안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
내과
Q. 위(명치) 배꼽위 중앙쪽에도 가스가 자주 찰수도있나요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.명치 주변, 즉 위 부위에 가스가 자주 차는 증상은 충분히 있을 수 있습니다. 위와 장 모두 가스를 축적할 수 있는 공간이기 때문에, 장기적으로 위에서 발생하는 가스도 불편함을 초래할 수 있습니다. 이 현상은 보통 위장관에 가스가 축적되면서 더부룩한 느낌과 함께 통증이나 불편함을 유발하는데, 이러한 증상은 종종 소화불량이나 위장관 기능 장애에 관련된 문제일 수 있어요가스를 자주 차는 원인 중 하나는 음식이 위에서 제대로 소화되지 않거나, 위장관의 운동이 원활하지 않아서 생길 수 있습니다. 과식, 기름진 음식이나 매운 음식은 위에 가스를 유발할 수 있으며, 스트레스나 불규칙한 식사 습관도 영향을 미칠 수 있습니다. 또한, 위염이나 위장 장벽에 경미한 염증이 있을 때도 소화가 원활하지 않아서 가스가 발생할 수 있구요. 이 경우, 위 내시경을 다시 받지 않더라도 적절한 약물이나 생활 습관 개선으로 개선될 수 있습니다.하지만 위염이 있더라도 위장관의 가스나 통증을 무시해서는 안 되며, 때로는 기능성 위장장애나 소화불량과 같은 비구조적 문제도 있을 수 있습니다. 내시경을 1년 3개월 전에 받으셨고, 그때 문제가 없었다면 지금까지의 증상만으로 큰 질환이 생긴 것은 아닐 확률이 높아요 다만, 증상이 계속되거나 악화된다면 다시 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 내시경이 두려운 건 충분히 이해하지만, 검사를 통해 정확한 원인을 파악하면 더 큰 불안감을 줄일 수 있습니다
이비인후과
Q. 밤에 기침이 너무 많이 나옴...;;
안녕하세요. 김수비 의사입니다.밤에 기침이 심해지는 현상은 여러 가지 원인으로 설명될 수 있습니다. 먼저, 천식이나 알레르기성 비염은 대표적인 호흡기 질환으로, 특히 밤에 기침이 더 심해지는 경향이 있습니다. 천식은 기도가 좁아지고 염증이 생기면서 기침과 호흡 곤란을 일으킬 수 있어요. 또, 알레르기성 비염은 집먼지진드기나 꽃가루 등의 알레르기 물질이 밤에 더 많이 노출되면서 기침을 유발할 수 있구요두 번째로, 위식도 역류질환(GERD)을 의심할 수 있습니다. 이 질환은 위산이 식도로 역류하면서 기침을 유발할 수 있는데, 특히 밤에 눕거나 자는 동안 기침이 심해지며 목에 자극을 줄 수 있습니다. 위산이 기도를 자극하면 목이 아프거나, 피맛이 나는 증상이 나타날 수 있죠마지막으로, 기침감기나 감염이 원인일 수 있습니다. 바이러스나 세균에 의한 감염이 기침을 유발할 수 있으며, 이런 감염은 밤에 더 심해지는 경향이 있습니다. 목이나 기도에 염증이 생기면 기침이 계속되고, 심한 경우 피맛이 날 수도 있어요기침이 계속되고 목에서 피맛이 난다면, 정확한 진단을 위해 병원에 방문해 검사를 받아보는 것이 중요합니다.
