혈소판감소증인데 백신맞아도 될까요?

Question

아직 미접종자인데 많이 걱정됩니다. 혈소판감소증으로 수혈도 많이 받았는데 혹시 저 백신맞아도 될까요? 답변 꼭 부탁드립니다

김창윤 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.혈소판 감소증으로 수혈을 받았고 현재는 상태가 어떠신지요현재 상태를 아는 것도 중요하고 이전에 얼마나 상태가 안좋았는지도 알아야 하기에 단순히 온라인으로 진료 보시기는 어렵습니다.담당 의사분과 상의 후 백신 접종 여부 결정 바랍니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.혈소판감소증이 있다면 안맞는게 좋을 수 있으니주치의와 상담하셔서 결정하시는 것이 좋겠습니다.사람에 따라서 반응이 다르기 때문에 정확하게 답변드리기 어렵습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.현재 주로 모더나와 화이자로 접종을 하고 있는 상태이고 이 두 백신은 혈전증이 문제가 되지는 않습니다. 당연히 혈소판 감소증이 있어도 안전하게 접종 가능합니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.너무 걱정하지마십시오, 백신을 맞아도 괜찮습니다.증상이 있을 때 약을 드시기 바랍니다.너무 불편하시면 병원에 가보시기 바랍니다.일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.부작용에 대해 너무 미리 걱정하실필요 없습니다.백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 혈소판 감소증인데 백신 접종을 맞아도 되는지 궁금하시군요.az백신, 얀센 백신 접종 후 매우 드물게 혈소판 감소증과 같은 혈전이 발생할 수 있지만, 화이자와 모더나 백신의 경우 해당 이상반응이 나타나지 않기 때문에 접종을 하셔도 무관합니다.감사합니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.현재 혈소판 감소증과 같은 기저질환이 있는 경우 접종시 이점과 부작용여부를 비교하여 보고 이점이 클때 접종을 권장드리며 현재 치료를 받는 주치의와의 상의하에 백신 접종여부를 결정하시어야합니다. 감사합니다.^^

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.특정 기저질환이 있는 사람은 코로나19 바이러스에 의해 감염시 중증질환으로 이어질 확률이 높고 치료 후에도 후유증이 남을 수 있습니다. 그렇기때문에 기저질환이 있는 대부분의 사람은 코로나19 예방백신을 접종받는 것이 좋습니다.기저질환을 예방 및 치료하는 약제를 복용하는 것 자체는 예방접종과 관련해 특별히 문제가 되지 않습니다. 또한 코로나19 예방백신을 접종한다고 해서 기저질환이 악화되는 것도 아닙니다. 백신접종 후 부작용이 드물게 발생할 수 있지만 조기발견 및 적절한 치료로 완치될 수 있으니 걱정하지 않으셔도 됩니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 백신의 절데 금기증은 현재 1차 접종시에 즉각적, 심한 알러지 반응인 아나필락시스나 그에 준하는 증상이 발생한 경우 입니다.혈소판 감소증으로 혈전증 관련 이상반응이 걱정 되실 것 같습니다. 혈전증 관련 백신은 아스트라제네카, 얀센 백신에서 보다 높게 나타났습니다. 특징은 다음과 같습니다.- 2주안에 대부분 발생- 전체적으로는 3.0케이스/1,000,000 접종,- 30-49세 여성으로 좁혀보면 8.8케이스/1,000,000 혈전증이 발생했습니다.현재 혈전증은 모든 사람에게 나타나는 것은 아니며 백신에 반응하는 특별한 원인물질을 가진 환자군에서 특정한 부위에 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 인종적으로도 백인의 경우보다 아시아인에서 유병률이 매우 낮으며 현재는 미리 대처를 하기 때문에 이전처럼 사망으로 까지 이어지는 경우는 극히 드뭅니다. 혈전이 생기는 과정 자체가 혈소판의 과다 소모로 인한 보상기전으로 혈전이 형성되는 것으로 알려져 있습니다.그래서 현재 혈전증도 증상을 조기에 발견하는 경우 상당수에서 치료가 가능합니다.그러므 백신을 접종 후 특이 증상이 없다면 경과를 관찰하시고 백신 접종 후 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 혈전증의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받으시면 됩니다.

