수면중 혈중산소가 너무 낮아요..

Question

갤워치 이용중인데 사용하면서 스스로 수면중 혈중산소가 90이하가 많이 나와서 인지하고 있긴 했는데 오늘은 90% 이하가 15분이 나왔어요; 게다가 최소 혈중산소가 72%이고 코골이 녹음 된걸 들었는데 숨이 넘어갈듯 끅끅 거리다가 푸하 하면서 내쉬더라고요.. 무호흡증인거 같은데 깨고나서 평소 산소 측정 할땐 95% 이상인데 수면중 산소가 계속 낮게 나와서 진짜 이러다 자다가 숨 넘어가는거 아닌가 싶어요 제가 체중이 많이 나가는 편이라 일상 생활할때도 숨이 차는거 같다라는 느낌을 요즘 부쩍 받고있는데 이거 수술만이 답인가요? 살을 빼면 괜찮아질까요ㅠㅠ?

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Answer 1

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

수면 무호흡증은 편도 등이 수면 중 기도를 막아 발생하는 폐쇄성 수면무호흡증(obsructive sleep apnea ; OSA), 두뇌가 숨쉬는 신호를 잘 전달하지 못하여 발생하는 중추성 수면무호흡증(central sleep apnea)로 나눌 수 있습니다.

OSA의 경우 과체중, 두꺼운 목둘레, 좁은 기도, 남성, 가족력, 알코올이나 수면유도제, 흡연, 코막힘, 당뇨나 기타 성인병등이 있을 경우 잘 발생할 수 있습니다.

치료는 일반적으로 원인이 될만한 것들을 교정하고 심할 경우 양압기 치료가 원칙입니다. 하지만 중추성과 폐쇄성은 원인이 다르므로 내원하시어 진료를 잘 받아보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요.

전형적인 코골이로 인한 폐쇄성 수면 무호흡 증후군의 증상으로 보이며 코골이는 수술이

치료는 아니어서 수술에 대한 성공률도 30% 정도로 낮으며 재발을 잘하는 것으로 나타나

현재는 수면다원검사를 통해 폐쇄성 수면 무호흡의 정도를 확인하게 되며 수면 중 양압기를

통해 무호흡을 치료하게 되나 문제는 이 양압기를 이용한 치료가 완치 목적은 아니어서

꾸준히 치료를 유지해야 하는 단점이 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 이서원 의사입니다

수면 중 혈중 산소가 낮아서 많이 놀라셨을것 같아요.

과체중이신 점, 수면 중 무호흡이 잦은 점, 코골이가 심한 점을 고려했을 때 수면무호흡 증후군이 의심됩니다.

정확한 진단을 위해서는 수면 다원검사가 필요할 것으로 보이지만 대략적인 치료방법을 설명드리면 수면 중 양압기를 이용한 CPAP이 대표적이며 수술이 필수적이라고 보기는 어렵습니다. 더불어 생활습관을 개선하면 즐상이 많이 호전될 것으로 보입니다

가까운 의원에 방문하여 상담 및 CPAP치료를 추천드립니다.

Answer 4

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

코를 고는 이유는 숨을 쉬는 공간이 좁아지거나 막히는 것입니다. 나이가 들어 기도 내 근육의 탄력이 떨어지거나 비만으로 기도가 좁아지는 경우, 또는 턱 구조나 공간이 작아 혀 뿌리가 기도쪽으로 밀리거나 혀 크기가 선천적으로 큰 경우도 원인이 됩니다. 이러한 원인으로 상기도가 좁아진 상태에서 숨을 쉬면서 소리가 납니다. 코골이 심해지면 수면무호흡증까지 진행될수 있습니다. 코골이 치료를 위해 정확한 진단이 필요하며 수면다원검사와 수면내시경검사 등을 시행할수 있습니다. 원인에 따라서 양압산소흡입기를 사용하거나 필요에 따라 수술을 시행할수도 있습니다.

코골이 예방을 위해서 옆으로 누워자거나, 수면 자세를 바꾸거나, 가벼운 코골이의 경우 입벌림 방지 마스크 사용, 체중 감량, 꾸준한 혀와 입 근육 운동을 하는 것이 도움이 되겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.

