51년생 아버지. 의식이 저하된 상태인데 부신암 수술이 가능할까요?

Question

51년생 아버지. 의식이 저하된 상태인데 부신암 수술이 가능할까요?51년생 아버지. 의식이 저하된 상태인데 부신암 수술이 가능할까요?3개월 전만해도 3cm 정도의 경계성 종양으로 3개월 후 경과를 보자고 했었지만종양의 크기가 12cm 정도로 갑자기 커졌고 암으로 보고 수술 얘기가 나왔어요.부신암 때문인지 의식이 2주 사이 많이 저하된 상태여서, 2주전에는 이름 나이 사는곳 어디가 아픈지 얘기를 잘 하셨지만 ( 그 전에는 통화 등도 정상적으로 하셨던 상황..) 현재는 눈만 깜빡이시고 손을 꽉 잡는 정도에요.신장 eGFR은 40까지 떨어졌다가 43까지 올랐고, 나트륨 수치가 약간 높고, 칼슘 수치가 정상범위 경계에 있습니다.이정도로 의식이 저하된 상태일때도 수술이 가능한지 여쭤봅니다. 만약 어렵다면 우선은 색전술을 시도해볼 수 있는것인지..

최성훈 · Accepted Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 내용만으로 의학적 상태를 명확히 알긴 어려우나 의식이 떨어져 눈만 깜빡이시고 손을 꽉 잡는 정도이며 신기능도 좋지 못하다면 전신 마취 하 수술은 불가능 할 것으로 생각됩니다.

최규은 · Answer

안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.의식이 저하된 원인이 어떤 것인지가 중요하겠습니다. 당장 뇌출혈이 있고 뇌경색이 있어서 의식이 저하된것이라면, 당장 부신암이 아니라 이 부분에 대해서 치료를 우선적으로 해야겠지만, 부신암에 의해서 호르몬 불균형에 의해서 이러한 증상이 발생한 것이라면 부신과 관련한 치료를 하는 것이 치료에 도움이 될 수 있겠습니다.  이렇게 케이스바이 케이스기 때문에 병원에 방문하여 의료진과 상의를 하는 것입니다. 만약 해당과 주치의가 수술이 가능하다(혹은 필요하다)판단을 했다면 의학적 근거가 있을 가능성이 높습니다. 다만 주치의의 판단을 따를지 안 따를지는 사실 환자의 선택에 달려있습니다. 참고하시기 바랍니다.