인대파열 깁스 치료 후 따끔거리는 통증

Question

일전 비슷한 질문을 한 적 있는데요,인대 파열로 인해 깁스 치료를 하는 동안3주차 부터 칼로 베는 것같은 통증이나 바늘 백개로 찌르는 것같은 통증이 생겼었습니다.병원에서는 그럴 수 있다고만 하셔서요...깁스를 해제한 지 2주 정도 지났고 재활 스트레칭도 하고 침치료나 물리치료를 받으면서 빈도나 강도는 줄어들긴 했는데 여전히 바늘로 찌르는 것같은 따끔거림이 지속됩니다.한 부위에 국한 된 건 아니고 (일어나서 걸을 때 발이 아프다 같은 느낌 X) 발 전체가 스타킹 신은 것처럼 전체적으로 따끔거려요.족저근막염 따끔거리는 통증과 동일한 통증양상이에요.양말을 신으면 좀 덜한 것같고 선풍기 바람을 쐬거나 발을 오래 내려두면 심해지고 가만히 누워있어도 따끔거리고 당기는 것같은 느낌은 계속 있어요.이것도 구축의 문제라 시간이 천천히 지나면서 더 좋아질까요?이런 경우가 흔히 없는 것같아서 당혹스러워요.리리카를 처방해서 먹어야하는 신경계 문제라 내원해야할까요?

송재민 · Accepted Answer

안녕하세요. 송재민 재활의학과 전문의입니다.올려주신 내용 잘 확인 하였습니다. 걱정이 많이 되시겠습니다. 인대파열 후 후유증으로 해당 증상들이 지속될 수 있습니다. 하지만 말씀하신 증상 소견만 놓고 이곳에서는 파열 정도나 정확한 상태들을 알 수 없기 때문에 진료보신 선생님에게 여쭤보시는게 가장 정확하겠으며, 리리카 처방은 필요하다면 정형외과에서도 가능합니다.

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.인대파열후에 깁스를하고나서 약간 따끔한느낌이있는건 회복되는과정에서 나타나는 증상일수있는데요 시간이지나면서 자연스럽게 호전되는것이 정상이지만 점점더 심해진다거나 시간이지나도 증상이 호전되지않는다면 신경압박이나 손상에의해서 생기는문제일수있으니 다시 병원으로 내원해보시길 바랍니다 감사합니다~!

김강록 · Answer

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.지금으로썬 근골격계 문제로 보기보단 신경계 문제로 접근을 해봐야할것 같습니다.통증 양상이 구축에 의해서 나타날수도 있지만 신경병증에 의한 신경문제로 나타나는 통증들과 비슷하기에 지금은 신경과 또는 통증의학과에 내원하셔서 신경전도검사, 근전도검사를 해보시길 바랍니다.또한 충분히 혈액순환이 될 수 있게 부드럽게 마사지를 해보시고 상태(아프다면 중단, 괜찮다면 진행)에 따라 적절한 관리를 해주시길 바랍니다.일단 현 병원에서 치료하셨던 기록지들을 발급 받아서 신경과에도 내원해보시길 권장합니다.너무 걱정마시고 빠른 시일내에 건강히 회복되셨으면 좋겠습니다^^

한수영 · Answer

안녕하세요. 한수영 물리치료사입니다.증상만 본다면 파열 후 회복 과정에서 나타나는 증상보다는 신경성 통증에 가까워 보입니다.구축의 문제는 뻣뻣함이나 가동범위에 이상이 있는게 일반적인 증상입니다.지금은 침과 물리치료 보다는 신경과에 가셔서 검사를 받아 보시고, 리리카와 같은 약물치료를 같이 받으시는게 좋을 것 같습니다.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.깁스를 하는 동안에, 혹은 회복이 진행되는 과정이나 손상이 발생하는 과정에서 신경에 부상이 발생하거나 자극이 되어 불편감이 지속되어 나타나실 수 있는데요,발을 아래로 두시는 경우 혈액순환이 저하되어 신경을 자극하여 증상이 더 심하게 나타날 수 있는 것으로 보여집니다.별다른 호전이 없이 증상이 지속되고 계시다면, 신경외과와 같은 관련된 진료과에 방문하셔서 진료를 받아보시는 방법을 추천드립니다.

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.말씀하신 증상은 신경 자극이나 손상 후 이차적인 신경병증적 통증일 가능성이 높습니다 깁스 고정 후 압박, 부종, 감각 신경 손상 등이 원인이 될 수 있습니다. 일반적인 구축과는 다른 경과이고 스타킹처럼 따끔거림은 말초신경 증상에 가깝습니다 리리카 처방이 도움이 될 수있어 신경과 또 재활의학과 진료를 권장드립니다!