코로나 예방 4차까지 접종을 한다면?

Question

3차까지 접종을 했습니다. 혹시4차까지 접종하면 코로나에 걸릴 확률이 낮아지나요?  그리고 재감염 확률도 낮아질가요?

김지영 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.현재 부스터샷(3차 이상의 추가적 백신)은 필수가 아니며 접종자 본인이 선택하시면 됩니다. 4차 접수에 대해 접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다. 원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다. 질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1, 2차에 비교해서 부작용이나 효과에서 큰 차이를 보이지는 않습니다. 현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다. 12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다. 부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다. 추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.

현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.

이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.

가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다. 영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다. 또한 감염 초기 무증상 기간의 전파력도 낮추는 것으로 보고되어 기존 예방접종의 이익이 큰 것으로 보고되고 있습니다.

기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.

일반 인구의 경우 추가 접종은 한 차례 계획되어 있으며 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.

2월 14일 발표된 예방접종 계획에 따르면 2월 말 부터 면역저하자, 요양병원 및 시설 입소자의 경우 4차 접종 진행 되고 있습니다. 그 외 일반인구의 4차 접종계획은 없는 상태입니다. 감사합니다.

차분한븍극곰164 · Answer

안녕하세요. 김윤기 약사입니다.아직 그것에대한 정보가 부족하기 때문에 일반인들에게 접종할 계획을 하지 않고 있습니다(코로나 걸릴 확률이 낮아진다거나 4차접종을해야 중증확률이 낮아진다거나...)

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.부스터샷은 백신의 효과를 높이기 위해 일정 시간이 지난 뒤 ‘추가접종’을 하는 것을 말합니다.시간이 지남에 따라 항체 수준이 감소하므로 추가접종은 필요하겠습니다.임상 결과에 따르면 백신의 효과는 최대 6개월까지라고 발표하였습니다.변이바이러스를 염두하면 더 짧은 기간에 접종을 받아야 코로나에 대한 예방이 될 수도 있겠습니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.확률은 낮아지지 않습니다. 이미 변이를 많이 일으켜 기존의 백신을 피해서 감염이 됩니다.백신 접종 후 시간이 지나면서 항체 농도가 낮아져 부스터샷을 시작했습니다. 현재 3차진행중이며, 면역저하자들에 한해서 4차 접종을 시행중인걸로 알고 있습니다.면역저하자는 마지막 접종 후 2개월 뒤부터, 나머지 연령대는 3개월 뒤부터 접종이 가능합니다.부스터샷은 의무는 아니고 개인의 선택입니다.이상반응은 2차때와 유사한 수준으로 나타난다고 보고되고 있습니다. 사회적 활동이 많은 분들은 맞는 것이 좋겠습니다.

이기훈 의사 · Answer

안녕하세요. 이기훈 의사입니다.아직까지는 4차 접종은 요양시설 관련자, 면역저하자 등 일부만 대상으로 하고 있습니다.추후 일반인에게도 4차 접종을 할지는 정부 발표를 기다려봐야겠습니다.만약 정부에서 4차 접종을 권유한다면, 인구 전체적으로 4차 접종이 감염 예방 및 중증도를 낮추는데 효과가 있기 때문일겁니다.또한 확진자가 매우 많아져서, 확진자의 백신 접종에 대한 정부 지침도 나올 것으로 보입니다.다만 개인적으로는 백신 접종으로 인한 이상반응(특히 이전 접종시 부작용)과 백신의 효과를 비교하여 접종 여부를 결정하셔야겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다.

추가접종을 하는 이유는 기존에 백신이

6개월 정도만 항체형성이 가능하기 때문입니다.

이후에는 항체의 양이 급격하게 떨어져서

예방효과가 많이 떨어집니다.

그래서 부스터샷(추가접종)을 하는 것입니다.

추가접종을 하는 이유는 기존에 백신이

6개월 정도만 항체형성이 가능하기 때문입니다.

이후에는 항체의 양이 급격하게 떨어져서

예방효과가 많이 떨어집니다.

그래서 부스터샷(추가접종)을 하는 것입니다.

다시 말하면 일반적으로 6개월 정도의

면역기능이 있겠네요.

현재까지 나온 것 중에

가장 코로나를 예방할 수 있는 약이 백신입니다.

또 3개월에 맞는 이유는 항체가

줄어드는 시기를 아예 없애기 위해서 입니다.

