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슬거운발구지12922.01.28

부정출혈이 있는데요....도와주세요.

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갑자기 부정출혈이 계속 있어서 산부인과를 방문 했는데요
초음파 전에 무언가를 삽입해서 확인후에 질초음파를 하더라고요 어쨌든 결과는 원인을 알수없는 출혈이라고 하셨긴한데요.. 스트레스나 호르몬이상일 가능성 있다고 하시면서요
제가 궁금한것은.. 초음파 하기전에 그 쇳소리 나는 기계 삽입하잖아요 그거로 질안과 경부를 육안으로 확인하는건가요?
그렇다면 혹시 만약 경부에서 출혈을 일으키는거라면 그 기계삽입으로 확인이 되나요?
마무리엔 소독할게요 라고만하고 다른조치는 없었구요
의사선생님께서 별 말씀은 없으셨고.. 출혈이 멈추면 국가검진대상자니까 자궁경부암검사는 꼭 해보라고만 하셨는데
출혈이 소량으로 계속 있어서 못가고 있거든요
걱정이 되다보니 혹시 자궁경부에 문제인가 까지 생각이 가더라고여 괜히 자궁경부암 검사 해보라는 말에 의미를 두게되고.. 육안으로 거기서 출혈이 보였다면 말씀해 주셨겠지 라는 생각이 왔다갔다 하고..

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답변의 개수5개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 권준구 의사입니다.

    말씀하신 자궁경부를 보기 위해 질내에 질경을 삽입 한 것입니다. 질경을 삽입해야 자궁경부를 확인 할 수 있습니다. 경과관찰 하며 추적검사를 하시면 될 것으로 보입니다.

    비정상적 자궁·질 출혈은 매우 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 기질적인 원인으로는 정상적인 초기 임신인 경우, 유산기가 있는 경우, 자궁 외 임신 등 비정상적인 임신인 경우 등이 있습니다. 경구 피임제의 복용, 인삼이나 한약의 복용은 에스트로겐의 활성도에 영향을 끼쳐 비정상적 자궁·질 출혈을 일으킬 수 있습니다.

    비정상적 자궁·질 출혈은 스트레스, 갑상선기능항진증 및 갑상선기능저하증, 당뇨 등의 내분비 질환에 의해서도 발생합니다. 혈액 이상, 혈소판 수치 감소, 간 기능 장애, 응고 장애가 출혈의 원인이 될 수 있습니다. 이뿐만 아니라 자궁근종, 자궁선근증, 자궁내막의 용종, 콘딜로마, 헤르페스, 자궁내막증식증, 자궁경부암과 자궁내막암으로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다. 하지만 자궁이나 질의 해부학적 병변이나 문제가 없는데도 자궁내막에서 비정상적으로 출혈할 수 있습니다. 이를 '기능성 자궁 출혈'이라고 하며, 대부분 난소 기능 이상 또는 무배란과 관련됩니다.

    증상

    비정상적 자궁·질 출혈은 정상적인 생리 주기나 출혈량을 넘어서서 출혈하는 것을 의미합니다. 출혈량이 많으면 빈혈, 어지럼증, 가슴 두근거림, 맥박수 증가, 기절, 창백한 피부, 오심 및 구토 등이 일어날 수 있습니다.

    진단

    비정상적 자궁·질 출혈을 정확하게 진단하기 위해 자궁암 검사, 자궁내막 검사, 초음파 검사, 혈액 검사 및 기타 여러 가지 검사를 시행합니다. 먼저 자세한 병력을 관찰하고 정밀한 내진을 시행합니다. 출혈의 양상, 월경력, 출혈과 동반된 골반통 유무, 배란이나 임신의 증상, 출혈성 경향 여부, 호르몬제제의 사용 여부, 스트레스 여부, 혈액 손실의 정도, 혈액이나 내분비 질환 등 전신 질환의 소견이 있는지를 관찰합니다. 복부와 골반을 내진합니다.

    그리고 빈혈이나 출혈성 경향이 있는지를 알아보기 위해 혈액 검사를 시행합니다. 또한 초음파 검사를 통해서 자궁의 윤곽, 자궁내막의 두께, 난소의 구조와 이상 여부를 파악합니다. 자궁내막증식증 또는 자궁내막암이 의심되면 자궁내막 조직 검사를 시행하여 확인합니다. 필요에 따라 복강경 검사, 호르몬 검사, 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명단층촬영 등을 시행할 수 있습니다.

    치료

    비정상적 자궁·질 출혈의 치료 방법은 원인을 찾아 출혈을 억제하고 재발을 방지하는 것입니다. 구체적인 원인 질환이 있으면 그 질환을 치료하지만, 원인 질환이 없는 기능성 자궁 출혈의 경우 호르몬의 균형을 정상적으로 유지시키면서 생리가 규칙적으로 이루어지도록 하는 호르몬 요법을 시행합니다. 비스테로이드성 소염제를 사용하여 생리량을 감소시킬 수도 있습니다.

    또한 자궁내막에 자궁근종이나 자궁내막 용종이 있으면 내시경적 방법으로 이를 제거할 수 있습니다. 최근에는 호르몬 분비 자궁 내 장치 등을 이용하여 출혈을 조절하기도 합니다. 가장 마지막 치료 방법은 자궁 절제입니다. 호르몬 치료에 효과가 없거나 출혈이 심한 경우 이 수술을 시행할 수 있습니다. 치료 방법은 환자의 증상, 증상의 심한 정도, 연령, 향후 임신 여부 등을 모두 고려하여 결정해야 하므로, 전문의를 찾아 상담하는 것이 좋습니다.

    출처 : 서울아산병원 질병정보


  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자22.01.30

    안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

    질경의 목적은 자궁경부를 확인하기 위해 시야를 확보하는 목적입니다. 자궁경부에서 출혈이 지속될 수 있기 떄문이고 육안상 문제가 없더라도 자궁경부암검사를 일반적으로 시행해 이상여부를 판정하는데 정보를 얻기도 합니다.


  • 안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

    육안으로 확인하기 위해 질경을 삽입합니다. 문제가 있었다면 아마도 설명을 해주었을 것입니다.

    참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.


  • 말씀하시는 것은 질경인 것 같습니다. 질경을 통해서 해당 부위를 확대하여 질 및 자궁경부를 육안으로 확인하여 출혈 요소 등을 확인할 수 있습니다. 산부인과 선생님께서 말씀하신 것처럼 경과를 지켜보시는 것이 좋겠습니다.


  • 안녕하세요. 서민석 의사입니다.

    아마 질 내의 출혈을 흡입했을 거라 생각이 드네요. 출혈이 고여 있으면 잘 안보이기 때문입니다. 이후에는 질경으로 자궁 경부를 눈으로 확인하고 이후에는 초음파로 확인을 하지요. 검사에서 특별한 이상이 없었다면 너무 걱정하지 마시고, 권유 받으신대로 출혈이 멈추면 자궁 경부암 검사도 받아보시기를 바랍니다.