후종인대 골화증은 수술밖에 방법이 없나요

Question

목디스크 인줄 알고 병원가서 mri찍어 봤는데 후종인대 골화증 이라고 하네요. 수술밖에 치료 방법이 없다고 하는것 같은데 그런가요.

그리고 수술후 생활과 재활은 어떻게 되나요

휴의증은 또 어떤게 있나요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

비수술적 방법으로 안정과 운동 제한, 소염진통제, 스테로이드 등의 약물 투여 등을 시행하게 돕니다. 그 외 보조기를 착용하거나 열 치료, 초단파 치료, 마사지, 견인 치료 등의 물리치료 등이 시행되지만, 후종인대 골화증의 증상이 나타나고 처음 진단을 받게 되는 경우는 대부분 어느조기에 발견되거나 증상이 심하지 않더라도 협착이 심한 경우는 예방적 목적의 수술이 필요한 경우도 있습니다.

수술의 여부는 환자의 상태 및 담당의사의 소견에 따라 결정되고, 수술의 방법은 척수증의 정도, 침범된 척추 분절, 시술자의 선택에 따라 전방 혹은 후방으로 시행할 수 있습니다. 경추의 경우 원칙적으로 전방 접근법으로 척추체 제거술을 시행한 후 골화 부위를 직접 모두 적출하는 것이 이상적이지만, 3개 척추체 이상에서 발생했거나 수술 조작으로 척수를 손상시킬 위험이 있는 경우에는 간접적인 후방감압술로 후궁절제술이나 척추후궁성형술을 시행합니다. 일부 혼합형의 경우, 즉 전반적인 척추관 협착과 함께 국소적으로 심한 전방 압박이 있는 경우에는 전후방 병행 수술이 필요합니다

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

후종인대골화증으로 진단 받으셨네요. 척추관이 65%이상 좁아져야 신경학적 증상이 생기게 되는데 현재는 그정도는 아닌 것으로 판단됩니다. 우선은 안정을 취하시고 소염진통제를 복용하며 조심스럽게 견인치료등을 실시해 보기도 합니다. 특히나 낙상이나 교통사고로 인해 갑작스러운 척수손상이 올 수 있으므로 부상을 주의 하시길 바랍니다.

보존적 치료에 반응이 없고 진행되거나 신경학적 증상이 나타나면 수술적 치료를 시행 해야 할 거 같습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

후종인대 골화증은 후종인대가 뼈처럼 단단하게 굳어지며 두꺼워지는 변화를 일으켜 척추관을 지나는 신경을 압박함으로써 신경 장애(척추신경근증 혹은 척수증)가 나타나는 질환입니다. 인대는 척추뼈 사이의 움직임을 유지하면서 어긋나지 않도록 지지해 주기 위해 존재합니다. 전종인대는 척추의 전방에서 지지하는 것이고, 후종인대는 척추체의 뒤쪽에서 지지하는 것입니다.

후종인대 경화증의 경우 보존적으로 치료하는 방법도 있어요. 보존적인 치료방법은 안정을 취하고 운동을 제한합니다. 소염 진통제, 스테로이드 등의 약물을 투여합니다. 이외에 보조기 착용, 열 치료, 마사지, 견인 치료 등의 물리 치료 등을 시행합니다. 하지만 후종인대 골화증 증상이 나타나고 처음 진단을 받는 경우에는 대부분 어느 정도 척수 신경이 현저하게 압박되고 척수병증의 증상이 있으므로 이러한 치료에 반응을 보이지 않는 경우가 더 많습니다.

출처 - 서울아산병원

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

심한 경우 사지마비가 특징적이며 척수 횡단성 마비 증상을 보이는 경우가 많습니다. 이러한 신경학적 장애가 나타나면 치료의 대상이 될 수 있지만, 진단이 되었다고 전부 치료를 해야 하는 것은 아닙니다. 생활에 지장을 초래하지 않는 경증이라면 경과 관찰을 하는 것이 바람직합니다.

만약에 치료 대상이 된다면 주로 수술적 치료가 진행됩니다. 수술방법은 환자의 상태에 따라 좌우되는데, 앞목이나 뒷목에 절개를 가하고 뼈나 인대의 일부를 제거하여 눌려 있는 신경을 감압해 주는 것입니다. 만약, 현재 후종인대골화증이 의심된다면 병원을 방문하여 현재의 상태에 대해 자세한 검사와 상담을 받아 보는 것이 좋을 듯 합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림