안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
피부과
Q. 여드름 흉터에 멜라토닝크림 괜찮나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.여드름 흉터가 오래 지속되고, 일반 연고로 효과를 보지 못했다면 색소침착에 특화된 제품을 고려해볼 수 있습니다. 멜라토닝 크림은 멜라닌 생성을 억제하여 기미, 주근깨, 색소침착 완화에 도움을 주는 미백 기능성 화장품입니다. 특히 여드름 후 붉거나 갈색으로 남은 자국(PIH, 염증 후 색소침착)에는 일정 부분 효과가 있을 수 있어요단, 진피층까지 손상된 함몰성 흉터(패인 흉터)에는 효과가 제한적입니다. 멜라토닝 크림은 피부 자극이 적은 편이지만, 피부가 얇고 민감하다고 느끼신다면 국소적으로 소량부터 테스트해보는 것이 좋습니다.사용 시 주의할 점은 자외선 차단입니다. 미백 성분은 자외선에 노출될 경우 오히려 색소침착이 심해질 수 있기 때문에, 아침에는 사용을 피하고 저녁에만 바르는 것이 좋습니다. 또한 피부가 건조해질 수 있으므로 보습제를 함께 사용하는 것이 좋고, 다른 각질 제거제나 미백 성분(예: 레티놀, 비타민C)과 동시에 사용하면 자극이 될 수 있으니 병용은 주의해야해요 . 만약 사용 2주 이상이 지나도 자극 없이 잘 맞는다면 꾸준히 사용하며 개선을 기대할 수 있으며, 병원 시술과 병행하면 더 좋은 효과를 볼 수 있습니다.
내과
Q. 자고 일어나면 심장이 너무 세게, 빨리 뛰어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.최근 자고 일어나거나 특정 시점에 심장이 빠르고 세게 뛰는 느낌이 든다면, 이는 몇 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 첫째, 감기약과 스테로이드가 심박수에 영향을 미칠 수 있는데, 스테로이드가 호르몬 시스템을 자극하여 심박수를 증가시키거나 불규칙하게 만들 수 있습니다. 하지만 약을 끊은 이후에도 증상이 지속된다면, 그 외의 다른 원인이 있을 수 있어요. 예를 들어, 스트레스나 불안, 과도한 카페인 섭취 등도 심박수에 영향을 줄 수 있으며, 갑자기 심장이 뛰는 느낌이 들 수 있죠.가족력에 부정맥과 협심증이 있다면, 이를 고려하여 심장 질환이 아닌지 확인하는 것이 중요합니다. 특히, 부정맥은 증상이 간헐적으로 나타날 수 있으며, 심장박동이 불규칙하거나 빠르게 느껴질 수 있습니다. 증상이 계속된다면 심장 전문의(심장내과)에 방문하여 심전도(ECG) 검사나 24시간 홀터 모니터링을 받아보는 것이 좋습니다. 젊은 나이지만 가족력이 있으면 예방 차원에서 검사를 받는 것이 중요하며, 빠르게 증상의 원인을 파악하는 것이 필요합니다
안과
Q. 백내장 수술후 후유증에 대해 알고싶어요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.백내장 수술 후 시력 변화는 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 대부분의 백내장 수술은 안전하고 효과적으로 진행되며, 수술 직후 시력이 개선되는 경우가 많아요. 그러나 일부 환자는 수술 후에 시력 저하나 다른 증상을 경험할 수 있습니다. 대표적인 후유증으로는 염증, 눈의 건조함, 빛 번짐, 시력 흐림 등이 있으며, 이러한 증상은 대개 시간이 지나면서 자연스럽게 회복됩니다. 하지만, 수술 후 1-2개월 이상 지나도 시력에 문제가 지속되거나 악화되는 경우, 후유증의 가능성이 있어요수술 후 시력이 더 나빠졌다고 느껴진다면, 몇 가지 원인을 고려할 수 있습니다. 첫째, "후발성 백내장"이 생길 수 있는데, 이는 백내장 수술 후 몇 개월에서 몇 년이 지나면서 수정체 캡슐이 혼탁해지는 현상입니다. 둘째, 수술 후 염증이나 감염이 발생할 수 있죠. 이 경우, 적절한 약물 치료로 회복이 가능하며, 안과 진료 및 상담을 받는 것이 중요합니다. 시간이 지나면 회복이 가능할 수 있지만, 지속적인 문제가 있을 경우, 적절한 치료를 받는 것이 필요해요. 수술 후 3개월 이상 경과하고 여전히 불편함이 지속되면, 재평가가 필요할 수 있습니다
산부인과
