임신성당뇨 혈당수치관련 고민입니다..?

Question

임신성 당뇨 관련 질문입니다.

산부인과에서 임당확정을 받고
내분비내과에서 진료를 받았는데
당화혈색소는 5.3으로 낮게나왔습니다.


공복
아침 식후
점심 식후
저녁 식후
취침전

5번 측정을 하라고 안내받았습니다.

기준치는
공복 95
매끼니
식후 1시간은 140
식후 2시간은 120

취침전(저녁식후 3시간) 105

라고 받았는데
매일 1끼정도
식후 2시간 126~133 정도가 나오고 있습니다.
심각한 수준인가요?

그리고 식품 단위기준표에 나와있는 식단대로 먹지않고 곡류를 줄이고 단백질류를 높여서 먹고있는데(간은 매우 심심하게 하고있습니다)

현미밥을 주로먹고있는데 곡류를 식품단위표대로 높여서 먹는게 맞을까요?

그리고 식사사이사이에 간식을 먹으면 식후 혈당이 더 올라갈까봐 방울토마토 4개정도만 먹고있는데 이게 맞나요??

당수치가 더 높아질까 걱정됩니다...

Answer 1

임신 중 높은 혈당은 여러가지 선천기형의 위험을 높이기 때문에 적절한 수준의 혈당을 유지하시는 것이 필요합니다.

인슐린 치료와 더불어 생활습관교정을 통해 당뇨 조절에 도움을 줄 수 있습니다.

1) 임상영양요법

임신 중 필요한 영양소를 제공하고, 적절한 체중증가와 정상 혈당을 유지하며 탄수화물량을 조절하는 식사계획이 필요합니다.

영양평가를 기초로 개인별로 이루어져야 하며, 케톤증의 예방을 위해 1700~1800kcal 이하로 열량을 제한하지 않아야 합니다.

비만한 임신부에서는 열량 제한식사가 필요하나 지나친 열량제한이 케톤증을 유발하고 태아에게 영향을 미칠 수 있어 피해야 합니다. 식후 혈당을 적절히 조절하기 위해 탄수화물 제한식사가 추천됩니다.

2) 운동요법

일반적으로 활동적인 생활을 하던 임신 중 당뇨환자는 중증도 강도의 운동을 계속할 수 있습니다.

임신고혈압, 조기진통, 자궁출혈, 자궁내성장제한과 같은 금기사항이 없다면 20~30분 정도의 가벼운 운동은 혈당조절과 과도한 태아성장의 예방에 도움이 되므로 추천됩니다.

3) 출산 후 관리

수유는 산모와 신생아에게 면역학적, 영양학적, 대사적 측면 모두에서 도움이 되므로 권장됩니다.

임신 중 증가했던 인슐린저항성이 출산 1~2주 사이에 임신 전과 비슷하게 돌아가므로

인슐린 치료를 받으시는 경우 저혈당 예방에 주의해야 합니다.

임신성당뇨를 진단받은 여성의 50~70%는 15-25년 후 2형 당뇨가 발생할 수 있어 출산 후에도 주기적인 추적검사와 관리가 필요합니다.

부디 잘 치료 받으시어 무사히 출산하시길 바랍니다. 감사합니다.

Answer 2

임신성 당뇨가 의심되는 수치가 맞으시긴 합니다만 심각한 수준은 아니십니다. 또한 현재 식습관은 나쁘지 않은 편이신 것 같으며 굳이 식습관을 조절하실 필요는 없어 보입니다. 당 수치 상승에 도움이 될 수 있도록 식후 30분이 경과한 뒤에 약 30분에서 한 시간 정도는 가볍게 산책을 하시는 것을 추천드립니다.