보험
백내장 실비받기위한 조건이 어떻게 되나요?
2016년 이전 가입자는 백내장 다초점 실비를 받을 수 있다고 본 것 같아서요. 그냥은 지급해 주지 않을것 같고.. 조건이나 서류에 어떤 내용들이 있어야 지급해주는지 알 수 있을까요?
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5개의 답변이 있어요!
우선 서류를 말씀드리면 진단서, 소견서, 입/퇴원확인서, 수술확인서, 진료세부내역서 필요합니다.
소견서에는 의사가 상기환자의 질병은 렌즈삽입술(백내장)을 해야 한다는 내용이 들어가야 하구요.
또한 통원이 아닌 하루입원을 하고 진행을 해야 보험금을 90%받을 수 있습니다.
설사 보험사에서 지급거절을 해도 받을 수 있으니 너무 걱정은 안하셔도 됩니다.
도움이 되셨길 바래요~
백내장수술은 포괄수가제로 실손보험에서 보상을 받을 수 있습니다.
하지만 수술시 다초점노안렌즈삽입으로 인한 고가의 수술비용은 입원이 아닌 통원으로 처리되어 보상을 받을 수 없습니다.
안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.
요즘은 백내장 실비 받기가 까다롭습니다.
혼탁도가 어느 정도 이상 되어야 하며 단초점 렌즈만 보장이 되고
입원이 아닌 통원으로 보장이 됩니다.
안녕하세요.
현재 대법원 판례로 인하여 백내장 수술시 실손의료비 입원담보가 아닌 통원담보로 지급처리하고 있습니다. 따라서 통원의료비 한도인 10만~30만원 정도밖에 처리받게됩니다. 수술시 참고 부탁드립니다.
백내장은 우선 실비는 받을 수 있으나 입원치료 담보가 아니기 때문에 통원치료 담보로 지급이 되게 됩니다.
다초점 치료의 경우 금액이 비싼데 전액을 보장 받지는 못하고 통원치료 담보 금액인 20~30만원 정도로 보장을 합니다.