이비인후과
Q. 목이 간지러우면서 기침이 나오고 참으면 눈물까지 나오면서 토하게 되는 증상 뭘까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.목이 간지러우면서 기침이 나고, 기침을 참으려다 보면 눈물이 나고 심지어 토하는 증상은 기침 반사가 과도하게 나타나는 것으로 보입니다. 기침은 대개 호흡기의 자극에 반응하는 자연스러운 방어 반응이지만, 너무 자주 발생하거나 강력하게 나타날 때 불편함을 초래할 수 있어요이 증상이 몇 년 동안 반복되어 온 것으로 보아 호흡기 질환 또는 과민성 기침 같은 원인이 있을 가능성이 있습니다.이런 증상이 알레르기성 비염이나 천식과 관련이 있을 수 있습니다. 천식은 기침, 호흡곤란, 가슴 답답함 등의 증상을 동반할 수 있으며, 기침이 심해질 때 눈물이 나오고, 기침을 참으려는 시도에서 구토까지 이어질 수 있습니다. 또한 알레르기성 기침도 자주 발생할 수 있는 원인 중 하나구요. 만약 과거에 알레르기나 천식의 증상을 경험한 적이 있다면, 이와 관련이 있을 가능성도 높아요코로나19 부작용으로 이러한 증상이 나타날 가능성은 적지만, 코로나 감염 이후 목과 기침 증상이 지속되는 경우 후유증 또는 기관지 염증으로 인한 반응일 수 있습니다. 하지만 정확한 원인을 알기 위해서는 호흡기 전문의나 알레르기 전문의의 상담을 받는 것이 중요합니다. 지속적인 기침과 불편한 증상이 반복된다면 폐기능 검사나 알레르기 검사 등을 통해 원인을 파악하는 것이 필요합니다
내과
Q. 과식 상복부 통증 고혈당질문드립니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.과식 후 상복부 통증과 졸음, 어지러움은 고혈당이나 소화 불량과 관련이 있을 수 있습니다. 특히 과식을 하면 급격한 혈당 스파이크가 발생할 수 있는데, 이는 졸음이나 피로감을 유발할 수 있어요고혈당은 당뇨병과 관련된 위험 요소일 수 있으므로, 비알코올성 지방간을 이미 겪고 있다면 식단 조절과 운동을 통해 혈당을 관리하는 것이 중요합니다.비알콜성 지방간 자체는 암을 일으키지 않지만, 지속적으로 과식하고 고혈당 상태가 유지되면 간의 기능에 영향을 미칠 수 있으며, 이로 인해 간염이나 간경변 등의 더 심각한 질환으로 발전할 수 있습니다. 그러나 단 한 번의 과식이 직접적으로 암을 일으키지는 않으며, 간 건강을 유지하려면 지속적으로 좋은 식습관과 운동을 병행해야 해요또한, 신장 단순 낭종의 경우 크기가 변화가 없다면 큰 문제가 되지 않지만, 과식이나 고혈당 상태가 신장에 직접적인 영향을 미친다고 보기는 어렵습니다. 다만, 지속적으로 고혈당 상태가 유지되면 신장 기능에도 영향을 줄 수 있기 때문에 혈당 관리가 중요합니다. 규칙적인 운동과 적절한 식단을 통해 혈당을 관리하고, 신장 상태를 체크하는 것이 중요합니다.
피부과
Q. 피부가 가끔씩 간지럽고 부어올라요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.피부가 간지럽고 부어오르는 증상은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 특히 말씀하신 것처럼 부분적으로 가렵고 따갑고 부어오르는 현상은 알레르기 반응이나 피부 자극에 의한 것일 수 있습니다. 예를 들어, 콜린성 알레르기(콜린성 두드러기)와 비슷한 증상은 열이나 운동 후, 스트레스, 자극적인 음식 섭취 등으로 인해 유발될 수 있구요 이 경우, 피부에 열감이 생기고 발진이 발생할 수 있으며, 특정 부위에만 국한되어 나타날 수 있습니다. 또한, 피부가 건조해지거나 부풀어 오르는 현상은 피부염이나 알레르기 반응에 의한 일시적인 증상일 수 있죠보습 크림과 판테놀을 바르는 것은 도움이 될 수 있지만, 이러한 증상이 자주 반복되거나 점차 악화된다면 피부과 전문의의 진료를 받는 것이 중요합니다. 알레르기 반응은 때때로 다른 자극으로 인해 악화될 수 있기 때문에, 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다. 특히 피부의 붓고 따가운 느낌이 지속되거나 커진다면 알레르기 검사나 피부 검사를 통해 원인을 찾는 것이 중요해요또한, 피부가 자주 간지럽고 붓는다면 특정 알레르기 유발 물질(예: 화장품 성분, 음식, 환경적 요인 등)에 민감할 수 있습니다. 이 경우 피부 관리와 알레르기 관리를 병행하는 것이 중요하며, 피부가 다시 붓거나 간지러움이 심해질 때에는 가능한 한 자극을 최소화하고 알레르기 약물이나 항히스타민제를 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 그러나 약물 복용이나 처방이 필요한 상황이라면 피부과 방문을 통해 정확한 처방을 받는 것이 중요합니다.
