안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 손톱이 평평해졌는데, 한번씩 통증이 있네요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다곤봉지는 보통 손톱 끝이 둥글게 변하거나 부풀어 오르는 형태를 보입니다. 만약 손톱이 평평해지면서 욱신거리는 통증만 있다면, 다른 원인일 가능성도 있어요. 손톱의 변화는 여러 가지 원인으로 발생할 수 있는데, 예를 들어 외상, 영양 부족, 감염, 또는 피부 질환 등이 있을 수 있습니다.특히 손톱이나 발톱에 통증이 동반된다면, 손톱 주변에 염증이 있거나 감염이 발생했을 수도 있습니다. 손톱의 평평함은 또한 체내 철분, 비타민 B12 부족 등과 관련이 있을 수 있으며, 이런 문제는 식이 습관이나 건강 상태와 관련이 있을 수 있구요숨이 차는 느낌이 간헐적으로 발생하는 것도 심장이나 폐 문제와 관련이 있을 수 있기 때문에, 통증이나 호흡곤란이 계속된다면 정확한 진단을 받기 위해 병원을 방문하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 배에 가스 차면 뱃 속에 방귀가 차있는 건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.배에 가스가 차는 것은 일반적으로 소화 과정에서 발생하는 자연스러운 현상입니다. 식사를 할 때 공기나 음식물이 장에서 발효되면서 가스가 발생하게 되는데, 이 가스는 대개 방귀나 트림으로 배출됩니다. 의사 선생님이 배에 가스가 차 있다고 말한 것은 장내 가스가 지나치게 축적되어 불편한 느낌을 주는 경우를 의미할 수 있어요. 즉, 배에 가스가 차 있다는 것은 실제로 방귀가 그곳에 존재하고 있다는 의미일 수 있죠배에 가스가 차면 복통이나 불편함을 느낄 수 있는데, 이는 가스가 장에서 움직이거나 지나가면서 발생할 수 있습니다. 때때로 가스가 장에 갇혀 있어서 배가 팽창하거나 아플 수 있습니다. 이런 증상은 일반적으로 소화 불량, 과민성 대장 증후군(IBS), 또는 특정 음식에 의한 가스 축적과 관련이 있을 수 있어요만약 증상이 자주 발생하거나 너무 심하면, 진료를 받아 정확한 원인을 찾고 치료 방법을 논의하는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 이거 성병인가요?? 갑자기 사타구니에 뭐가 났어여
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다보여주신건 너무 비특이적이라 저걸로는 진단 불가해요사타구니에 갑자기 나는 통증이 있는 부위는 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 성병의 경우, 성적 접촉을 통해 전염되지만, 일반적으로 성병은 발진, 궤양, 물집, 가려움 등의 다른 특징적인 증상과 함께 나타납니다. 만약 사타구니에 생긴 것이 단순히 통증만 있고 짜도 아무것도 나오지 않는다면, 성병보다는 모낭염, 땀샘 염증, 또는 피부 감염일 가능성이 더 높아 보여요. 모낭염은 모낭이 감염되어 통증이나 붓기가 발생할 수 있습니다.하지만 정확한 원인을 알기 위해서는 전문적인 진단이 필요합니다. 사타구니 부위는 피부가 민감하고, 땀이나 마찰로 인해 염증이 발생할 수 있기 때문에, 지나치게 긁거나 자극을 주지 않도록 하는 것이 중요합니다. 증상이 계속되거나 심해지면 병원을 방문하여 피부과 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다.