Q. 갑자기 생리 터졌는데 문제 생긴걸까요..?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.갑작스럽게 생리와 유사한 증상이 나타났다면, 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 주어진 상황을 보면, 최근 스트레스와 몸의 피로, 그리고 이소티논(아크네 치료제) 복용 등이 영향을 미쳤을 가능성이 있습니다. 이소티논은 호르몬에 영향을 줄 수 있어 생리 주기에 변화를 일으킬 수 있어요일반적으로 약물이나 스트레스, 피로 등이 주기를 불규칙하게 만들거나, 부정출혈이 발생할 수 있습니다. 피가 갈색으로 나온다면, 이는 자궁 내에 오래된 피가 배출되면서 생길 수 있는 현상으로, 생리가 끝난 뒤 남아있는 피가 배출되는 경우일 수도 있구요.다만, 허리 부상을 당한 것과는 큰 연관이 없을 확률이 높습니다. 부상으로 인해 생리 주기가 바뀌거나 출혈이 발생하는 일은 드물기 때문에, 이번 출혈이 부상과 관련이 있다고 보기는 어렵습니다. 하지만, 계속해서 출혈이 지속되거나 양이 많아지면, 부정출혈의 가능성도 고려해야 할 수 있어요부정출혈은 호르몬 불균형이나 약물의 부작용, 스트레스 등 여러 요인으로 발생할 수 있는데 이 경우, 증상이 지속되거나 불안하다면, 산부인과 진료 및 상담을 통해 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다
기타 의료상담
Q. 니코틴 파우치 니코틴 펀치 증상 질문입니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.니코틴 파우치나 니코틴 펀치 증상은 체내에서 니코틴이 급격히 흡수되면서 발생할 수 있는 일종의 과도한 반응입니다. 과거에 문제 없이 사용하다가 다시 시작하면서 어지러움, 메스꺼움, 피부 가려움증 같은 증상이 심해진 것은 니코틴에 대한 신체의 반응이 달라졌기 때문일 수 있어요한동안 사용을 중단하고 다시 시작하면 신체가 예전과는 다른 방식으로 반응할 수 있죠. 특히 니코틴에 대한 내성이 낮아졌거나, 다른 약물(간질환 치료제나 탈모약 등)과의 상호작용이 영향을 줄 수 있습니다. 또한 알레르기나 과민반응이 새롭게 발생했을 가능성도 배제할 수 없어요니코틴을 포함한 제품은 일시적으로 불편한 증상을 유발할 수 있지만, 증상이 지속되거나 심해지면 몸이 더 이상 니코틴을 받아들이기 어려운 상태일 수 있습니다. 이에 따라 증상이 개선되지 않으면 사용을 지속하기보다는 끊는 것이 더 안전할 수 있어 보여요. 또한 군것질을 줄이기 위해 니코틴을 사용하고 있다면, 건강한 대체 방법(예: 물 마시기, 씹을 수 있는 건강한 간식 등)을 시도해보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 이와 함께, 증상이 너무 심하다면 니코틴 사용을 중단하고, 필요하다면 진료 및 상담을 통해 건강 상태를 점검하는 것이 중요합니다
이비인후과
Q. 귓볼 밑에서 바로 뒤에 잡히는 동그란 건 뭔가요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.귓볼 아래쪽, 즉 귀 뒤쪽에서 만져지는 동그란 덩어리는 보통 "림프절"일 가능성이 큽니다. 림프절은 면역 시스템의 일환으로, 감염이나 염증에 반응하여 부풀어 오를 수 있어요귀 뒤에 위치한 림프절은 주로 귀와 인접한 부위나 목, 두피와 연결된 부분에서 발생하는 감염이나 염증에 반응하여 부풀어 오릅니다. 이러한 림프절은 일반적으로 크기가 작고 부드럽지만, 감염이나 자극으로 인해 크기가 커지거나 아플 수 있구요간혹 림프절의 붓기는 감염이나 바이러스, 혹은 세균 감염에 의한 것이 많습니다. 예를 들어, 감기나 인후염 같은 상기도 감염, 피부 염증, 또는 턱 주변의 염증 등이 원인일 수 있어요. 때때로 이런 림프절이 부풀어 오르고 누르면 아플 수 있으며, 대개 감염이 치료되면 함께 사라집니다. 만약 붓기나 통증이 장기간 지속되거나 점차 커진다면, 다른 질환이나 원인이 있을 수 있으므로 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
정형외과
Q. 왼쪽 무릎 뒤 통증이 있습니다 살과살이 겹치는 곳
안녕하세요. 김수비 의사입니다.무릎 뒤쪽, 특히 살과 살이 겹치는 오금 부위(슬와부) 통증은 여러 원인으로 생길 수 있습니다. 대표적인 원인으로는 햄스트링 근육의 과사용 또는 경미한 파열, 슬와낭종(베이커낭종), 또는 반월상연골 손상 등이 있습니다. 운동 후 하루 지나서 통증이 생겼고, 한 달이 지나도 완전히 낫지 않았다면 단순한 근육통보다는 조직 손상 가능성을 고려해야 해요특히 무릎을 굽힐 때 불편하거나 뻣뻣한 느낌이 있다면 관절 주변 구조에 문제가 있을 수 있죠우선 통증이 지속되는 동안은 고강도 운동이나 무릎에 부담을 주는 활동(계단 오르기, 스쿼트 등)은 피해야 합니다. 아이스팩으로 냉찜질을 하루 2-3회, 15-20분씩 시행하고, 무릎을 지나치게 굽히지 않는 자세를 유지하는 것이 도움이 됩니다. 