안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
정형외과
Q. 손가락 인대수술 후 열감증상 얼음찜질 좋나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.수술 후 20일 정도 지난 시점에서 통증은 없지만 열감이 느껴지는 것은 회복 과정에서 국소 염증 반응이 남아 있을 수 있기 때문입니다. 특히 수술 부위를 부드럽게 움직인 뒤 열감이 심해지는 건 조직 자극에 따른 일시적인 반응일 수 있으며, 이는 흔한 회복 과정 중 하나죠그러나 붓기나 발적, 통증이 동반되지 않는다면 대체로 걱정할 수준은 아니며, 이런 경우에는 가벼운 얼음찜질이 도움이 될 수 있습니다. 단, 얼음을 피부에 직접 닿게 하지 않고 천으로 싸서 15분 이내로 사용하는 것이 중요해요열감이 느껴질 때는 무리한 운동보다는 충분한 휴식과 간헐적 찜질을 병행하는 것이 회복에 더 유리합니다. 냉찜질은 염증과 열감을 줄이는데 효과적이며, 관절이 굳는 것을 방지하기 위한 가벼운 관절 가동 운동은 통증이 없고 붓지 않는 범위 내에서만 해야 하구요. 만약 열감이 계속 심해지거나, 손가락이 더 붓거나 감각 이상이 생긴다면 감염이나 수술 부위 이상 가능성도 있으니 정형외과나 수술받은 병원에서 진료를 다시 받아보는 것이 안전합니다. 지금처럼 운동과 냉찜질, 휴식을 균형 있게 관리하는 것이 중요해요
신경과·신경외과
Q. 왼쪽 얼굴부터 왼쪽 신체의 감각 저하로 여러 병원을 내원했는데도 원인이 없다고 하는데 여기서 알 수 있을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상은 매우 복합적이며 여러 진료과를 거쳤음에도 명확한 진단이 내려지지 않은 상태로, 환자 입장에서는 상당히 답답하실 수 있습니다. 처음 증상은 안면 감각 저하와 귀 뒤 통증, 혀의 이상감각으로 시작되었고, 벨마비와 비슷한 초기 증상이 있었지만 표정근 마비는 없었던 점, MRI 및 근전도 검사상 안면신경 이상은 없었던 점을 고려하면, 단순한 말초신경염이라기보다는 전신 신경 또는 자율신경계 이상 가능성도 열어볼 필요가 있어요그 이후로 진행된 목 통증, 왼쪽 신체 감각 저하, 관절 소리, 손가락과 발가락의 뻣뻣함은 단순 신경계 외에도 자가면역성 질환, 예를 들어 류마티스 관절염, 루푸스, 혹은 섬유근통 등과 같은 전신 염증성 질환의 가능성도 의심해볼 수 있구요.특히 관절 뻣뻣함과 감각 이상이 동반되고 피로나 근육통이 있으면 류마티스 내과 평가가 필요합니다. 또한, 뉴론틴(신경통 완화제)과 엠코발(말초신경 영양제)을 복용 중이신 것으로 보아 현재도 신경통 가능성은 열려 있는 상황이죠현재 상태로는 류마티스 내과 또는 면역내과 진료를 권장드립니다. 단순한 구조적 이상이 아닌, 자가면역 이상 또는 전신성 염증질환을 진단할 수 있는 분야입니다. 추가적으로, 자율신경계 문제나 신경 기능 이상이 의심된다면 신경과에서 심도 있는 자율신경 검사(ANS 검사, 심박변이도 검사 등)를 시행해볼 수 있습니다. 감각 저하가 계속되거나 새롭게 진행 중이라면 반드시 추가적인 피검사(자가항체, 염증수치 등)를 통해 원인을 좁혀야 할 듯 해요최근 증상이나 감정 스트레스, 수면 상태도 함께 고려해야 하며, 필요시 정신건강의학과와 협진하는 경우도 있습니다.