이비인후과
Q. 혓바닥에상처가났는데 어떡해야할까요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다올려주신 사진 통해서는 혀의 병변이 잘 안보여요. 뭔지 파악 불가입니다말씀하신 내용만 토대로 해서 답변 드리자면 혓바닥에 상처가 났을 경우, 대부분은 며칠 내로 자연 치유되지만 세균 감염이나 자극을 줄이기 위해 관리가 중요합니다. 우선 양치는 계속 하되 자극적이지 않게 부드러운 칫솔을 사용하고, 알코올 성분이 없는 구강세정제를 함께 사용하는 것이 좋습니다. 음식은 맵거나 뜨거운 것, 짠 것 등은 피하고, 충분히 수분을 섭취해 입 안을 촉촉하게 유지하는 것이 회복에 도움이 돼요약을 바를 경우에는 구강 내 상처에 사용할 수 있는 국소 진통제나 항염 연고(예: 트라멜겔, 알보칠) 등이 도움이 될 수 있으며, 증상이 심하거나 오래 지속된다면 가까운 치과나 이비인후과 진료를 권장합니다. 일반 염증이면 보통 5~7일 안에 좋아지며, 그 이상 지속되거나 통증이 심해지면 정확한 진단을 받아야 합니다위에서 언급했지만 혀의 병변이 제대로 관찰이 안되기 때문에 뭔지 파악 못한 상태라 결국에는 병원 가셔서 뭔지 파악하셔야 제대로 된 치료도 가능해요
소아청소년과
Q. 초4 아이 신체에 대해서 궁금합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.초등학교 4학년 남아의 경우, 아직 본격적인 사춘기가 시작되지 않은 시기이지만 체중 증가와 함께 가슴 부위에 지방이 쌓이면서 여성형 유방처럼 보일 수 있습니다. 이를 의학적으로는 가성 여성형 유방(pseudogynecomastia)이라고 부르며, 실제 여성호르몬 이상보다는 지방 축적에 의한 외형 변화인 경우가 많아요특히 상체에 살이 집중되면서 오겹살처럼 접히고, 음경이 작아 보이는 것은 음경 자체의 크기 문제보다는 주변 치골 부위에 지방이 쌓여 상대적으로 작아 보이는 경우가 많습니다.하지만 키가 작고 체중은 과다하면서 2차 성징이 너무 빨리 시작되거나 반대로 늦어지는 경우, 혹은 고환 발달이 느리거나 없을 경우는 호르몬 불균형이나 성조숙증, 성장호르몬 문제를 의심해볼 수 있습니다. 이럴 땐 소아내분비 전문의의 진료가 필요하며, 성장판 엑스레이, 호르몬 검사(테스토스테론, LH, FSH, 에스트로겐 등)를 통해 원인을 확인할 수 있어요생활 면에서는 과체중을 줄이기 위한 식습관 개선과 규칙적인 운동이 가장 중요합니다. 특히 어린 나이부터 운동을 통해 근육을 강화하면 체형 개선은 물론 성장판에도 긍정적인 영향을 줄 수 있을 거에요키와 발달 문제로 염려된다면 조기에 병원을 방문해 성장곡선과 호르몬 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 배 안에서 장기가 움직일 수도 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 배 안에서 장기가 "움직이는 느낌"을 받는 것은 정상적인 생리 현상일 수 있습니다. 대부분 이런 느낌은 실제로는 장기 자체가 움직이는 것이 아니라, 장(소장, 대장) 내에서 공기나 음식물, 소화액 등이 이동하면서 발생하는 장운동 때문입니다. 특히 식사 후나 공복 시, 또는 장에 가스가 찼을 때는 이러한 움직임이 손으로 느껴질 정도로 뚜렷하게 나타날 수 있죠. 간혹 꾸르륵 소리나 압박감, 가벼운 통증을 동반하기도 하지만, 통증이 심하지 않다면 일반적으로 걱정할 필요는 없습니다.하지만 평소와는 다른 느낌의 움직임이 계속되거나, 복통, 복부 팽만, 소화불량, 설사 또는 변비 같은 소화기 증상이 함께 동반된다면 과민성장증후군, 장염, 또는 드물게 탈장 등의 문제가 원인일 수 있어 내과나 소화기내과 진료를 권합니다. 장기의 실제 위치 변화는 보통 외부 힘(수술, 탈장 등)이 없는 이상 드물기 때문에, 대부분은 정상적인 장운동 또는 가스에 의한 일시적인 감각일 가능성이 높습니다
기타 의료상담
Q. 강직성 척추염 환자인데 휴미라 주사제 영향에 대하여 궁금합니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.강직성 척추염(AS)은 전신성 자가면역질환으로, 주로 척추와 관절을 침범하지만 드물게 심장, 폐, 눈, 신장 같은 장기도 영향을 받을 수 있습니다. 특히 신장과 관련해서는 만성 염증으로 인한 아밀로이드증, 사구체신염, 또는 장기간의 NSAIDs 사용에 따른 신기능 저하 등이 나타날 수 있죠 지금 신장이 안 좋아진 것이 자가면역 반응 때문인지, 약물 때문인지는 혈액검사, 소변검사, 신장 초음파 등을 통해 정확한 진단이 필요합니다휴미라(아달리무맙)는 TNF-α 억제제로, 강직성 척추염뿐 아니라 전신 염증을 조절해 2차 장기 손상 예방에도 효과가 있을 수 있습니다. 하지만 이미 병이 안정된 상태이고, 신장기능 저하가 자가면역염증 때문인지 확실하지 않다면, 휴미라 재투여는 신중하게 고려되어야 해요반드시 류마티스내과와 신장내과의 협진 평가를 통해, 현재 염증 상태, 신장 손상 원인, 전신 면역 상태를 확인하고 결정하는 것이 가장 안전합니다.