진통소염제(예: 이부프로펜)를 복용하면 통증 완화에 도움이 될 수 있지만, 장기간 사용하는 것은 피해야 하구요무릎 뒤쪽 스트레칭과 허벅지 뒤 근육(햄스트링) 강화 운동은 회복 후기에 도움이 될 수 있지만, 현재는 무리하지 않는 것이 중요합니다.한 달 이상 통증이 지속되고 있다면, 정형외과에서 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 초음파나 MRI 검사를 통해 연부조직이나 관절 내 문제(낭종, 연골 손상, 힘줄염 등)를 확인할 수 있을 거에요. 물리치료나 주사치료, 필요 시 추가 검사를 받는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 심부볼지방은 윤곽주사나 지방분해주사로 녹일수 없나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.심부볼 지방(Buccal fat)은 얼굴 깊숙한 곳, 광대뼈 아래와 턱 위쪽 사이에 위치해 있기 때문에 일반적인 윤곽주사나 지방분해주사로는 정확히 도달하거나 분해하기 어렵다는 것이 전문가들의 일반적인 견해입니다. 이 부위는 림프와 신경, 혈관이 밀집해 있어, 주사로 접근하더라도 약물이 효과적으로 작용하기 어렵고, 오히려 부작용 위험이 있을 수 있어요다만 최근에는 일부 시술자들이 특정 주사 방식이나 조합으로 심부볼 부위에도 어느 정도 효과를 낼 수 있다고 주장하기도 하지만, 이는 개인의 해부학적 구조나 시술 기술에 따라 결과가 크게 달라지므로 객관적인 근거는 부족한 편입니다. 입 옆으로 처진 심부볼이 고민이라면, 확실한 개선을 원할 경우 심부볼 지방제거 수술이 가장 직접적인 방법이며, 주사 시술은 경미한 개선이나 일시적 효과에 그칠 수 있어요
기타 의료상담
Q. 무통주사 이정도면 몇시간 남은 건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.남아있는 양이 보이는데 속도를 알아야 얼마나 걸리는지 파악 가능합니다.예를 들어 무통주사 용기를 보면, 현재 약 40mL 정도가 남아 있는 것으로 보이는데 사진이라 정확하지 않네요. 확인 바랍니다.질문자님이 주사 맞는 속도를 알진 못하지만 일반적으로 경막외 마취제는 시간당 5~15mL 정도 주입됩니다. 다만 이는 환자의 상태나 설정에 따라 다를 수 있기 때문에 무조건 이 수치라고 생각하시면 안되구요. 그저 예시 일 뿐이에요. 평균적으로 시간당 10mL를 주입한다고 가정하면, 40mL로 약 4시간 정도 사용할 수 있을 것으로 추정됩니다. 이보다 더 느리게 맞으면 2배 이상 걸릴수 있구요.지금 시각을 기준으로 오늘 밤늦게 혹은 새벽까지는 사용 가능하다는 뜻입니다. 다만, 내일 아침까지 사용하려면 부족할 가능성이 높아 보이구요. 물론 이 역시 주입 속도에 따라 달라집니다. 또한, 남은 양이 적어지면 주입 속도가 일정하지 않을 수 있으니, 예상보다 빨리 소진될 수도 있어요문제가 생길까 걱정되신다면, 지금 상태에서 병원이나 담당 의료진에게 연락해 남은 양과 사용 시간을 확인하는 것이 가장 안전합니다. 보통은 다 쓰기 전에 교체하거나 제거하는 것이 일반적이니, 지금 바로 상의 해 보시는게 좋을 듯 해요
이비인후과
Q. 귀울림 + 먹먹한데 무슨 질병인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상은 귀 울림(이명), 먹먹함, 자가 음성 울림(오토폰현상) 등으로 볼 때, 이관 기능 이상(Eustachian tube dysfunction)일 가능성이 있습니다. 이관은 코와 귀를 연결해 압력을 조절하는 역할을 하는데, 비염이나 수면 부족, 피로, 감기 후유증 등으로 이관이 제대로 열리지 않으면 귀 안의 압력이 비정상적으로 유지되면서 먹먹함, 귀막힘, 이명 등이 생기게 돼요청력 검사상 정상이면서도 이런 증상이 있다면, 돌발성 난청보다는 이관 기능 장애 또는 중이의 압력 문제일 가능성이 더 높습니다. 특히 비염이 있다면 이관의 염증이나 부종으로 인해 증상이 반복될 수 있죠처방받은 소론도정(스테로이드), 무코텍트(점액 용해제), 타나민(혈류 개선제)은 일시적 증상 완화에 도움을 줄 수 있으나, 증상이 반복되거나 지속된다면 이비인후과에서 이관 기능 검사나 티막(고막) 압력 검사(임피던스 검사) 등을 통해 원인을 보다 정확히 파악할 필요가 있습니다. 수면 부족이나 피로도 증상을 악화시킬 수 있으니 휴식과 수분 섭취, 비염 관리도 병행하는 것이 좋구요증상이 며칠 내 호전되지 않거나 심해진다면, 다시 병원에 방문해 진료받는 것이 권장됩니다