피부과
Q. 다리에 뾰루지같은게 났는데 주위가 부어올라요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다말씀하신 증상처럼 처음에는 벌레에 물린 듯한 작은 붉은 반점이 생기고, 시간이 지나면서 부기와 통증이 동반되었다면 실제로 벌레 물림이 원인일 수 있습니다. 특히 따뜻한 날씨나 습한 환경에서는 모기나 진드기, 벼룩 같은 해충에 물려 염증 반응이 심해지는 경우가 많고, 민감한 체질일 경우 과민반응으로 주위가 크게 붓거나 통증이 심해질 수 있어요. 벌레 물린 자리를 무의식중에 긁거나 자극하면 2차 세균 감염으로 이어져 고름이 생기기도 하구요고름이 나왔다는 것은 체내 면역반응이 작동해 염증 부위를 싸우고 있다는 의미인데, 자가로 짜거나 긁으면 세균이 더 깊숙이 퍼질 수 있어 손대지 않는 것이 중요합니다. 벌레에 물린 자리가 붓고, 열감이 있거나 며칠이 지나도 부기가 가라앉지 않는다면 단순한 벌레물림 이상의 감염이나 알레르기 반응 등 다른 피부 질환으로 간주하고 피부과 진료를 꼭 받는 것이 좋습니다.의료진이 염증 정도에 따라 항히스타민제, 항생제 연고, 또는 필요시 경구 항생제를 처방해 줄 수 있을 거에요당장 병원에 가기 전까진 물린 부위를 깨끗이 씻고, 연고(가려움 완화나 항생 성분 포함)를 바른 후 붕대를 헐겁게 감싸는 것도 도움이 됩니다. 다만, 주위가 계속 붉게 퍼지거나 열이 동반되면 빠르게 진료를 받아야 하며, 봉와직염 같은 심각한 감염이 되기 전 조기에 치료하는 것이 후유증 없이 회복되는 지름길입니다
기타 의료상담
Q. 자주 속이 불타는 것 같고 배가 아파요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상은 전형적인 역류성 식도염이나 기능성 소화불량에 해당될 수 있으며, 위산 과다로 인해 속이 타는 듯한 느낌(속쓰림), 목 이물감, 울렁거림, 설사 등 다양한 소화기 증상이 동반될 수 있습니다. 특히 식사 전후로 증상이 심해지고, 위장관 운동이 불규칙하면 설사나 배변 장애가 생길 수 있어요 다리 저림이나 불면까지 이어지는 경우, 단순한 위염이 아니라 복합적인 자율신경계 불균형 혹은 스트레스성 위장장애가 원인일 가능성도 있습니다.병원에서 일반적인 위염약만 처방해도 낫지 않는다면, 내시경 등 정밀검사가 필요하거나, 소화기내과 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 또한 장기적인 위산 억제제 복용 외에도 식습관 조절, 수면 위생, 스트레스 관리, 심리적 원인 확인이 병행돼야 호전될 수 있어요에 증상이 심하다면 취침 2~3시간 전에는 음식 섭취를 피하고, 상체를 약간 세워 자는 것도 도움이 됩니다.