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다. 말씀 하신 증상에서는 백신 접종의 금기가 아닙니다. 오히려 만성병이 있으신 분들이 적극적으로 코로나 백신을 맞으셔야 합니다. 건강한 다른분들보다 코로나에 걸리면 더 위중할 수 있기때문입니다.

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.만성질환자(예를 들어 고혈압, 당뇨, 호흡기질환, 류마티스질환 등)은 백신 부작용이 조금 더 빈번하지만코로나에 걸렸을 때 위험이 더 크기 때문에, 접종이 권고됩니다.그러나, 만성질환으로 급성병증을 앓고 있거나, 컨디션이 좋지 않을 경우에는 미루는 것이 추천됩니다.물론, 담당의사의 소견과 질문자님의 의사가 가장 중요합니다.답변 내용이 질문자님께 도움이 되었기를 바랍니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.혈소판 감소증이 있다면 반드시 백신 접종 전에 담당 의사선생님과 충분한 상의가 필요합니다.특별히 코로나 바이러스는 혈액관련 질환이 아니지만 심혈관계 질환 중 백혈구, 혈소판 등과 연관된 질환이 있다면 전문가와 상담 후 접종하는 것을 권해드리고 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 질문하신 질환은 코로나 백신의 금기사항은 아닙니다만 개인의 선택으로 접종을 결정하면됩니다.일반적인 주의사항은 지속되는 두통, 발열, 근육통입니다. 시야흐림, 발작, 숨참, 흉통, 다리통증, 복통, 주사부위 이외에 점상출혈, 피부 멍 등이 나타나면 진료를 받아보길 권유드립니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다. 1. 우선 백신 접종 금기는 아니나, 담당의와 상담 후 접종 하셔야 합니다.-문의 주신 기저질환으로 크게 백신 접종 금기는 아닙니다. 다만 해당 기저질환은 선생님의 몸상태를 가장 잘 아는 담당의와 상담 후에 접종하셔야 합니다. 사용하는 약/ 질병의 경과 정도에 따라 백신 접종 유무가 바뀌며, 무엇보다 담당의사의 소견이 가장중요하기 때문입니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.기저질환을 가진 분의 경우 건장한 사람보다 코로나바이러스에 더 취약할 수 있으며, 확진시 더 큰 부작용이 있을 수 있습니다. 백신 예약 가능하다면 빨리 접종 진행하는게 좋아보입니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.아래는 혈액질환 환자에 대한 코로나 백신 접종 권고문입니다. 참조하시기 바랍니다.1. 혈액질환 환자들은 코로나19 감염의 합병증 및 치사율이 높다는 것이 보고되어 있다. 혈액질환 자체로 면역저하상태인 경우가 많아 백신 접종으로 인한 항체 생성이 느리거나 적을 수 있지만, 일반적인 백신 접종 결과들을 고려하여 코로나19 백신 접종을 권유한다. 2. 혈액질환의 진행이 빨라 생명이 위협받는 경우에는 코로나19 백신 접종으로 인해 치료가 지연되어서는 안된다. 3. 혈액질환 자체 혹은 치료에 따라, 림프구의 결손 혹은 기능적 장애가 발생하여 코로나19 백신 접종 후 항체 생성율이 낮을 수 있음을 고려하여 접종을 권유해야 하며, 혈액질환의 진행으로 인한 위험과 백신 접종의 이득을 고려하여 접종을 권유한다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

