속이 너무 답답하고 트름하지 않으면 계속 답답해요ㅠ

Question

성별

여성

나이대

20대

제가 20대 여성인데 크게 자극적인걸 먹지도 않고, 하루 2끼에 야식도 안먹고 먹어도 진짜 두달에 한번 정도이고, 술도 두달에 몇번 먹는 정도인데 계속 속이 답답해서 병원 가보니 위내시경을 추천하더라구요..하구 나왔는데 검사결과가 위는 깨끗한데 식도가 빨갛다고 해서 한달 약 처방 받고 또 괜찮아져서 2달 생활하다가 이런 증상이 또 올라오기 시작해요..식습관 문제일까요..ㅠ 너무 스트레스 받네요 진짜 정확한 원인이 뭔지 모르겠어요

Answer 1

내시경에서 식도가 빨갛게 보였다는 것은 역류성 식도염 진단입니다. 위산이 식도로 역류해 점막을 자극하는 상태로, 트림 후 일시적으로 편해지는 것도 이와 일치하는 전형적인 증상입니다.

식습관이 나쁘지 않아도 잘 생기는 이유가 있습니다. 역류성 식도염은 하부 식도 괄약근(위와 식도 사이 조임근)의 기능 저하가 근본 원인인 경우가 많아서, 자극적인 음식을 안 먹어도 재발이 잦습니다. 특히 스트레스가 직접적으로 위산 분비와 위장 운동에 영향을 주기 때문에 심리적 요인도 중요한 재발 원인입니다.

약을 끊으면 2달 안에 재발하는 패턴이 반복된다면, 한 달 단기 처방보다 조금 더 길게 유지하거나 재발 시 즉시 재복용하는 방식으로 담당 선생님과 상담해보시는 게 좋습니다. 생활습관 중에서는 식후 바로 눕지 않기, 취침 3시간 전 금식, 탄산음료와 커피 줄이기가 실질적으로 도움이 됩니다. 식사량 자체보다는 이 부분들이 더 영향을 줍니다.

정확한 원인을 모르겠다는 답답함이 이해되는데, 위는 깨끗하고 식도만 문제라는 게 오히려 명확한 진단이 나온 것이라 치료 방향은 분명합니다. 재발 시 바로 병원 가시는 게 맞습니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

일단 트름을 하지 않으면 답답하시다는 이야기에서 하나는 알 수 있겠는데요

환자분은 기음증이 있을 가능성이 있을 것 같네요 그러니까 공기를 자꾸 마시는 경향이 있는 것이죠

예민한 상태에서 무의식적으로 침을 삼키거나 공기를 계속 마시는 습관으로 인한 경우가 흔합니다.

그 이외 위식도 괄약근이 약해서 그러는 경우도 있고 잘못된 식습관(음식을 빠르게 먹거나, 탄산음료·빨대 사용으로 인해 공기를 많이 삼킴)등으로 인한 것일 수도 있습니다.

일단 원인을 특정짓기가 쉽지 않으니 공기를 마시지 않도록 의식적으로 노력을 해보세요

그리고 증상의 경과를 확인을 해보시면 어느 정도 도움이 되실 것 같습니다.

Answer 3

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

적어주신 내용으로 미루어 역류성 식도염의 재발 가능성이 생각됩니다.

식도와 위 사이를 꽉 조여주는 괄약근이 약해지면 위산이 역류하여 원인이 되는데 이는 식습관의 종류뿐만 아니라 생활 패턴과도 깊은 관련이 있습니다.

또한, 위장이 음식물을 아래로 내려보내는 힘이 약하여 음식이 위장에 오래 머물면 가스가 차고 위산이 위로 밀려 올라오면서 답답함과 트림 증상이 나타날 수 있으며, 그 외 과도한 스트레스 또한 위장 운동을 방해해 증상을 악화시키는 악순환을 만들 수 있습니다.

빠른 식사 속도는 공기를 함께 섭식하게 되어 잦은 트름의 원인이 될 수 있고, 식사 후 바로 눕는 경우나 꽉 끼는 옷을 입어 복압이 상승 될 경우 역류를 조장하고, 카페인과 탄산의 섭취는 식도 괄약근을 느슨하게 만들어 역류성 식도염을 악화시키므로 식사 시 천천히 꼭꼭 씹어 먹도록 하고 하루 2끼가 양이 많다면 위장에 부담을 줄 수 있어 소량씩 3끼로 나눠 섭취하도록 하며, 식후 가벼운 산책을 하면 위장 운동을 도와 소화에도 좋으며 가스가 차는 것을 막는 효과가 있습니다.

야간에 증상이 심하다면 왼쪽으로 누워 자는 것이 역류 방지에 도움이 되겠습니다.

Answer 4

안녕하세요.

위장의 운동 기능이 일시적으로 저하되면 음식물이 정체되면서 가스가 많이 발생하여 속이 꽉 막힌 느낌이 들 수 있어요.

식사 후에 바로 눕는 습관은 피하시고 20분 정도 가볍게 산책을 하시면 위장 운동을 돕고 가스 배출에 큰 도움이 된답니다.

기름지거나 자극적인 음식, 탄산음료는 소화 과정을 방해하고 가스를 더 많이 생성하므로 당분간 멀리하시는 것이 좋아요.

평소보다 식사 시간을 늘려 천천히 씹어 드시는 습관을 들여보시고, 증상이 지속되면 가까운 내과에서 진찰을 꼭 받아보세요.

감사합니다.