어릴때 부터 병원 기록이 많고, 실비 청구 횟수가 많으면, 커서 성인 보험 전환시 불이익이 있나요?
피부과 진료나, 피부염으로 실비 청구를 많이 할 경우, 커서 성인 보험 가입시 불이익이 있는 건가요?성인 보험시 이러한 내역들이 다 반영되는건지요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
아무래도 실비청구력이 많으면 고지의무내용이 됩니다 그렇게 되면 건강체가입이 제한될 수 있습니다 해당부위 부담보 또는 보장금액의 축소등 또는 유병자로 가입을 해야할 수 있습니다
1명 평가안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.
실손보험은 갱신형 상품이므로 성인형전환의 개념이 없습니다.
다만 청구이력이 많은경우 추후 질병,간병보험 가입시 제한이 있을수 있습니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
유병자상품으로 보험료 다양하게 설계 가능하니 염려하지 않으셔도 될 것 같습니다. 그때 맞는 상품이 나오니깐요.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
성인 보험 가입 싯점에서 질문서상 알릴의무 고지사항을 작성하게 되세요.
질문서상 고지사항이 중대한 질병이나 최근력이라면 보험사에서는
보험 가입에 불이익을 줄수가 있습니다,
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
실비를 청구하게되면 보험금지급전상망에 자동으로 잡혀 고지대상이 아님에도 고지해야하는 경우가 발생하나
그렇다고 실비보험을 청구하지 않았다고 고지대상에서 무조건적으로 빠지는것은 아닙니다.
의료기록이 남기에 고지하지않더라도 관련하여 문제가 발생시 조사할 수 있습니다.
유병자 간편 상품일 경우 입원 수술이 아닌 일반적인 치료의 경우 고지대상에서 제외되기에 큰 걱정하시지 않으셔도 됩니다.(유병자상품이라하여 옛날처럼 값비싼 보험료가 아닙니다.)
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
어려서 청구이력으로 판단하시기보다
성인보험으로 리모델링 할 시
고지사항 등에 해당하는 내용이 많으면 리모델링 시 방해요소가 됩니다.
경증/중증에 따라 상품의 선택의 제한, 그리고 가입 등
천차만별인데 일반인분들은 이건 경증이다./중증이다 구별을 하긴 힘듭니다.
안녕하세요. 윤상호 보험전문가입니다.
<보험사 고지의무 내용>1) 최근 3개월 이내 질병확정진단 / 질병의심소견 / 치료 / 입원 / 수술 / 투약(처방전 포함)
2) 최근 1년이내 추가검사 / 재검사
(엑스레이 / 피검사 / MRI / CT / 초음파등)
3) 최근 5년이내 입원 / 수술 / 계속하여 7일이상 치료 / 계속하여 30일 이상 투약
**여기서 '계속하여'란 같은 원인으로 치료 시작후 완료일까지 실제 치료, 투약받은 일수를 말함
1,2,3번에 걸리는 내용이 있을 경우만 보험가입시 제한이 생기는 겁니다. 그외에 병원에 자주 가는 것은 보험을 가입하시는 것에 있어 문제가 되지 않습니다.
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
어릴떄부터 병원에 자주 방문하고, 같은 기록 등으로 인해 꾸준한 진료를 받고 약 처방을 받은 경우, 성인 이후 보험을 가입하려고 할떄, 표준체 적용을 받지 못하거나 또는 보험가입이 거절될 수 있습니다. 따라서 이러한 상황에서 가능하면 보험의 가입을 위해서는 꾸준한 병원 방문보다는 한번의 병원 방문이나 단기간의 병원 방문으로 진료를 끝마치시는 것이 보다 좋을 수 있습니다.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
어릴 때부터 병원 기록이 많고 실비 청구가 많았다고 하여 무조건 성인 보험 전환시 불이익이 되는 것은 아니며 성인 보험 가입 시 3개월 이내 병력과 1년 이내 진료, 5년 이내 입원 및 수술 기록 등을 고지하여 심사에 반영된다 생각하시면 될 것 같습니다. 즉 영향은 일부 미칠 수 있지만 무조건 불이익이 되는 것은 아니라고 생각하시면 좋을 것 같습니다
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
성인이 되어서 피부과 진료나 피부염에 대해서 기간부담보나 전기간부담보를 설정하는 조건을 걸고 보험가입을 할 수도 있습니다. 왜냐하면 보험회사에서는 보험사고 정보 시스템을 통해서 병원 치료 이력과 실비 청구 내역을 공유하기 때문입니다. 그래서 성인 실비보험을 가입하게 되면 보험 가입 전 청구서에 고지할 사항에 최근 5년내에 병력기록을 건강보험공단에 방문하셔서 제출받으시고 그것을 보고 고지사항에 고지를 하는 것이 좋습니다. 간과하고 잊어버리는 것도 있기 때문입니다. 피부과 진료나 피부염으로 인한 반복 청구는 만성질환이나 재발가능성 높은 질환으로 보장을 부담보로 기간이나 전기간으로 제외하고 나머지를 보장하는 방식으로 하고 보험료를 인상할 수도 있습니다.
일단 병원 청구는 소액 진료나 단순 치료로 청구를 하지 않도록 평상시에 연어, 등푸른생선, 마늘, 토마토, 베리류로 딸기 블루베리, 시금치 브로콜리, 아몬드, 두부등을 섭취하시고 맵고 짜거나 뜨거운 음식은 피하시고 과도한 당분 및 가공식품을 피하시고 충분한 수분을 섭취하는 것이 좋겠습니다. 그리고 피부염을 예방하기 위해서 피부 청결을 유지하고 집안온도를 20도씨로 하는 것이 좋겠습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
피부과 진료나, 피부염으로 실비 청구를 많이 할 경우, 커서 성인 보험 가입시 불이익이 있는 건가요?성인 보험시 이러한 내역들이 다 반영되는건지요?
: 실비청구 이력은 보험가입시 심사의 대상이 되기 때문에 불이익이 있을수는 있습니다, 하지만, 고지의무에서는 5년이내의 기록을 보기 때문에 해당기간이 경과한다면 문제는 안 됩니다.
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.
어릴 때 병원 기록이 많거나 실비 청구를 자주 했다고 해서 자동으로 성인 보험 전환 시 불이익이 생기는 것은 아닙니다. 다만 보험사는 가입 심사 시 과거 병력과 청구 이력을 참고할 수 있기 때문에 반복적인 피부질환이나 장기치료 이력이 있다면 해당 부위가 ‘보장 제외’되거나 ‘할증’이 적용될 수 있습니다. 일반적으로 단순 피부과 진료나 일시적인 피부염 청구 정도는 큰 영향을 주지 않지만 만성적이거나 반복된 치료 이력은 심사에서 반영될 수 있으므로 주의가 필요합니다.