기타 의료상담
Q. 대변에서 피가 나온다면 치질인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.대변에서 피가 나온다면 그 원인은 여러 가지가 있을 수 있으며, 치질이 가장 흔한 원인일 수 있지만 반드시 그만은 아닙니다. 치질은 항문 주변의 혈관이 붓거나 염증을 일으키는 상태로, 대개 배변 시에 피가 나오는 증상이 나타납니다. 특히 선홍빛의 피가 나오는 경우 치질일 가능성이 커요이때 피의 양이 많지는 않지만, 휴지에 묻거나 변기에 피가 보일 수 있습니다. 배변 후 불편함, 통증, 또는 이물감을 느낄 수 있는 경우가 많고, 이런 증상은 종종 딱딱한 변을 볼 때, 또는 힘을 주었을 때 더 심해집니다. 매운 음식이나 과도한 스트레스가 원인이 될 수 있습니다.하지만, 치질 외에도 여러 원인이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 항문 주위에 상처나 균열이 생길 수 있는데, 이 경우에도 배변 시 피가 나오고 통증을 동반할 수 있습니다. 항문열(항문 균열)은 변비나 딱딱한 변으로 인해 생길 수 있으며, 이 역시 선홍빛의 피가 나올 수 있습니다. 그 외에도 직장 폴립이나 직장염 같은 문제가 있을 수 있습니다. 이들 역시 배변 시 피를 유발할 수 있으며, 피의 양이나 형태, 지속 시간에 따라 진단이 달라질 수 있어요. 직장폴립은 대개 초기에는 무증상일 수 있으므로, 배변 중 피가 나온다고 해서 무조건 치질만 생각하기보다는 다른 문제도 고려해야 합니다.또한, 피가 오랜 시간 지속되거나 양이 많아진다면, 대장이나 직장 질환의 가능성을 염두에 두어야 합니다. 대장염, 직장염, 대장암 등의 질환이 있을 경우에도 피가 나올 수 있습니다. 이때는 배변 후 피가 계속 나오거나 점액이 동반되는 경우, 또는 배변 시 극심한 통증이나 배가 아프다면 더 이상 방치하지 말고 병원에 가서 정밀 검사를 받는 것이 필요해요 대장질환이나 기타 소화기 문제는 심각한 결과를 초래할 수 있으므로, 피가 자주 나오고 양이 많거나 증상이 지속된다면 반드시 검사를 받는 것이 중요합니다.
내과
Q. 헬리코박터 호기검사전 허리주사가능한지
안녕하세요. 김수비 의사입니다.정확한건 호기 검사를 담당하고 있는 병원 및 담당 의사에게 직접 여쭤보셔야 합니다.보통 호기 검사 전 절대적인 금기는 항생제와 위장약입니다. 즉 말씀하신 약물들 중 해당사항 없는게 대부분이죠리리카, 클란자에스, 타이레놀: 일반적으로 헬리코박터 검사 전에는 항생제나 위장약을 피해야 하지만, 리리카(신경통증 완화제)와 클란자에스(소염제)는 헬리코박터 검사에 영향을 미치지 않습니다. 타이레놀(해열진통제)은 일시적인 두통 완화를 위해 사용이 가능하지만 장기 복용이 경우 담당 의사와 상의 해 보세요덱사, 트라마돌 주사: 덱사(스테로이드)와 트라마돌(진통제)은 호기검사 전 사용을 피하는 것이 좋습니다. 특히, 스테로이드는 면역 시스템에 영향을 미칠 수 있으며, 호기검사 결과에 영향을 줄 수 있기 때문에 가능한 피하는 것이 바람직합니다. 그러나 심각한 통증이나 허리 상태가 급격히 악화된다면, 담당 의사와 상의 후 긴급하게 투여할 수 있을 수도 있습니다.화상 치료와 항생제 연고, 아섹정: 화상 치료와 관련된 항생제 연고는 헬리코박터 검사에 큰 영향을 미치지 않지만, 항생제가 포함된 경우에는 가능한 한 피하는 것이 좋습니다. 항생제의 경우 헬리코박터의 성장을 억제할 수 있기 때문에 검사의 정확도를 떨어뜨릴 수 있습니다. 다만 국소 항생제이기 때문에 멈춰야 하는지 여부는 호기 검사 진행하는 담당 의사에게 확인하시길 바래요알러지 결막염 항생제 소염제 안약: 항생제 안약을 놓쳤다고 해서 내성이 즉시 생기지는 않지만, 약을 제때 넣는 것이 치료에 중요합니다. 약물의 효과를 보려면 일관되게 복용하는 것이 중요하고, 안약을 빠짐없이 넣는 것이 최선입니다. 국소 항생제 안약이 영향을 미치는지 여부는 호기 검사 담당 의사에게 여쭤보시는게 좋을 듯 해요
