Q. 상한 음식 먹고 1시간만에 배가 아플 수 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.상한 음식을 먹고 1시간 내에 복통을 느낄 수 있는 경우는 충분히 가능합니다. 일반적으로 음식에 의해 발생하는 배탈이나 식중독은 섭취 후 몇 시간 이내에 증상이 나타날 수 있습니다. 특히, 대게처럼 해산물은 상온에서 보관될 경우 세균이 빠르게 번식할 수 있기 때문에, 상한 음식을 먹었을 경우 복통, 설사, 구토 등의 증상이 빠르게 나타날 수 있어요복통이 위쪽에서부터 시작되었다면, 위염이나 장염 등과 관련된 문제일 수 있으며, 이 경우에도 상한 음식이 원인이 될 수 있습니다.그러나 가스가 차서 생기는 복통도 비슷한 증상을 유발할 수 있기 때문에, 정확한 원인을 알기 어렵다면 일단 증상이 계속되거나 심해지면 병원을 방문하는 것이 좋습니다. 특히, 음식에 의한 문제가 의심되면, 그에 따른 추가적인 증상(구토, 설사, 발열 등)이 나타날 가능성도 있으므로, 신속하게 병원을 찾아가서 진단을 받는 것이 안전해요병원에 가기 전에 복통이 계속되는지, 다른 증상이 동반되는지 살펴보세요.
Q. 평발이 있는 경우에 가만히 서있는 동작을 하기가 어려운가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.유연성 평발은 발바닥의 아치가 낮거나 없어져서 평평한 형태를 보이는 상태를 말합니다. 평발이 있을 경우, 발의 구조적인 문제가 생기기 때문에 서 있을 때 불편함이나 통증을 경험할 수 있어요평발에서는 발바닥이 바닥과 거의 닿아 있기 때문에 체중이 고르게 분포되지 않고, 발목과 무릎, 골반 등 다른 부위에 더 많은 부담을 주게 됩니다. 이러한 부담이 장시간 서 있을 때 불편함을 유발할 수 있죠특히, 가만히 서 있는 동안에는 발목과 발바닥의 아치가 제대로 지지를 못하기 때문에 무게가 한쪽에 집중되거나 발이 쉽게 피로해집니다. 이로 인해 불편함과 통증을 느낄 수 있으며, 많은 사람들이 좌우로 움직이거나 발을 흔들면서 불편함을 해소하려고 하기도 해요. 평발이 있다면 이러한 증상은 더 두드러질 수 있으며, 발에 가해지는 스트레스가 커지면서 통증이 지속될 수 있구요평발로 인한 불편함을 완화하기 위해서는 발에 적합한 신발을 착용하거나, 아치 지지력이 있는 깔창을 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한, 평발 교정 운동이나 스트레칭을 통해 발목과 발바닥의 근육을 강화하는 것도 좋은 방법입니다. 만약 통증이 지속되거나 심해진다면, 정형외과 방문하셔서 보다 전문적인 치료를 받는 것이 좋습니다
Q. 아이스크림이나 차가운걸 먹으면 이마쪽부터 띵한 느낌이 들 때가 있는데 왜 그런건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.차가운 음식을 먹을 때 이마나 머리 부위에 띵한 느낌이 들고, 심한 경우 통증이 발생하는 현상은 '두통성 냉동통증'(Ice Cream Headache) 또는 '뇌동통'이라고 불립니다. 이 현상은 차가운 자극이 입천장이나 입 내부에 닿을 때 발생하는데, 이때 차가운 자극이 신경을 자극하여 두통을 유발하죠 특히, 입천장에는 많은 신경이 분포되어 있어, 차가운 음식을 먹을 때 이 신경들이 자극을 받아 두통이 발생하는 것입니다.이 통증은 일반적으로 매우 짧고 강하게 발생하며, 몇 초에서 몇 분 정도 지속됩니다. 이는 뇌의 온도 변화에 반응하는 신경 시스템 때문이에요. 차가운 음식을 먹을 때 입 안이 급격하게 차가워지면, 뇌가 이 온도 변화를 처리하기 위해 혈관을 빠르게 수축시킵니다. 이후, 혈관이 다시 확장되면서 신경이 자극을 받게 되어, 두통을 일으키는 것입니다. 이때 통증이 이마나 머리 전두 부분에 집중되며, 심한 경우 눈물까지 나는 경우가 있죠대체로 두통성 냉동통증은 건강에 큰 문제를 일으키지 않으며, 일시적인 증상입니다. 그러나 이 증상이 자주 발생한다면, 차가운 음식을 천천히 먹거나, 입안을 너무 차게 하지 않도록 조심하는 것이 좋아요만약 통증이 지속적이거나 다른 신경학적 증상이 동반되면, 더 자세한 진단을 위해 병원을 방문하는 것이 좋습니다.