안과
Q. 아이눈 핏줄터졋는데 병원가야될까요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아이의 눈 흰자에 핏줄이 터진 것처럼 보이는 상태는 흔히 결막하출혈이라고 하며, 눈을 비비거나 기침, 재채기 등으로도 생길 수 있습니다. 대체로 통증이 없고 시력에 영향을 주지 않으며, 며칠에서 1~2주 내로 자연스럽게 흡수되어 사라지는 경우가 많아요아이가 특별히 눈을 아파하거나 시력이 떨어진다고 말하지 않는다면, 꼭 병원에 급히 가지 않아도 되는 경우가 많습니다. 이전에 안과에서 처방받은 리플루, 리타놀 안약을 그대로 넣어주며 경과를 관찰해도 무방하구요하지만 만약 아이가 눈을 자꾸 비비거나, 통증이나 눈부심을 느낀다거나, 붉은 부위가 점점 넓어지거나 눈곱이 많아지는 등 다른 증상이 동반된다면 다시 안과를 방문하는 것이 좋습니다. 특히 양쪽 눈에 반복적으로 충혈이나 출혈이 생긴다면 알레르기 이외의 다른 원인(예: 혈관 문제나 감염 등)도 고려해볼 수 있으므로, 증상이 며칠 내로 호전되지 않거나 악화되면 반드시 전문의의 진료를 받아보는 것이 안전해 보여요
이비인후과
Q. 메섹신정이랑 코푸시럽ᆢᆢᆢᆢᆢᆢ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.메섹신정(세픽심)은 항생제 약물이기 때문에, 목감기나 세균성 감염이 원인일 경우 유용하게 사용될 수 있습니다. 그러나 항생제는 바이러스성 감기에는 효과가 없으므로, 이를 사용할 때는 주의가 필요해요또한 코푸시럽은 주로 가래를 없애고 기침을 완화시키는 진해거담제이므로, 가래가 있는 상태에서 기침 완화를 돕는 데 사용될 수 있습니다.메섹신정과 코푸시럽을 동시에 복용하는 데 큰 문제가 없을 것으로 보이나, 개인적인 건강 상태와 이미 복용중인 기타 약물들에 따라 다를 수 있기 때문에, 복용 전에는 주치의에게 복용 가능 여부를 문의하는 것이 좋습니다. 특히, 고혈압 약을 복용 중이시기 때문에 코푸시럽에 포함된 일부 성분이 고혈압에 영향을 줄 수 있으므로, 이러한 점도 고려해보는 것이 중요합니다.
재활·물리치료
Q. 오금이 거의 회복된 느낌이면 어떻게 해야되나요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.오금(무릎 뒤쪽) 통증이나 부상에서 회복 중이라면, 스스로 "거의 다 나았다"고 느껴도 완전한 회복 여부는 전문적인 평가가 필요합니다. 통증이 사라졌더라도 무릎 주변의 근력이나 유연성, 관절의 안정성이 완전히 회복되지 않았을 수 있기 때문에, 일상생활이나 운동 중 다시 통증이 재발할 수 있어요물리치료를 받는 중이라면 담당 치료사에게 현재 상태를 설명하고, 기능 평가를 통해 회복이 충분한지 확인해보는 것이 좋습니다. 이때 남은 통증이 있는지, 어떤 동작에서 불편한지 등을 구체적으로 이야기하세요.정형외과를 방문한다면, "오금 부위에 통증이 있었는데 최근 많이 호전된 상태"라고 말하고, 재검진과 회복 상태 평가를 요청하시면 됩니다. 의사는 관절 가동 범위, 근력, 남은 염증 등을 진찰해 현재 상태를 점검해줄 거에요. 만약 통증 없이 일상생활이 가능하고 무릎을 굽혔다 폈다 할 때 이상이 없다면, 추가 치료 대신 재활운동 유지나 운동 복귀 프로그램을 안내받을 수 있습니다. 중요한 건 무리해서 재부상을 유발하지 않도록, 완전히 회복될 때까지 주의 깊게 관리하는 것입니다
이비인후과