산부인과
Q. 갑자기 빨라진 생리주기… 약 때매도 그럴 수 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.드시는 약이 생리주기가 영향을 끼칠수도 있지만 일반적으로 직접적인 관련성은 낮습니다. 하지만 최근 스트레스, 체중 변화, 식사 불균형 등이 생리주기를 흔들 수 있는 주요 원인입니다. 이틀 정도 식사를 거의 안 했고, 살도 빠졌으며, 스트레스를 많이 받으셨다고 하셨는데 이 모든 요소들이 호르몬 불균형을 유발해 생리를 당기게 만들 수 있어요. 한두 번의 주기 변화는 드물지 않지만, 3개월 이상 지속되면 산부인과 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 프로토픽을 냉장고에 10시간 넣어놨는데 사용해도 될까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.프로토픽(타크로리무스 연고)은 실온 보관(약 15~25℃)이 권장되는 약으로, 냉장 보관이 반드시 금기인 것은 아니지만 장시간 냉장 보관 시 성분의 안정성이나 제형에 영향을 줄 수 있습니다. 10시간 정도 냉장고에 넣어두었다고 해서 약 자체가 변질되거나 심각한 문제가 생길 가능성은 낮지만, 만약 연고의 색, 냄새, 질감 등에 변화가 생겼다면 사용을 피하는 것이 좋아요다만, 특별한 변화 없이 연고가 원래 상태와 동일하다면 잠깐 손에 덜어 실온 온도로 되돌린 후 사용하셔도 대부분은 큰 문제가 되지 않습니다. 이후에는 다시 냉장 보관하지 말고 실온에 보관하시는 것이 좋구요의심되거나 민감한 피부 상태일 경우, 피부과 전문의에게 확인 후 사용하는 것이 가장 안전합니다.
내과
Q. 복부ct어디까지보여지나요? 판독은 전문의만 가능한가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.복부 CT는 주로 복부의 여러 장기를 상세히 촬영하는 검사로, 간, 담낭, 췌장, 신장, 대장 등 다양한 장기의 상태를 볼 수 있습니다. 담낭제거 수술을 받았다면, 그 부위와 주변 구조에 대한 정보도 확인되었을 것입니다. 일반적으로 CT는 이러한 장기들의 크기, 모양, 위치를 평가하고, 이상이 있는지 여부를 파악할 수 있어요. 예를 들어, 담낭제거 후 남은 담낭 부위, 다른 장기들에 이상이 있는지 등을 확인할 수 있죠CT 판독은 전문의가 진행하는 것이 맞습니다. 그러나, 담낭제거 수술 후 다른 장기들이 어떻게 보였는지 궁금하시다면, 병원에 다시 방문하여 CT 판독 결과를 물어볼 수 있습니다. 일반적으로 수술과 관련된 부위만 판독을 진행하고, 다른 부위에 대한 세부 사항은 추가적으로 물어보지 않는 경우가 많지만, 의료진에게 다른 장기 상태를 확인해달라고 요청할 수 있어요 요청하면 영상의학과 전문의가 분석한 검사 결과를 담당의사가 재검토하고 필요한 정보를 제공할 것입니다.