현재까지 감염을 예방하고, 감염 유행을 종식시킬 수 있는 유일한 해답은 백신 접종을 통해 항체를 획득하는 것입니다.그리고 대다수의 사람들이 항체를 획득하여 집단 면역을 형성하면 간헐적인 감염이 발생하더라도 지금처럼 대유행하는 감염의 확산을 차단할 수 있습니다.현재까지 보고된 바에 따르면 접종 후 코로나19 자체의 감염을 예방할 수 있으며 감염되더라도 중증으로의 진행이나 사망에 상당한 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. (국내 만 18세 이상 성인의 감염 예방효과는 82.6% 였으며, 코로나19 감염으로 인한 중증 예방효과는 77%, 사망 예방효과는 73.7% 였습니다 )접종을 완료하고 2주가 지난 시점에 발생하는 돌파감염 사례의 경우는 전체 확진자의 1% 내외이며, 중증 및 사망자 비율은 훨씬 더 낮습니다. 이를 통해 유추해 볼때 접종으로 인한 이득이 접종으로 인해 발생하는 이상반응 특히 그보다 비율이 훨씬 낮은 중증이상반응에 의한 위해 보다 훨씬 클 것으로 예상할 수 있습니다.현재 코로나19 백신 예방접종과 관련된 가이드라인에 따르면 백신 접종의 금기사항은백신의 특정 성분에 과거 중증 알러지 반응 이력이 있거나, 1차 접종 후 심한 중증 알러지 반응이 있었던 경우이며혈소판감소증의 경우 접종의 금기가 아니며 접종이 가능합니다. 다만 혈소판 수치가 많이 낮은 경우 접종 부위에 멍이들거나 출혈이 있을 수 있어 접종 후 문지르지 마시고 2~3분 정도 꾹 누르시는 것이 권장됩니다.임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다. 화이자, 모더나 백신의 경우 1차 접종보다 2차 접종시 이상반응이 흔하게 일어나지만, 이상반응은 전혀 나타나지 않을 수도 있으며 여러 이상반응이 복합적으로 나타나기도 합니다.발열이나 근육통과 같은 증상은 접종 후 2~3일 동안 심하고 점차 호전됩니다.증상 발생시 해열제 (타이레놀과 같은 아세트아미노펜 계열)을 복용하실 수 있습니다. 증상이 생기기 전 예방적으로 약을 드시는 것은 권장하지 않습니다. 일반적으로 발열, 근육통, 두통이나 접종 부위의 국소적인 증상은 3일 정도 지속되며 대부분 1주 이내 호전됩니다. 약 복용후에도 열이 떨어지지 않거나 지속적으로 미열이 있다면 내원하시어 진찰 받으시길 권유드립니다.이 기간에는 가급적 무리한 신체활동을 삼가시고 접종 부위 통증이 있다면 얼음찜질을 하며 접종 부위 팔의 사용을 줄이시는 것이 도움이 됩니다. (충분한 수분 섭취도 도움이 됩니다)화이자/모더나 백신 접종 후 드물지만 심근염, 심막염이 발생할 수 있으며 숨이 차거나 가슴통증이 있는 경우, 가슴이 두근거리거나 실제로 맥박이 빨리 뛰는 경우, 실신 등이 있다면 내원하시어 진찰을 받으셔야 합니다.해외에서 보고된 바에 따르면 드물게 발생하는 심근염, 심막염은 2차 접종 후, 젊은 남성에서 더 자주 생기는 것으로 알려져 있습니다하지만 이 사례는 매우 드물며 (접종 100만명당 10명 이내) 조기 진단하여 치료할 경우 특별한 후유증 없이 치료되는 경우가 더 많습니다.백신 접종 후 항체 생성까지는 약 2주간의 시간이 필요하며, 백신 접종 이후에도 집단면역 형성 전까지는 지금처럼 생활방역수칙을 지키는 것이 필요할 것으로 생각합니다. 감사합니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.혈소판 감소증의 경우에는 백신 접종 하시기 전에 주치의와 상담을 통해 결정하실 것을 권장드립니다.또한 아스트라제네카와 얀센 백신은 혈전 관련 부작용이 보고된 바가 있기 때문에화이자나 모더나로 접종 받으시길 권장드립니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

혈소판감소증은 코로나 바이러스 백신 접종에 대한 금기증에 해당하지 않습니다. 오히려 기저질환이 있는 분들은 코로나에 감염 될 경우 중증에 빠질 가능성이 더 높아 접종이 권고되고 있습니다. 접종 받으셔도 괜찮습니다. 다만 기저 질환이 있으신 만큼 부작용도 더 심하게 발생할 수 있으므로 부작용에 대하여 주의 깊게 관찰하시고 발생 시 심하게 발생할 경우 병원에서 치료를 받으시길 바랍니다.

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