선재 보험을 적용 받는다면 개인 보험은 적용받을 수 없는 것인가요?
일을 하다가 다쳤을 때 산재보험 적용을 받는다면 개인이 들어 놓은 보험은 적용을 받을 수 있는지 문의드립니다 적용을 받을 수 없나요?
8개의 답변이 있어요!안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 실손의료비 약관상 산재처리받은 의료비는 보상이 불가합니다.
- 다만 산재처리가 거절된 비급여 의료비는 실손보험사에 청구가 가능합니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
산재와 개인보험 둘 중 하나만 선택하여 보장을 받을 수 있는데요.
산재로 받으시는게 훨씬 좋습니다
일부러 개인실손으로 처리를 하여 보험료를 올릴 필요는 없으니깐요^^
도움이 되셧길 바래요~
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실손보험은 중복보상이 안됩니다 예전1세대실비는 일정비율 중복보상이 되기도 합니다 그외 산자로 다쳤을때 진단비등 정액 보상되는 담보는 가능합니다
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.
산재 보험을 적용받은 경우라도 개인적으로 가입한 개인 보험은 중복해서 보상받을 수 있습니다.
다만 실비 보험의 경우에만 실비 보험 약관에 산재 보험으로 보상받은 치료비는 보상하지 않는다고 규정하고 있기에
그 부분만 보상이 되지 않고 다른 수술비 담보, 입원 일당, 후유장해 보험금 등은 산재와 상관없이 중복으로 보상을 받을 수
있습니다.
주의할 점은 다른 담보는 상관이 없으나 후유 장해 보험금의 경우 산재의 장해 보상금과 중복으로 보상을 받을 수는 있으나
산재와 개인 보험의 평가 방식의 차이가 있기에 개인 보험을 먼저 처리하는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
일을 하다가 다쳤을 때 산재보험 적용을 받는다면 개인이 들어 놓은 보험은 적용을 받을 수 있는지 문의드립니다 적용을 받을 수 없나요?
: 산재사고도 상해보험으로 가입한 개인 상해보험 및 단체상해보험은 중복으로 처리가 가능합니다.
다만, 실비보험의 경우에는 산재처리로 보상된 의료비는 보상하지 않습니다.
감사합니다.
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
산재사고사유와 개인 상해보험금지급사유와 동일한 경우
개인보험에서도 보험금 지급 받을 수 있습니다.
산재사고도
상해사고 입니다.
안녕하세요. 송영한 보험전문가입니다.
모든 보험을 적용 못 받는 것은 아닙니다.
즉, 실손보험만 적용이 안되고, 기타 종합보험에 정액담보 즉, 골절진단비나 수술비등이 가입되어 있다면 별도로 보상이 됩니다.
