안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
현재 4세대 실비가 나온상태잌데 1세대와비교해서 어떠한점이 차이가 있는지 궁금합니다.
: 실비보험의 1세대와 4세대의 차이는
1. 1세대는 상해입원, 질병입원, 상해통원, 질병통원으로 가입이 되며,
4세대는 상해급여, 질병급여, 상해비급여, 질병비급여, 3대 비급여 특약으로 구분되어 가입이 됩니다.
2. 보장 한도는 1세대는 입원은 상해 질병 각각 가입담보에 따라 3천~1억이며, 통원은 상해 질병 각각 10만원~100만원이고,
4세대보험은 급여 항목은 입, 통원 합산 5천만원 비급여항목은 입, 통원 합산 하여 5천만원입니다.
3. 자기부담금에 대해서는 1세대는 입원시에는 자기부담금이 없고, 통원시에는 5천원의 자기부담금을 부담하나,
4세대는 급여항목은 20%, 비급여 항목은 30%의 자기 부담금을 부담하게 됩니다.
4. 1세대는 갱신시 지속 할증이 되나, 4세대는 2년 보험금 지급실적이 없으면 할인을 받고, 비급여 항목의 청구금액에 따라 할증이 됩니다.
5. 1세대는 3년, 5년 단위로 갱신되며, 4세대는 1년 단위로 갱신됩니다.
6. 1세대에서는 일부 보상하지 않는 항목이 4세대에서 보상에서는 보상이 됩니다. (선천성 뇌질환, 피부질환, 습관성 유산, 불인, 인공수정 합병증)
7. 1세대는 해외치료도 40% 보상을 하나, 4세대는 해외치료비느 보상하지 않습니다.
상기는 간단한 비교로 상세한 것은 상풀설명서를 참고하셔야 합니다.
감사합니다.