의료상담

고양이에게 물린 상처 내비둘지 어쩔지 의견 좀 부탁드립니다

성별

여성

나이대

30대

  1. 어제 오후 2시경 고양이 쉼터의 고양이들에게 간식을 주다 물리고 할큄. 당시 상황의 심각성을 인지하지 못해 헹궈내지 않고 피를 닦아냄. 피가 꽤 오랜 기간 나왔고 물린지 약 3-40분 지나서 후시딘 바르고 밴드 붙임.

  1. 1시간 이후부터 통증과 붓기가 심해짐. 그러나 역시 심각성 인지하지 못해 쉼터 청소를 약 3시간 가량 지속함

  1. 집에 온 후 약 1, 2분 미지근한 물로 헹궈냄. 근처 병원과 약국이 모두 문을 닫은 상태라 소독 없이 하루를 보냄

  1. 오늘 오후 2시반 근처 병원에 가서 소독함. 2군데 병원 갔고 처음 간 병원에서는 아직 고름은 없다고 항생제와 파상풍 주사를 놔줌. 확인차 다른 병원을 갔으나 포비돈으로 소독한 상태로만 보고 앞선 병원에서 처치 잘했다며 드레싱만 다시하고 보내줌(소독x)

첫번째 사진은 어제 사진

두번째 사진은 오늘 새벽에 찍은 사진

세번째 사진은 첫번째 병원 내원 당시 찍은 사진

네,다섯번째 사진은 방금 막 플래시 터뜨려서 찍은 사진

두번째 방문한 병원에서 한 드레싱을 떼고 상태를 보니 약간의 고름이 나오고 지금 같은 상태입니다. 첫마디는 가만히 있어도 심장 뛰듯 아프고 두번째 마디도 만지면 아픈 상태입니다. 손가락이 굽어진 상태고 펴려면 엄청 아프고 완전히 펴기도 힘듭니다..

항생제와 소염진통제로 버틸 단계인지 배농이 필요한 단계일지 의견 좀 부탁 드립니다. 솔직히 아까 드레싱 뗄 떼도 고문하는 것처럼 아팠지만 버티라면 버티고 수요일까지 견디라면 견디겠지만 혹시나 잘못 될까봐 의견 여쭙니다ㅠㅠ

  • 1번 째 사진
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4개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

    손가락 상처로 불편이 있으시군요.

    병원에서 응급처치를 하셨다면 크게 걱정은 하지 않으셔도 될 것으로 보이며 회복과정에서 염증반응으로 인하여 붓기와 통증이 발생할 수도 있습니다.

    상처 부위에 감염이 되지 않도록 소독 관리 잘 해주시길 바랍니다.

    빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

  • 위험합니다. 솔직하게 말씀드리겠습니다.

    지금 상황은 항생제와 소염진통제로 경과를 지켜볼 단계가 아닙니다. 오늘 안에 응급실 방문을 강력히 권장드립니다.

    이유를 설명드리겠습니다. 고양이 교상(cat bite)은 개 교상보다 훨씬 위험합니다. 고양이의 이빨이 가늘고 날카로워 피부 표면 상처는 작아 보여도 심부 조직까지 세균이 직접 주입되기 때문입니다. 주된 원인균은 파스튜렐라(Pasteurella multocida)로, 감염 속도가 매우 빠르고 관절과 건(tendon)을 침범하는 성질이 있습니다. (!! 최악의 경우에는 괴사로 빠르게 진행되어 손가락 절단까지 이어질 수 있습니다.)

    현재 말씀하신 증상들, 즉 박동성 통증(심장 뛰듯 아픔), 손가락 굴곡 자세 유지, 능동적 신전(손가락 펴기) 시 극심한 통증, 고름 발생은 화농성 굴곡건초염(suppurative flexor tenosynovitis)의 전형적인 4대 징후인 Kanavel's sign에 해당합니다. 이 상태는 외과적 세척과 배농 없이 항생제만으로 해결되기 어렵고, 치료가 늦어지면 건 괴사와 영구적인 손가락 기능 손상으로 이어질 수 있습니다.

    수요일까지 기다리시면 안 됩니다. 오늘 바로 응급실(가능하면 손 외과 또는 정형외과가 있는 병원)을 방문하셔서 굴곡건초염 가능성을 반드시 재평가받으시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

    항생제 주사와 파상풍 접종을 받으신 후 처치도 발 되었다는 소견이라면 큰 이상이 발생할 가능성은 적을 수 있습니다.

    현재는 염증반응으로 인한 불편감이나 통증이 발생하는 것으로 생각되는데요, 상처 자극을 최소화 하시고 심장보다 높은 위치에 두어 안정을 취하시는 것이 좋겠습니다.

    불편감이 지속된다면 휴일 진료가 가능한 병원이나 응급실 방문을 고려해보셔도 좋겠습니다.

  • 안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

    지금 증상은 단순 상처 단계를 넘어서 “봉외직염 또는 힘줄 주변 감염“으로 진행 중일 가능성이 높습니다.

    특히 “가만히 있어도 박동성 통증 + 붓기 + 손가락 펴기 어려움 + 고름“은 배농 필요 신호일 수 있습니다.

    항생제로 버틸 단계가 아니라 ”오늘 바로(지금이라도) 외과/응급실 재방문“ 권장합니다.

    지연 시 감염이 퍼지거나 ”패혈증 위험까지 갈 수 있어, 절대 수요일까지 버티지 마세요.

    빠른 쾌유을 바랍니다!!