Q. 성대결절에 효과 있는 약은 어떤것이 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.성대결절은 성대를 과도하게 사용하거나 잘못된 발성 습관으로 인해 성대에 반복적인 마찰과 자극이 가해져 생기는 일종의 "굳은살" 같은 병변입니다. 현재까지 성대결절을 직접적으로 치료해주는 특효약은 없으며, 가장 효과적인 치료는 음성 안정(목을 쉬게 하기)과 정확한 발성법 교정(음성 치료)이죠. 주사요법이나 수술은 결절이 커져 일상생활에 지장을 줄 정도일 때 선택되며, 초기 단계나 증상이 경미한 경우엔 보존적 치료로도 충분히 호전될 수 있습니다.스트렙실(스트렙실 로젠지)은 항염증 효과가 있어 통증 완화에는 도움을 줄 수 있지만 성대결절 자체를 줄이거나 없애는 효과는 없습니다. 하루 2정 정도 복용은 일반적으로 안전하나, 장기간 계속 복용 시 위장장애 등 부작용 가능성도 있으므로 필요시 단기간 사용하는 것이 좋습니다. 성대결절 완화에 도움이 되는 약물은 항염증 작용이 있는 스테로이드제 등이 있으나, 이는 전문의가 판단하여 일시적으로 사용하는 것이므로 자가 복용은 삼가야 합니다. 가장 중요한 치료는 전문 음성치료사 또는 이비인후과를 통한 맞춤형 발성 훈련과 충분한 휴식이에요
내과
Q. 최근 빈혈 진단 받고 덜컥 겁이 나던데, 빈혈이 지속되면 어떤 문제가 생길까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.빈혈, 특히 여성에게 흔한 철결핍성 빈혈은 초기에 증상이 뚜렷하지 않아 간과되기 쉽지만, 장기적으로 방치할 경우 심각한 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 산소를 운반하는 적혈구가 부족해지면 온몸의 조직과 장기가 충분한 산소를 공급받지 못하게 되고, 이로 인해 만성 피로, 두통, 집중력 저하, 심박수 증가, 호흡곤란 등의 증상이 점차 나타날 수 있습니다. 특히 심한 빈혈이 지속되면 심장이 더 많은 혈액을 보내기 위해 무리하게 작동하게 되고, 이로 인해 심부전 같은 심장질환의 위험이 높아질 수 있죠또한 근종으로 인한 만성 출혈이 원인이라면 근본적인 해결 없이 단순히 철분제만 복용해선 반복적으로 빈혈이 재발할 수 있습니다. 여성의 경우 장기간 빈혈 상태가 지속되면 면역력 저하, 피부와 모발 건강 악화, 인지 기능 저하 등에도 영향을 줄 수 있기 때문에, 원인에 따른 치료가 중요해요 따라서 단순히 수치를 보며 안심하기보다는, 빈혈의 원인인 근종 상태를 정기적으로 모니터링하고, 필요 시 산부인과나 혈액내과 전문의와의 치료 계획이 병행되어야 안전합니다
내과
Q. 누웠을 때 명치와 쇄골통증이 있는데 뭘까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 명치와 쇄골 부위의 통증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있지만, 누웠을 때 통증이 심해지고 자세에 따라 통증이 변한다면 우선적으로 흉골근육통이나 늑연골염 같은 근골격계 통증일 가능성이 큽니다. 이는 주로 잘못된 수면 자세, 무리한 팔 사용, 스트레스 등으로 인해 가슴 앞쪽과 연결된 근육이나 연골에 염증이 생기면서 발생해요. 콕콕 쑤시는 느낌이 나타나고, 깊게 숨 쉬거나 상체를 움직일 때 통증이 악화될 수도 있구요또 한 가지 고려할 수 있는 것은 역류성 식도염이나 위장장애입니다. 명치 통증은 위산이 식도 쪽으로 올라올 때 발생할 수 있으며, 특히 아침이나 식후에 증상이 두드러질 수 있습니다. 이 경우 쇄골 부위로 퍼지는 방사통이 동반될 수 있는데, 명확하게 누울 때 심해지는 특징이 있다면 이 가능성도 배제할 수 없습니다. 또한 여성의 경우 흉부 불편감이 드물게 심장 질환과 연관될 수 있으므로, 통증이 지속되거나 가슴 조이는 느낌, 호흡 곤란이 있다면 즉시 병원을 방문해야 해요현재는 통증이 자세와 움직임에 따라 변한다면 우선은 휴식, 온찜질, 그리고 진통 소염제(예: 이부프로펜) 등을 복용해보시고 경과를 지켜보는 것이 좋습니다. 그러나 2~3일 이상 지속되거나 점점 심해진다면, 내과 또는 정형외과를 방문해 흉곽 X-ray 또는 위장 검사 등을 통해 정확한 원인을 확인받는 것이 필요해 보여요