Q. 마스크 끼면 피부가 가속노화 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.마스크를 착용하는 것이 직접적으로 피부 노화를 가속화하는 원인으로 작용하지는 않지만, 몇 가지 피부에 불편함을 줄 수 있는 요소들이 있습니다. 마스크를 오랫동안 착용하면 피부가 덥고 습해지면서 피지 분비가 증가할 수 있어요이로 인해 모공이 막히거나 여드름이 발생할 수 있으며, 피부 자극이 심해질 수도 있습니다. 특히 장시간 마스크를 착용하면 피부가 미세한 마찰로 자극을 받을 수 있어, 피부 장벽이 약해져 건조하거나 트러블이 생기기도 하구요또한, 마스크 착용으로 인해 피부에 가려움증이나 발진이 생기는 경우도 있을 수 있으며, 이러한 문제들이 지속되면 피부의 탄력이 저하되거나 더 많은 자극을 받을 수 있습니다.그러나 마스크 자체가 피부의 가속 노화를 일으키는 것은 아니며, 오히려 피부 건강을 유지하기 위해서는 마스크 착용 후 세안을 꼼꼼히 하고, 피부에 보습을 충분히 해주는 것이 중요합니다. 자극을 최소화하고 피부 장벽을 강화하는 제품을 사용하는 것도 도움이 될 수 있어요. 마스크를 착용하는 동안 피부 상태를 잘 살펴보고 관리하는 것이 중요합니다.
Q. 생리 끝나고 일주일 뒤에 또 생리를 하는데 어떤 문제가 있는 건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.생리 주기가 짧은 기간에 반복되거나, 생리량이 평소보다 많고 생리통이 동반되는 경우는 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 원인 중 하나는 호르몬 불균형입니다. 호르몬의 변화가 생리 주기에 영향을 미쳐, 예기치 않게 생리가 짧은 시간 간격으로 반복되거나, 양이 많아지고 생리통이 심해질 수 있어요특히 스트레스, 체중 변화, 과도한 운동, 불규칙한 식습관 등이 호르몬에 영향을 미쳐 생리 주기가 불규칙해질 수 있습니다.그 외에도 자궁이나 난소에 문제가 있을 경우에도 생리 주기가 불규칙하거나 과다출혈, 생리통을 경험할 수 있습니다. 예를 들어, 다낭성 난소증후군(PCOS)이나 자궁근종, 자궁 내막증 같은 질환들이 생리 주기와 관련된 문제를 일으킬 수 있습니다. 이러한 경우에는 생리 주기나 양, 통증에 변화가 생길 수 있으므로, 정확한 원인을 알기 위해 산부인과에서 상담을 받는 것이 중요합니다. 검사를 통해 문제의 원인을 확인하고 적절한 치료를 받는 것이 가장 좋습니다.
