두근거림을 의식하는데 심장건강이 걱정되요

Question

성별

여성

나이대

30대

좀 이상하게 들릴수도 있는데 설레거나 할때 순간적으로 두근 하는 느낌을 겪고나서부터

그 두근 하는 느낌을 자꾸 의식하고 일부러 만들기도(?)하는데요ㅜ

그느낌을 한번 느끼고난뒤 자꾸 의식하면서 만들게되요 ㅠㅠ 말로 설명하기 힘든데 뇌가 자꾸 기억하려는 느낌이고 저는 자꾸 생각안하려 노력하고ㅠㅠㅠ 요즘은 일부러 생각안하고있는데도 이제는 뇌가 자동으로 의식하는건지 저절로 두근거릴때도 있어요ㅠ 그럼 또 의식하게되고 악순환이에요 이러다 부정맥이 오거나 심장에 무리가 갈수도있나요? 이건 정신과 영역일까요

Answer 1

설명하신 양상은 심장 자체의 이상보다는 두근거림이라는 감각을 과도하게 인지하고 주의가 그 감각에 고정되면서 증상이 증폭되는 경우에 더 잘 맞습니다. 정상적인 심장도 설렐 때, 긴장할 때, 특정 감각을 의식할 때 순간적으로 박동이 강해지거나 빨라질 수 있는데, 이를 한 번 강하게 인식한 이후 뇌가 그 신호를 기억하고 반복적으로 감시하게 되면 실제 심장 변화보다 훨씬 크게 느껴질 수 있습니다. 이런 과정 자체가 부정맥을 새로 만들거나 심장에 구조적인 손상을 주는 경우는 매우 드뭅니다.

의식적으로 두근거림을 “만들려는” 느낌, 자동으로 신경이 가는 느낌, 악순환 구조는 불안 반응이나 신체감각 과민과 관련된 현상으로 설명이 가능합니다. 실제로 심각한 부정맥은 갑작스러운 심한 어지럼, 실신, 흉통, 호흡곤란 같은 객관적인 증상을 동반하는 경우가 많고, 단순한 인지적 두근거림과는 양상이 다릅니다.

다만 안심을 위해 기본적인 심전도 검사나 24시간 심장 리듬 검사를 한 번 확인하는 것은 도움이 될 수 있고, 검사에서 이상이 없다면 심장보다는 정신건강의학과 영역에서 불안 조절, 신체 감각에 대한 인지 조정 치료가 더 효과적인 경우가 많습니다. 심장에 무리가 가는 상황으로 보이진 않지만, 증상이 일상에 지장을 줄 정도라면 전문적인 도움을 받는 것이 바람직합니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

심장의 박동은 자율신경이 담당하기 때문에 의식적으로 조절이 어렵습니다.

환자분이 두근거림을 의식한다는 것은 부정맥의 가능성이 있습니다.

일단 심장내과에서 확인을 해보세요