그러나 코로나 백신에 큰 부작용이 있다면 접종은 권해드리지 않습니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.유럽의약품청 및 이스라엘 백신자문위원회에서 언급된 것으로 백신 접종이 잦아지면 면역 체계를 피로하게 해 오히려 코로나 바이러스와 싸우는 신체 능력이 손상될 수 있다는 우려를 제기하였고 화이자 CEO도 연1회 접종이 이상적이라는 발언을 하였기에 현재처럼 짧은 간격으로 접종을 하지는 않을 것으로 여겨집니다. 현재 정부에서 면역 저하자 및 요양시설에 계신 분을 대상으로 4차 접종 계획을 밝혔으나 일반인은 계획이 없다고 말하였습니다. 만일 4차 접종을 한다고 하더라도 현재로서는 크게 접종의 필요성이 없겠습니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.현재 어르신/면역력저하 환자에 있어서 부스터샷까지 맞아도 돌파감염되는 사례가 많아지고 있습니다.그래서 정부의 지침에 의하면 2월 말부터 60세이상/면역력저하환자의 4차접종을 실시합니다.다만 4차 접종은 필수접종이 아니고 선택입니다. 굳이 필수로 접종하실 필요는 없습니다.

김철진 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김철진 치과의사/경제·금융전문가입니다.4차까지 접종햇다고 코로나 걸릴 확률이 낮아지거나 그러진 않을것같습니다. 고위험군에서 중증도 이환을 막기 위해서 4차 접종을 시작한거지 예방을 목적으로 한게 아닙니다. 재감염은 아직까지 보고된 자료가 많지 않기도 하고 재감염 가능성은 낮다고 합니다.

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.3차 이후부터는 부스터샷입니다. 1차와 2차로 만들었던 항체가 시간이 지나면 줄어들게 되고 그 양을 다시 늘려놓는 접종이기 때문에 재감염률이 접종을 거듭한다고 해서 더 늘어나지는 않겠습니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.백신의 추가접종에 대해서는 아직 미정인 상태이며 정해진 것은 없습니다. 다만 면역저하자(백혁병, 면역 억제 치료중인 환자 등)의 경우 3차 까지 접종을 해도 면역이 확보되지 않는 경우 4차 접종 여부에 대해서는 추후 논의를 통해 발표한다고 합니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요.

추가 접종을 할 수록 코로나 바이러스에 접촉할 확률은 낮아지며 면역 항체가 유지될

가능성이 높습니다. 또한 코로나 감염 시에도 심각한 합병증을 보이지는 않을 것으로

보이며 대부분 경증의 증상으로 마무리 될 가능성이 높습니다. 문제는 백신 접종에

따른 부작용이 가장 걱정일 수 있지만 접종을 유지할 수록 부작용의 가능성이

적은 것이 사실입니다.

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.백신접종시에 부작용은 예측은 어려우며 백신은 접종 완료 6개월 이후에 항체량이 적어짐이 보고되었으며 항체 유지 기간은 개인마다 차이가 있으며 6개월 이후에는 추가접종이 필요로 됩니다.백신 1,2차 맞았을때 부작용이 심했던 경우 3차 접종은 의사의 진료후 접종여부를 결정하길 권고드립니다. 4차 접종은 아직은 계획은 없으나 추후 안내에 따라 접종하길 권고드립니다.감사합니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.아직까지는 부스터 샷 이후 확실한 권고안은 존재하지 않습니다. 일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다. 현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 이스라엘의 4차 접종 연구를 바탕으로 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.네, 매년 맞아야 할 가능성도 있습니다. 코로나는 장기화 될 가능성이 큽니다.코로나 바이러스는 기본적으로 감기 바이러스입니다. 독감이나 감기가 매년 기승을 부리듯이 코로나도 우리 사회의 일부가 되었다고 보는 것이 맞을 듯합니다. 개인 방역으로 최대한 감염되는 빈도를 줄이고, 백신을 맞아서 독감처럼 걸리더라도 치명률을 떨어뜨리는 방법이 가장 현명합니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.낮아질 것으로 보입니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.https://ncvr2.kdca.go.kr/○ 1차접종 미접종자 예약  - 접종대상 : 청소년(12-17세), 상시예약(계속), 화이자  - 접종대상 : 18세 이상(성인) 미접종자, mRNA 또는 노바백스  - 시행시기 : 사전예약(2.21.(월)), 접종실시(3.7.(월))  * 접종실시 이후 당일접종(민간 SNS, 의료기관 유선확인)도 가능○ 3차접종 예약(얀센백신은 2차)  - 접종대상 및 접종간격  - 18세 : 2차접종 3개월 후 3차접종  - 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센1차, 나머지 백신2차)완료 2개월 후 접종  * 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “면역저하자 및 기저질환자 범위”참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신○ 면역저하자 추가(4차) 예약  * 면역저하자는 3회를 기초접종으로 하고 부스터 목적의 추가(4차)접종 실시  - 접종대상 : 18세이상 면역저하자* 중 3차 접종 완료자  * 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr)>알림·서식>안내문>“면역저하자 코로나19 예방접종 안내문” 참조  - 접종간격 : 3차접종 4개월 후 접종가능  - 시행시기 : 사전예약(2.14.(월)), 당일접종(2.14.(월)), 예약접종(2.28(월)~)  - 백신종류 : 화이자 또는 모더나 백신