코골이 및 수면무호흡증은 크게 보존적인 치료법과 외과적인 수술법으로 나누어 치료를 시행합니다.

보존적인 치료법으로는 체중감량이나 음주, 흡연을 삼가는 등의 위험인자를 줄이는 방법, 입에 기구를 물리어 혀가 처지는 것을 방지하거나 코속에 지속적인 압력을 주는 방법, 가능한 옆으로 자는 자세를 유지하는 방법이 있습니다.

그러나 이런 방법으로도 크게 개선이 없다면 수술요법을 고려하게 됩니다. 코골이가 심하시면 이비인후과 진료를 보시는 것이 좋습니다.

Answer 6

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

수면무호흡증에 해당하는 증상으로 보이며 수술 외에도 체중감량 등이 효과를 나타낼 수 있는 질환입니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

Answer 7

정황 상 보았을 때에 코골이가 심하시고 수면 무호흡증이 있으신 상태인 것으로 보입니다. 체중을 많이 줄이시면 크게 호전을 보일 가능성이 높아 보여 가장 우선적으로 체중 감량을 시도하시길 권고드립니다. 만약 그럼에도 무호흡증이 지속된다면 양압치료를 시도해보고 안되면 수술적 치료가 필요할 수도 있기 때문에 이비인후과에 다니시면서 치료받으실 필요가 있겠습니다.

Answer 8

안녕하세요. 오현수 의사입니다.

증상을 보건데 수면 무호흡증이 있으신것 같습니다. 현재 보다 정확한 상태 파악을 위해 병원에 내원하여 수면검사등을 진행해 정확한 파악이 가능하며 이후 차료계획을 세우면 좋을것 같습니다. 감사합니다.

Answer 9

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 수면무호흡이 있을 수 있습니다. 코골이는 심하지 않은지 체중이 많이 나가지는 않는지요?

베개를 낮은걸로 바꾸고 가까운 이비인후과 방문해보시기 바랍니다.

규칙적인 운동을 하고 규칙적인 수면습관을 가지시길 바랍니다. 이후에도 증상이 지속된다면 수면단원검사를 받아보시기 바랍니다.

Answer 10

안녕하세요. 최준호 의사/공인중개사입니다.

수면무호흡증이 의심됩니다. 우선 이비인후과 진료를 통해 기질적인 원인이 있는지 확인하는것이 좋겠습니다.

체중조절이 효과를 보는 경우도 있으나 심한 수면무호흡증의 경우 드라마틱한 호전을 기대하기는 힘듭니다.

진료 후 양압기치료도 해볼수 있겠습니다.

Answer 11

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

갤워치 측정자체가 부정확하기 때문에 수면다원검사를 시행하는 이비인후과 방문하셔서 검사를 해보시는게 좋겠습니다.

살이 많이 찌면 인두와 기도에도 함께 살이 찌고 길이 좁아지기 때문에 낮에도 호흡이 불편해지고 수면시 더 심해집니다.

살을 빼면 증상이 많이 호전되실겁니다.

산소포화도가 낮아지면 나도 모르게 자세를 바꾼다던가 호흡을 하기 위해 본능적으로 대처하기 때문에 생명에 지장이 생기지는 않으니 그 부분은 걱정 안하셔도 됩니다. 이비인후과 진료 꼭 받으시는게 맞겠습니다.

Answer 12

안녕하세요. 노용성 의사입니다.

수면무호흡이 심하신가봅니다.

기도를 여는 자세로 주무시길 바라며

수면무호흡 원인을 먼저 진단하는 것이 우선입니다.

이비인후과 진료보십시오 ...

Answer 13

안녕하세요. 이호진 의사입니다.

코골이, 수면무호흡증의 치료법에는 다음의 것들이 있습니다.

금주, 금연

체중감량

항우울제 사용

등의 방법으로 증상을 완화시키는 시도를 해볼수 있고,

그러한 시도에도 증상이 호전되지 않으면 tonsilectomy, tongue base의 suspension suture , glossectomy 등의 목뒤쪽 조직을 일부 잘라내는 수술적인 방법을 시도할 수 있습니다.

(다만, 수술후에 연하곤란, 감염 등의 합병증이 오지 않도록 유의 하셔야합니다.)

주무실때 장치를 장착하셔서 방지하는 방법도 있습니다.