성형외과
Q. 눈 성형수술 고민 중입니다 해도될까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다쌍꺼풀 수술을 통해 속쌍을 만드는 건 가능합니다. 쌍꺼풀 수술은 눈꺼풀의 피부를 접어서 쌍꺼풀 라인을 만들어주는 수술로, 속쌍을 원하는 경우 피부의 접힘을 자연스럽게 만들어줄 수 있습니다. 현재 무쌍이신 경우에도, 눈꺼풀의 피부가 적당히 얇거나 탄력이 있다면 쌍꺼풀 수술만으로 속쌍을 자연스럽게 만들 수 있죠쌍꺼풀 수술만으로도 충분히 원하는 효과를 얻을 수 있기 때문에, 꼭 눈매교정까지 필요하지는 않습니다.그러나 눈매교정은 눈의 크기나 형태, 눈꼬리 처짐 등으로 인해 필요할 수 있어요. 눈매교정은 눈을 더욱 크게 보이게 하거나, 눈의 처짐을 개선하는 효과가 있어 수술 후 눈매의 변화가 더 두드러지게 될 수 있구요. 하지만 눈매교정을 하지 않고도 원하는 결과를 얻을 수 있는 경우가 많기 때문에, 본인의 눈 상태와 원하는 결과에 따라 수술 범위를 조절할 수 있습니다.따라서, 속쌍을 만들고 싶다면 쌍꺼풀 수술만으로도 충분히 가능할 수 있습니다. 다만, 눈매교정이 필요할지 여부는 개인적인 눈 상태에 따라 다르므로, 수술을 고려하신다면 성형외과 방문하셔서 전문적인 상담을 통해 정확한 진단을 받고, 본인에게 맞는 수술 방법을 선택하는 것이 중요합니다.수술 전에는 자신의 눈 상태를 정확히 파악하고, 충분한 상담을 받은 후 결정하는 것이 가장 좋은 결과를 얻을 수 있습니다
비뇨의학과
Q. 오줌에 침전물이 있어요, 왼쪽 옆구리도 너무 아픕니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.왼쪽 옆구리 통증과 함께 오줌에 침전물이 보이는 경우, 요로결석이 아니라도 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 일반적으로 요로결석은 딱딱하고 단단한 형태로 나타나지만, 만약 침전물이 점토처럼 부서지는 형태라면 이는 요로 감염이나 신장 기능 이상으로 발생할 수 있는 침전물일 가능성이 있어요이러한 침전물은 요로에 염증이나 감염이 생겼을 때 나타날 수 있으며, 특히 요로 감염, 신우염, 또는 신장 결석 초기 증상일 수 있습니다.또한, 만약 소변에서 발견되는 물질이 점토처럼 부서진다면, 이는 신장 결석 초기 형태일 수 있습니다. 이런 경우, 돌처럼 딱딱하지 않고 부서지는 물질이 나올 수 있죠. 이와 함께 왼쪽 옆구리 통증이 계속된다면, 신장이나 요로의 문제일 수 있으므로 비뇨기과에 방문하여 검사하는 것이 좋습니다. 또한, 소변 검사와 함께 초음파나 CT 스캔을 통해 정확한 진단을 받아보는 것이 필요합니다.
산부인과
Q. 소음순이 크게 붓고 이물감이 느껴지고 아파요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다바르톨린선 낭종이 의심되는데 다양한 원인이 있을 수 있어요소음순이 부풀고 아프며 이물감이 느껴지는 증상은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 원인 중 하나는 소음순염이나 소음순의 염증입니다. 소음순염은 세균 감염이나 자극, 마찰로 인해 발생할 수 있으며, 증상으로는 부기, 통증, 따끔거림, 그리고 이물감이 있을 수 있습니다. 오줌을 닦을 때 거슬리고 아프다면, 소변이 그 부위를 자극하거나 염증이 더 심해져서 통증을 유발할 수 있어요또한, 습진이나 알레르기 반응, 또는 염증성 질환(예: 바르톨린선 낭종)도 이러한 증상을 일으킬 수 있습니다. 바르톨린선 낭종은 여성 생식기 부위에서 발생할 수 있는 물혹으로, 염증이 생기면 부풀어 오르고 아플 수 있습니다. 짜기 어려운 것은 이 부위에 염증이 생겨서 더욱 단단해진 상태일 가능성도 있구요이러한 증상은 일반적인 질염, 감염, 혹은 염증이 원인일 수 있기 때문에, 산부인과를 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.