붕mom
- 의료 보험보험Q. 산정특레대상자 보험금 할증예외신청 문의저는 중증화상으로인해 산정특례대상자가 되었어요.화상인만큼 물론 병원비도 와당탕 나왔구요.실손 두번받고 실비 200% 할증대상 되었다고 알림왔어요.현재 실비 ￦25000원 내고있는데요.담당 보험설계사님은 산정특례 통보해서 할증예외 신청하는걸 막으시네요?? 어차피 비급여에서만 올리고 3천원정도 오른다면서...받은 보험금 토해내야할수도 있다고 하십니다?ㅜㅜ보험사 사무직에 있으신분이 이렇게 말씀하셨대요..제가 이해가 안되는데요 이게 맞나요??산정특례로 할증신청한다고 받은 보험금을 "환납"해야한다는게 무슨말인지..*추가질문》》 고객센터에 산정특례할증예외요청한다고 저나했더니 콜센터업무가 아니라면서 대리점에 저나하라고 하네요. 대리점은 전화가 아예 안됩니다(저나할때마다 다음에 다시걸어주세요라는 안내메세지만..)*담당 설계사님은 산정특례 예외신청 하지말라하고,콜센터에선 자기업무 아니라하고, 대리점은 연락안되고.. 뭐가뭔지어떻게 대처해야할지 모르겠어요ㅜㅜ정말 신청 안하게되면 보험료가3천원만 오르는건지..아님 5만원이 되는건지. .이부분에서 자세히 아시는분 답변 부탁드립니다
- 의료 보험보험Q. 실비지급후에 남은 약제 환불문제 문의입원수술로 전체병원비에서 70프로정도 실비지급받았는데요그중엔 드레싱재료도 있어요치료가 거의 끝나서.. 병원에서 남은 드레싱재료가지고오면 환불해준다고 했거든요??환불받게되면 보험사에 고지하고 재료비 돌려줘야하는걸까요?? 100%지급도 아니고 제부담도 200가까이 되는데요..보험사가 알수도있는지.그럼 보험금 환수조치하는지 궁금해요
- 의료 보험보험Q. 통원외래비 계산이 맞는건지 봐주세요~급여 23000원비급여 10500원이렇게 한번 갈때마다 나왔구요.이제 통원끝나서요, 한번에 청구했어요4세대 실비인데요.. 공제하고 저 33500원 가량의 병원비중 실손으로 얼마 받는건가요?
- 의료 보험보험Q. 통원외래비 보상금액이 궁금합니다~4세대입니다외래통원은 만원제외하고 70~80% 보상지급하는거 같은데요.,.만약 11000원짜리라면 청구의미가 없는거죠?
- 의료 보험보험Q. 실손보험료 할증.예외신청으로 산정특례실비 청구금액이 300이 넘어서보험료가 할증된다고 알림톡이왔어요..(사진첨부)톡 내용을 보면 예외신청이 있고, 고객센터에알리라고 하는데요.저는 산정특례대상자이거든요??센터에 전화해서 고지하고 관련서류 보내주면보험료 할증에서 제외되는건지요..?답변부탁드립니다~
- 의료 보험보험Q. 66세는 실손.종합보험 가입이 힘들까요?모르고있었는데.,.엄마가 66세인데 보험이 없다고합니다하아...ㅜ ㅜ제가 능력이 있는것도아니고, 만약에 다치거나 아플경우 그비용을 어찌 해야할지 걱정이 돼요이 나이에는 실손이나 다른 보장성보험가입하기가 힘들고, 해준다해도 월 납입금이 엄청쎄다고 하더라구요크게 질병이 있는건 아닌데요. 이럴경우 실손이나 보장성보험 납입금이 얼마나될까요??
- 의료 보험보험Q. 실손보험.지급일이 항상 늦고 답답하네요ㅜ월요일(10/27) 오전에 청구접수했고 11시쯤 담당자 배정이라고 알림톡이 왔어요홈페이지 들어가보니 총5단계 처리과정중 2간계인 담당자배정이 떠있더라구요그런데 지금까지도 지급이 안되었고 다음단계로 넘어가지도 않았어요 영업일기준 3일이죠??저번에도 3일 꽉채워서 지급되고..ㅜ유난히 처리가 늦는거같아서요 한 3개월있다가 실비를 다른 보험사로 옮기고싶어요승인율이랑 시간 빠른데로요 ㄱㅂㅅㅁ이나 ㅎㄷㅎㅅ은 엄청 빨랐거든요청구비용 300만원이 넘어가면 300%할증이라고 하는데요 그럼 만약 25000원이다하면 75000으로 오르는건가요?? 오른다하면 얼마동안 납부하다가 다른데로 갈아탈수있을지요? 돈도 돈이지만 처리가 너무 늦어서 답답해서요ㅜㅜ 전문가님들 답변부탁드립니다~
- 의료 보험보험Q. 비급여 약제들은 실비보상이 안되나요??화상으로 인해서 입원후 퇴원했는데요.병원에서 받아온 약들중에 이 세개는 일반으로분류가 되어있다고 했거든요.다른 비급여약제(보습제,흉터연고,폼등)들은,의료기기인가 머 그게 등록이 되어있어서 아마 실비로보장받을수있다고 얘기하더라구요 병원에서..그런데 사진상의 3개제품은 일반이라서 모른다고 하는데요. 병원에서 소견서에 필요하다는 진단으로되어있긴한데요. 일반약제는 실비보상 안되는걸까요??
- 의료법률Q. 산정특례관련 급여 문의드려요~~~병원에서 산정특례라고 고지받았구요어제 병원비계산했는데요찾아보니 산정특례는 급여에서 5프로만 본인부담한다고하는거같은데요화상으로 10일 입원수술했는데 총병원비 500만원급여가 200정도 하더라구요이게 맞는금액인가요?특례적용됐다고 하던데요,그럼 원래 병원비에서 급여만 4000만이라는 얘기 아닌가요??선별급여가 180이던데 이것때문에특례를 거의 못받는건가요??산정특레로 무슨혜택을 받았는지 모르겠네요자세히 아시는분 답변 부탁드려요~
- 상해 보험보험Q. 선별급여 너무 많아서 불안하네요ㅜㅜ입원수술 10일하고 오늘 퇴원했는데요내역서보니까 선별급여가 있더라고요약관 확인하라고해서 봤는데요저는 참..이 약관이 너무 어려워서요ㅜ저는 4세대 실비인데요지금 사진상의 내역서로 실비청구하게되면 얼마나 지급되는걸까요?? 전문가님들 답변 부탁드려요~