일반 병원 진료 실손보험 청구 가능한가요?

Question

감기로 인해 이비인후과를 다녀와도 실손보험 청구 할수 있는건가요?

병원을 자주 가면 갈때마다 진료서류를 떼어야 하나요? 일년치 한꺼번에 하나요?

조제비 청구도 알려주세요. 요즘 환절기라 비염으로 병원을 자주 가는데 서류 정리를 어떻게 해서 청구해야 하는지, 청구는 가능한지 너무 어려워요.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

감기등 모든 질병이나 상해에 대해서도 의료 실비 청구가 가능합니다.

또한 처방전에 의한 약국 영수증도 실비 청구 가능합니다.

그러나 통원의 경우 병원급별로 1~2만원, 약국의 경우 8천원의 공제 금액이 있어 이 금액을 초과하는 부분만 보상이 이루어 집니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최제은 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실손의료비 청구문의 주셨는데요.

감기로 인해 실손을 청구를 할수는 있지만

총 병원비중 공제액을 빼면 1~2000원정도 나올것으로 예상됩니다.

모아서 청구하셔도 되지만 매일 공제액을 뺀다는점 확인하시구 청구하시면 됩니다

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

Q 일반 병원 진료 실손보험 청구 가능한가요?

자기부담금을 초과한 부분이 있다면 청구가능합니다.

Q병원을 자주 가면 갈때마다 진료서류를 떼어야 하나요? 일년치 한꺼번에 하나요?

1년치, 2년치 를 한꺼번에 일자별 영수증으로 해서 떼어 청구가능합니다.

Q 조제비 청구도 알려주세요. 요즘 환절기라 비염으로 병원을 자주 가는데 서류 정리를 어떻게 해서 청구해야 하는지, 청구는 가능한지 너무 어려워요.

약국에서 보험회사 제출한다고 일자별 납입내역서 뽑아달라고 하면 뽑아줍니다.

보험청구는 주기별로 본인이 정해서 하시면 편리합니다. (예시:1년단위를 1월에 청구)

Answer 4

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 실손의료비는 건강보험공단에 등록된 국내의료기관인 병의원에서 치료시 발생한 의료비에서 자기부담금을 제외하고 지급처리하는 상품입니다.

Answer 5

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

청구 가능합니다

방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!