아하
보험

의료 보험

억울해요ㅡㅡ
억울해요ㅡㅡ

1세대 실비 보험금 부지급/재청구권 포기 각서 종용

도수치료 30회 보장 6개월 면책 있는 실비입니다

치료 전후 검사가 없어 지급이 불가하다고 안내서 받았구요

작성자 불이익 원칙에 따라 약관상 명시되어 있지 않은 사항은 저에게 유리하게 처리해야 함에도 불구하고

의료자문 결과 진단 코드와 진료경과 기록 미비,

치료 내용에 대한 도수의학적 기록 미비라고 하며 보험금 부지급을 안내 받았습니다

아니 도수치료 받으면서 어느 부위에 어떤 테크닉을 썼는지 기재하는 병원이 있는지도 의문이고

어쨌든 가이드라인 얘기하자면 그럼 서류상 호전도를 체크 제대로 안 한 병원 책임인 건데

저한테 재청구권 포기 각서를 종용하고 이번에 사인 안 하면

앞으로 청구하는 모든 건에 대해서 심사 들어간다고 협박을 해요

대한도수학회에서 받았고 자문서에 자문의 성함은 없었구요

그리고 저한테는 5/16에 보험금 의료자문 결과 부지급이라고 해놓고

자문서 보니까 18일에 받았더라구요 ㅡㅡ

누가 봐도 자기들한테 유리하게 자문해주는 곳 골라 보낸 느낌이라

최근 1년 간 의료자문 구한 리스트 보내달라고 했는데 리스트 회신이 없는 상황이네요

종합병원 가서 진단 받을 예정인데 이렇게 진행하면 되는 걸까요?

원장님을 갈 때마다 뵙고 운동과 병행하여 치료 중이었는데 갑자기 웬 날벼락인지...

매일 간 것도 아니고 1-2주에 한 번씩 심해지면 갔었습니다

현재까지도 증상이 미미하게 남아있는 상태이구요

주치의 소견서도 받아두는 게 좋을까요?

2개의 답변이 있어요!
전문가 답변 평가하기 이미지
전문가 답변 평가답변의 별점을 선택하여 평가를 해주세요. 전문가들에게 도움이 됩니다.