Q. 중학생인데 불안해요 이건 무엇인가요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.생리 주기와 관련된 변화가 있을 때, 특히 아직 성장 중인 중학생이라면 불안하고 걱정될 수 있죠. 생리 후에 일시적으로 분비물이 나오는 것은 일반적인 현상일 수 있어요. 여성의 몸은 호르몬 변화에 따라 다양한 분비물을 생성하는데, 생리 후 몇 일 동안은 자궁이나 질에서 자연스럽게 분비물이 나올 수 있습니다. 이러한 분비물은 대개 투명하거나 흰색이지만, 때때로 약간의 혈액이 섞여서 나온다고 느껴질 수 있어요끈적끈적한 피가 나오는 경우도 호르몬 변화에 따른 것으로 보일 수 있습니다. 일부 여성은 생리 중이 아니더라도 호르몬 균형에 의해 가벼운 출혈이나 끈적이는 분비물을 경험할 수 있습니다.검사 결과 이상이 없었다면, 큰 문제가 아닐 확률이 높습니다. 그러나 생리 주기나 분비물이 계속해서 불규칙하거나 불안감이 커진다면, 다시 한 번 산부인과에 가서 상담을 받는 것이 좋습니다. 몸의 변화에 대해 전문가의 조언을 받으면 불안함이 좀 더 가실거에요
Q. 흑색종 의심으로 조직검사를 받았습니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.렌티지니어스 경계 모반은 피부에서 발견되는 일종의 모반(점)으로, 대체로 양성인 경우가 많지만, 흑색종과 같은 피부암의 가능성도 배제할 수 없습니다. 이 모반은 대개 경계가 명확하고, 크기나 형태가 일정한 특징을 보이며, 조직학적으로는 경계가 뚜렷하고 비정상적인 색소침착이 없는 경우가 많아요하지만 흑색종과의 감별 진단은 종종 어려운 부분이 있으며, 이를 정확히 확인하려면 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 면역화학 검사나 특수염색을 통해 모반 내 특정한 세포나 분자의 상태를 보다 자세히 살펴보는 것이 유용할 수 있죠현재 검사에서 렌티지니어스 경계 모반이 의심된다고 하더라도, 흑색종을 완전히 배제하기 위해서는 보다 정밀한 검사나 후속 관찰이 필요할 수 있습니다. HE 염색은 일반적인 조직 검사에서 많이 사용되며, 기본적인 구조적 이상을 확인할 수 있지만, 특수염색이나 면역화학 검사를 통해 보다 민감한 암세포의 특징을 확인할 수 있기 때문에 이러한 추가 검사가 필요한 경우가 많아요검사 결과만으로는 확정적인 진단을 내리기 어렵고, 피부 상태나 변화가 지속적으로 관찰될 필요가 있습니다.
Q. 편도 부분절제술 질문드립니다 !!!
안녕하세요. 김수비 의사입니다.편도 부분절제술은 전통적인 편도절제술에 비해 회복 시간이 짧은 편입니다. 레이저나 고주파를 이용한 부분절제술은 덜 침습적이며, 수술 후 초기 회복 기간이 비교적 빠릅니다. 보통 4~5일 정도 지나면 통증이 완화되고 일상적인 활동이 가능하지만, 목 상태나 음식을 섭취하는 데 불편함이 있을 수 있어요. 수술 직후에는 염증과 통증이 있을 수 있어, 하루 이틀은 안정을 취하는 것이 좋습니다. 하지만 이 후 일상적인 업무나 출근은 가능할 수 있으나, 목소리를 많이 써야 하거나 목에 부담을 주는 활동은 피하는 것이 좋구요수술 후 첫 주는 식사나 음료 섭취에 조심해야 하고, 급한 일정이 아니라면 일주일 정도는 충분히 쉬는 것이 이상적입니다.편도결석이 한쪽 편도에만 자주 생기고, 해당 편도가 커지는 경우에는 한쪽만 절제하는 부분절제술이 가능합니다. 일반적으로 편도결석은 편도의 구멍에 음식물이나 세균이 쌓여 발생하게 되는데, 결석이 자주 발생하는 쪽만 수술을 진행하는 것이 효과적이에요 양쪽 편도를 다 절제할 필요는 없으며, 결석이 자주 생기는 한쪽만 수술을 진행해도 결석 문제를 해결할 수 있습니다. 물론 수술 전에는 해당 편도의 상태를 면밀히 평가해야 하며, 결석 발생의 원인(구조적인 문제나 만성적인 염증 등)을 확인하는 것이 중요합니다. 결석이 한쪽에서만 발생한다면, 다른 편도에는 영향이 적을 수 있기 때문에, 필요한 부분만 치료하는 것이 더 효율적이에요편도에 구멍이 크고 많아진 경우에도 부분절제술로 충분히 깔끔하게 치료할 수 있습니다. 레이저나 고주파를 이용한 부분절제술은 편도의 결석이나 비정상적인 구조를 수정하는 데 효과적입니다. 만약 편도에 구멍이 많고 크다면, 이를 통해 결석이 자주 발생하므로, 절제술을 통해 불필요한 부분을 제거하고 결석이 쌓일 수 있는 공간을 최소화하는 것이 중요합니다. 수술 시에는 이러한 구멍이나 결석이 자주 생기는 부위까지 세밀하게 절제하여, 향후 결석 발생을 예방할 수 있을 거에요. 부분절제술은 일반적으로 전체 절제술보다는 회복이 빠르고, 수술 후에도 목 상태가 많이 개선되며, 구멍이 많아진 편도에도 효과적으로 적용할 수 있습니다. 다만, 수술을 통해 완전히 모든 문제를 해결할 수 있지만, 편도의 크기나 상태에 따라 여러 번의 후속 치료가 필요할 수도 있다는 점은 고려해야 합니다.