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

1. 일반 인구에서는 4차 접종을 받을 수 없습니다.2. 4차 접종은 항체 유지를 위한 목적이지 바이러스에 대한 면역력을 더 강화시키는 목적이 아닙니다.3. 마찬가지 이유에서 아닙니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.백신접종자의 돌파감염과 마찬가지로 왼치자도 재감염의 가능성이 있기 때문에 감염 이후에도 추가 감염을 최소화하기 위해 부스터 접종등 추가접종이 도움이 될 수 있습니다. 오미크론 감염 이후 다른 변이에 의한 재감염률이 유럽 일부지역에서 10%가까이 된다는 연구결과도 존재합니다.

다부진바다매73 · Answer

안녕하세요. 박준하 약사입니다.4차까지 접종할 경우 몸의 바이러스에 대한 저항력이 증가할 수 있으며, 확진 이후 위중증으로 가는 확률을 낮추는데 도움이 될 수 있습니다실제로 면역저하자들을 대상으로는 4차접종까지 권고하는 추세입니다. 그러나 백신 접종 후 부작용의 가능성이 있으므로이 부분을 잘 고려하시고 판단하시면 됩니다

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.국내 연구 결과로는재감염율은 0.31%, 재감염자의 70%는 무증상접종시 재감염률 66% 감소라고 합니다.답변 내용이 질문자님께 도움이 되었기를 바랍니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.코로나 3차 접종 후 4차 접종 시기는 아직 확정된바 없으며 고위험군을 대상으로 시행할 가능성이 높으며 4차접종의 이점과 부작용을 고려하여 의료진의 판단하에 접종 여부를 결정하길 권장드립니다. 감사합니다.^^

기특한고양이92 · Answer

안녕하세요. 이세라 약사입니다.코로나 19 바이러스는 재감염 사례 또한 빈번하게 관찰되며, 완치 직후나 백신 접종 직후는 항체가 유지됩니다. 다만, 이 시기에도 절대 코로나에 걸리지 않는 것은 아닙니다. 기저질환, 바이러스와의 접촉 빈도 등과 함께 백신 부작용을 함께 고려하시어 개인적으로 백신접종을 결정하시면 되겠습니다.감사합니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

현재로서는 면역저하자가 아닌 일반인의 경우 4차접종했을 때 이득이 크지 않고 3차만으로도 효과는 충분하다고

판단되어 4차 접종 지침이 정해지지는 않았습니다.

면역저하자(암환자 및 장기이식자) 130만명이 첫 대상자이며,

이후 3/1일부터 요양병원 시설 입소자 및 종사자 50만명이 4차 접종 대상자로 선정되어있습니다.

다른 국민들에 대한 4차 접종은 지침이 정해진 것은 아니나

향후 접종하도록 권고할 가능성도 있을 것으로 보입니다.

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 3차 백신 접종까지 완료했는데 4차 접종을 완료할 경우 코로나 바이러스에 감염될 확률이 낮아지는지 궁금하시군요.4차 접종을 맞는다고 해서 감염될 확률 자체가 떨어지는 것이 아니며, 중증의 증상으로 진행되는 것을 예방하는 것입니다.또한 4차 접종은 현재 면역력 저하자, 고위험군 시설 종사자를 제외하고 접종이 불가능합니다.감사합니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.국내 기준으로 요양시설, 병원종사자, 면역저하자 등에서만 4차접종을 시행하고있으며 전국민 4차접종은 아직 계획이 없습니다. 4차접종의 이득이 손실보다 크지 않다고 판단했기 때문입니다.18세 이상 면역 저하자와 요양병원·시설, 정신병원 등 정신건강증진시설 대상자 중 3차 접종완료자에 대해 4차접종을 하고 있습니다. 3차접종을 하더라도 기본접종과 마찬가지로 항체가 감소하기 때문에 고위험군의 경우 4차접종을 받는 것이 더 안전합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.이미 이스라엘에서 임상 시험을 진행했으나 건강한 성인은 4차 접종의 효과가 좋지는 않았습니다. 그래서 권장하지 않구요. 면역 저하자 정도만 4차 접종을 권하고 있습니다.