급여 비급여 인정비급여가 뭔가요?? 삭감은 또?
급여는 보험적용돼서 제가 내는 돈이 적은거고(병원이 버는돈은 똑같음)
비급여는 보험적용이 안돼서 제가 내는 돈이 더 늘어나고(병원은 급여항목 안쓰고 비급여를 쓰면 돈을 더 범)
인정비급여는 보험적용이 안되지만 개인이 가입한 실비보험에서는 돈이 나옴(환자부담이 적어서 병원에서도 환자에게 비급여보다 부담없이 권함)
그리고 삭감은 급여나 인정비급여 처방한게 조건?등이 맞지않아서 환자에게 청구도 못하고 병원이 손해봄
제가 알고있는게 맞을까요?
3개의 답변이 있어요!안녕하세요. 이욱현 의사입니다. 제 블로그 링크 첨부합니다.
https://blog.naver.com/aphorism36/223140276675
급여는 급여기준에 해당된다는 뜻입니다. 진료비의 일부를 환자에게 돌려주는 기준이 있습니다. (환자 입장에서는 진료비를 할인 받는 것입니다)
비급여는 급여기준에 해당되지 않는다는 뜻입니다. 그런 경우에 환자는 진료를 100%를 냅니다.
비급여도 병원이 마음대로 진료비를 받을 수 없습니다. 비급여에도 나라에서 정한 기준이 있어 나라에서 정한 기준에 해당되어야 비급여로 진료(진료비를 환자에게 받을 수 있습니다)합니다. 이것을 인정비급여라고 합니다.
삭감은 나라에서 병의원에 주기로 한 금액을 병의원에 주지 않는 것을 가리킵니다. 병원 입장에서는 돈을 안 주는 것이 벌금을 물리는 것과 같은 효과입니다.
안녕하세요. 채홍석 의사입니다. 총액 일부를 건강보험이 적용이 되는 것이 급여, 건강보험이 적용이 되지 않는 것이 비급여입니다
결과적으로는 병원에 들어가는 수입은 같습니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
건강 보험 적용이 되면 급여, 건강 보험 적용은 안하나 비급여로 환자에게 받아도 되는 것은 인정 비급여입니다. 건강 보험 적용을 해야 되는데 임의로 비급여로 받는 것을 임의 비급여라고 하구요.
