성인 자반증? 점상출혈 질문드립니다
안녕하세요 20대 초반 여성입니다 정확히 언제부터인지는 잘 모르겠으나 인지한지는 한 1년 되었고 발등~발목에만 국한되어 저렇게 고운 고춧가루 뿌려놓은 것 같이 생긴 빨간점들이 나타나는데요 사라지기도 합니다. 크기는 늘 저 정도이고 몸 구석구석 찾아보니 배에 딱 하나 있어요. 근데 이번엔 좀 평소보다 여러개, 범위가 넓게 생긴 것 같아 급 걱정되네요.. 또한 종아리 앞쪽에만 자잘한 멍이 잘 생기는 것 같은데 특이점이 있다면 처음 나타날 때 부터 노란색 연두색이고 크기가 작더라고요 딱히 어디 부딪힌 기억은 없는데 자꾸 멍이 드는게 좀 신경쓰여서 질문드려봅니다. 제가 엄청 마른 체형이긴 한데 관련이 있을까요? 올해 2월 20일이랑 3월 26일에 피검사를 했었는데 혈소판, 혈색소, 백혈구, 적혈구, 갑상선 수치를 비롯해 거의 다 정상이었습니다. 혹시 자반증처럼 위험한 증상일까요.. 제가 추가적으로 검사를 더 해볼만한 게 있을까요? ㅠㅠ 제가 자주 쪼그리고 앉아있는데 혹시 연관이 있을지도 조심스레 여쭤봅니다. 또한 낮에는 좀 옅어졌다가 밤에 뜨거운 물로 샤워를 하면 더 빨개지는 것 같아요. 지금 복용중인 약은 교감신경항진 때문에 한약 4주째 복용 중입니다. 감사합니다!!
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다
말씀하신 증상은 점상출혈 또는 자반증의 형태로 보일 수 있으며, 특히 발목~발등에 국한되고, 따뜻한 물에 노출되면 더 선명해지는 양상은 중력성 자반(피부 혈관의 압력 증가로 인한 미세 출혈)과 유사합니다. 마른 체형, 장시간 쪼그려 앉는 자세, 혈관 압력 증가, 또는 피부 얇은 부위에서 흔히 발생할 수 있어요
혈액검사가 정상이고, 특정 부위에 국한되며 전신 증상(발열, 관절통, 부종 등)이 없다면 대부분 양성 경과를 보이는 비면역성 자반일 가능성이 높습니다.
다만 지속적이거나 점점 범위가 넓어지며, 멍이 쉽게 들거나 반복되며 생긴다면, 혈소판 기능 이상, 혈관염, 또는 혈액응고 장애 등 가능성도 배제할 수 없습니다. 현재 혈액검사가 정상이었다고 하더라도, 필요한 경우 혈액응고 검사(PT, aPTT), 혈관자반 검사(ANA, ANCA) 등을 추가로 받아보시는 것도 고려할 수 있어요
급하게 걱정하실 증상은 아니나, 피부과 또는 혈액내과 진료를 받아 정확한 감별 진단을 권장드립니다.