여성 밑빠짐증상 꼭수술해야되나요?
아이넷을 출산하다보니 언제부터인지 모르게
밑빠짐 증상이 있는데요 이게 쪼그려앉으면
밑빠짐이 느껴질정도로 되었더라구요
밑빠짐은 꼭 수술을해야되는건가요?
아님 다른방법으로 치료가 가능한가요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
밑빠짐은 여성생식기 탈출증일 가능성이 있습니다.
여성 생식기 탈출은 여성의 골반 내에 위치해야 할 방광, 직장, 요도, 자궁 등이 질 벽을 통해 아래로 미끄러지거나 이동하는 상태를 가리킵니다. 이러한 탈출은 골반 지지 구조, 근육, 인대가 약화되면 발생할 수 있습니다. 특히, 여러 번 분만을 경험한 여성이나 고령의 여성에게 더 흔하게 나타납니다. 출산 과정에서 골반 지지 체계가 약화되며 복압이 높아지기 때문에 탈출 위험이 높아집니다. 또한, 긴 시간 동안 앉아 있거나 무거운 물건을 드는 행동도 골반 지지를 약화시키고 탈출을 유발할 수 있습니다. 만성적인 기침을 유발하는 질환인 천식이나 만성 기관지염과 같은 질병도 탈출 위험을 높일 수 있습니다. 또한 비만 여성에게도 탈출 위험이 더 크게 나타날 수 있으며 유전적인 요인과 골반 구조도 영향을 미칠 수 있습니다.
여성 생식기 탈출의 증상은 해당 장기의 위치에 따라 다양하게 나타납니다. 방광이 질 벽 쪽으로 밀리는 방광류, 방광요도류, 자궁이 아래로 이동하는 자궁탈출증, 직장이 질 뒷 벽으로 밀리는 직장류 등이 있습니다. 이러한 탈출로 인해 흔히 복부나 골반 부위에서 압박감 또는 내려오는 느낌이 느껴지며 종종 "밑이 빠진 듯하다" 또는 "달걀 위에 앉아 있는 듯하다"는 느낌을 표현합니다. 또한 소변 자주 볼 필요가 있거나 소변을 조절하기 어렵고 소변이 새어 나오는 요실금 증상도 나타날 수 있습니다. 탈출 정도가 심한 경우 질 주변에서 종종 덩어리와 같은 형태로 느껴지며, 이로 인해 피부나 속옷에 쓸려서 출혈이 발생하기도 합니다.
여성 생식기 탈출을 진단하기 위해서는 장기의 위치와 형태를 확인하기 위해 누워 있는 상태와 서 있는 상태에서 시진 및 촉진과 같은 방법이 사용됩니다. 위치에 따라 추가적인 검사로 배뇨 기능을 확인할 수도 있습니다. 또한 초음파 또는 MRI와 같은 영상 검사도 진단에 도움이 됩니다.
증상이 심하지 않다면 탈출을 악화시키는 요인을 교정하는 것이 좋습니다. 비만이 있다면 체중을 감량하고, 변비나 기침을 유발하는 질환이 있다면 적절한 치료를 받아야 합니다. 골반 근육을 강화하기 위한 골반저근 운동(케겔 운동)도 도움이 될 수 있습니다. 또한 페서리(pessary)와 같은 장비를 삽입하여 장기를 지지하는 것도 가능합니다. 그러나 증상이 심한 경우 수술이 필요할 수 있으며, 자궁을 제거하고 질을 인대로 고정시키거나, 질을 앞이나 뒤로 좁혀주는 등 다양한 수술 절차가 있습니다.
여성 생식기 탈출을 예방하기 위해선 복압이 증가하는 상황을 피하는 것이 중요합니다. 쪼그려 앉거나 오래 서 있는 자세, 무거운 물건을 드는 행동을 피해야 합니다. 가끔 여성들은 부끄러움 때문에 증상을 무시하고 병원을 찾지 않는 경우가 있습니다. 그러나 증상이 있다면 빠른 시일 내에 의료 전문가를 방문하여 치료받는 것이 중요합니다. 탈출 증상은 더 악화되지 않도록 조기에 치료함으로써 불편함을 줄일 수 있습니다.
답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
탈출증이 있다고 추정된다면 수술적 교정도 고려하시는게 좋겠습니다. 단순히 빠지는 느낌뿐만 아니라 비뇨기계 문제도 유발할 수 있겠고, 배변에도 문제를 유발할 수 있기에 그렇습니다. 수술이 필요한 수준인지 아닌지에 대해서는 진료가 필요하겠으니 가까운 산부인과를 먼저 방문해보시기를 권해드립니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
자궁탈출증 같은 문제가 있으시지 않을까 싶습니다. 일단 병원 진료를 보고 구체적인 감별 진단을 먼저 받아보시는 것이 필요하겠습니다만, 맞다면 비수술적으로는 골반저근육운동을 시도해보거나 페서리 삽입을 하는 방법을 시도해볼 수 있습니다. 성공적이지 못하면 수술을 고려하여야 하겠습니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
수술의 여부는 본인의 불편함에 따라 달라진답니다. 앞으로 나이가 들면서 증상은 더 심해질거라서 고생하느니 수술하는 것이 좋지 않을까요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.
밑빠짐 증상이 구체적으로 어떤 질병인지가 중요합니다. 질탈출증은 질축소술로 치료를 하며 자궁탈출증은 자궁적출술을 합니다.
산부인과 내원하셔서 불편한 증상에 대한 자세한 문진 및 신체 진찰을 받는 것을 권유드립니다.