신경과·신경외과
Q. 어지럼증 이석증과 뇌문제 어떻게 구별하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.현재 설명하신 증상은 단순한 일시적 어지럼증을 넘어서 중추신경계(특히 뇌)의 이상이 있을 가능성도 포함하고 있습니다. 특히 “몸을 움직이면 픽 쓰러질 것 같은 느낌”, “앞으로 제대로 걷지 못하고 왼쪽으로 자꾸 기울어진다”는 표현은 단순한 말초성 어지럼(이석증 등)보다 소뇌나 뇌간 쪽 이상, 즉 중추성 어지럼증의 가능성을 고려하게 하죠일반적으로 이석증(BPPV)은 특정 머리 자세 변화 시 순간적으로 ‘빙글 도는 느낌’이 나타나며, 평형감각 자체는 유지되어 걸을 수는 있지만 불편한 정도입니다. 반면, 지금처럼 한쪽으로 쓰러지려는 느낌이 지속되고 중심 잡기가 어려운 경우는 중추 문제를 더 의심되죠또한 이석증은 대부분 머리를 특정 방향으로 돌릴 때 짧게 도는 느낌이 특징이며, 눈을 감고 누워 있으면 훨씬 편해지고, 기립 시 갑자기 어지럽거나 중심이 안 잡히는 느낌은 적습니다. 반면, 뇌에서 기인한 어지럼은 몸의 위치와 관계없이 지속되거나 점차 심해지고, 시야 떨림, 두통, 복시(겹쳐 보임), 말 어눌함, 팔, 다리 마비 같은 신경학적 증상이 동반될 수 있습니다. 특히 “왼쪽으로 쓰러질 것 같다”는 방향성 있는 기울임은 소뇌 이상 또는 뇌간 병변(예: 뇌졸중, 소뇌허혈)을 강하게 의심하게 해요따라서 현재 증상은 이석증만으로 설명되기에는 너무 편측적이고 불안정한 중심 이상이 명확하므로, 절대 자가진단이나 시간 끌지 마시고, 가급적 오늘 안으로 신경과 또는 대학병원 응급실에서 뇌 영상(MRI 등) 검사를 받으시는 것이 안전합니다. 단순한 이석증이면 다행이지만, 혹시 모를 중추 문제는 빠른 대처가 예후를 크게 좌우하므로 조속한 진료가 필요합니다.
Q. 팔꿈치옆과 종아리 옆부분에 종기같은게 있습니다..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.설명하신 증상(팔꿈치 옆과 종아리 옆에 통증성 종기, 열감, 부기, 딱딱함, 터치 시 극심한 통증)은 전형적인 피부농양(피부 밑 고름집) 또는 심부화농성 종기(피부의 깊은 층에 생기는 감염)로 보입니다. 일반적인 모낭염이 아니라, 염증이 피부 깊은 층까지 침범한 상태로 보이며, 이런 경우 단순 연고나 집에서의 자가 처치만으로는 낫기 어려워요특히 열감과 딱딱함, 통증이 심하다면 고름이 조직 안에 갇혀 있는 상태일 수 있어 절개 배농(고름을 빼는 시술)이 필요할 수도 있습니다.이런 증상일 경우 피부과보다는 외과 진료를 먼저 보는 것이 더 적절합니다. 외과에서는 염증이 심한 경우 절개 및 배농, 항생제 처방 등을 바로 진행할 수 있기 때문이에요 물론 이후 재발을 막기 위한 피부 관리나 체질 평가는 피부과에서도 중요하므로, 급한 염증이 가라앉은 뒤에는 피부과적 접근도 병행하면 좋습니다. 지금은 빠르게 외과 방문을 권장드리며, 가능하면 오늘 중 진료를 받으시길 바랍니다.