오면서 후두경을 통해 성대나 후두를 잘 볼 수 있도록 하는 점입니다.
내과
Q. 안녕하세요. 병원에서 오른팔 혈압을 1분 간격으로 측정했는데 차이가 너무 큽니다..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.혈압은 생각보다 심리 상태나 호흡, 자세, 팔 위치, 긴장도 등에 따라 수치가 꽤 크게 달라질 수 있습니다. 처음 측정값이 높고, 두 번째 측정값이 낮은 경우는 ‘백의고혈압(white coat hypertension)’의 가능성도 있습니다. 이는 병원 환경에서 긴장해 일시적으로 혈압이 상승하는 현상으로, 젊은 연령대에서 흔히 나타나요심호흡 후 수치가 크게 낮아졌다면, 첫 측정은 긴장 상태에서 나온 결과일 가능성이 높구요이럴 경우 단순 평균보다는 두세 번 이상 안정된 상태에서 재측정하여 일관된 수치가 나오는지를 보는 것이 더 중요합니다. 병원에서는 보통 2~3회 측정 후 가장 안정된 상태의 측정을 기준으로 삼거나, 여러 측정값의 평균을 참고하기도 해요따라서 현재 혈압이 정상인지 정확히 파악하려면 집에서 아침, 저녁 같은 시간에 며칠간 연속 측정해보는 것이 가장 좋습니다. 그리고 일관되게 높은 수치가 나온다면 그때 병원에서 상담을 받는 것이 좋습니다.