돌파감염과 부스터 샷에 아하서

Question

돌파감염에 대한 우려와 3차 백신인가 부스터샷이라고 하나요 그걸 맞는게 아무래도 훨씬 괜찮은것인지 궁금합니다 돌파감염이 있다는것은 아무래도 백신의 효력 저하인건가요

Answer 1

안녕하세요. 조동주 한의사입니다.

일반적으로 접종을 권해드립니다.

완벽하게 코로나 감염을 방어할 수는 없지만

안맞은 사람과 비교할 정도의 낮은 수치는 아닙니다.

그리고 코로나에 걸려도

백신을 맞은 사람은 중증으로 가는 확률이

훨씬 줄어듭니다.

그러니 가능하시다면

백신을 접종하는 것이 좋습니다.

.

Answer 2

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.

돌파감염이 있다는 것은 1차, 2차 백신 접종 당시 항체가 제대로 생성되지 않았거나 생성된 이후 사라진 경우가 있을 수 있습니다.

또한 기존 코로나 바이러스가 아닌 변이 바이러스에 의해서도 나타날 수도 있습니다.

현재로서는 부스터샷 접종으로 인하여 오미크론 등의 변이바이러스를 효과적으로 차단할 수 있다는 연구결과가 나온 만큼 접종하는 것이 좋을 수 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 3

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.

현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.

이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.

가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다. 영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다.

기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.

추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.

새롭게 개편된 추가접종 가이드라인에서는 만 18세 이상 모든 성인은 접종 완료 후 3개월 부터 추가접종이 가능하며 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.

예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 1월 3일부터 시행 예정입니다.

Answer 4

안녕하세요. 닥터최입니다.

백신에 따라 차이가 있지만 초기에는 유증상 코로나19를 예방하는 효과가 70-90%에 달하였으나 시간이 지나면서 백신 효과가 감소하고 델타변이가 기존 백신을 회피하면서 그 효과는 40-90%대로 감소하였습니다. 또한 현재 주요 변이는 델타 및 오미크론 변이로 감염력이 뛰어나고 기존 백신을 회피하여 백신 접종완료자를 감염시키는 이른바 돌파감염이 많아 확진자가 계속 발생하고 있습니다.

하지만 긍정적인 부분은 돌파감염이 일어나더라도 백신 접종군에서는 병원입원이나 중증으로 진행하는 경우는 드물다고 보고되고 있으며 부스터 접종시 돌파감염도 상당부분 막을 수 있으며 부스터를 적극 권고중에 있습니다.

그러므로 여전히 백신 접종은 위험성보다 그 이득이 훨씬 크다고 판단하여 권고되고 있습니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 안중구 의사입니다.

기존 바이러스에서 2차접종완료시 돌파감염자 비율은 10만명당

교차접종 12.6명 < 화이자 25.9명 < 아스트라제네카 87명 < 얀센 153명입니다

이를 퍼센트로 환산하면

교차접종0.0126% < 화이자 0.0259% < 아스트라제네카 0.087% <얀센 0.153%입니다

오미크론 변이로 인한 돌파감염은 3차접종자에서 5%정도로 예상되고 있습니다.

변이바이러스가 유행중이나 부스터접종으로 충분히 보호받을 수 있을것으로 사료됩니다

Answer 6

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.

이미 언론에 많이 알려진 바와 같이 코로나 백신을 맞는다고 하여 100% 항체가 생성되지는 않습니다. 이는 부스터샷에서도 마찬가지이며 부스터샷을 접종하시더라도 돌파감염은 발생할 수 있습니다. 백신을 접종하였음에도 항체가 생성되지 않거나, 항체의 지속력이 다했다면 돌파감염이 발생할 수 있습니다.

현재 대부분의 코로나 백신의 예방효과가 5-7개월 정도 지속력을 보이는 것으로 알려져 있습니다. 즉 항체역가가 낮아질 때 쯤 다시 백신을 접종하여 항체역가를 높이는 것이 부스터샷의 목적입니다.

Answer 7

백신을 접종 받아도 코로나 바이러스에 감염될 수 있습니다. 모든 종류의 백신들은 접종 후에 항체가 형성 되지 않을 가능성이 있기 때문에 감염의 위험이 있을 수 있으며, 항체가 형성 되었더라도 바이러스에 너무 많이 노출되면 돌파감염이 발생할 수 있습니다. 하지만 항체가 잘 형성 되었다면 백신 접종을 받지 않은 상태에서 바이러스에 노출되는 것보다 감염 확률이 낮은 것이 맞으며, 감염 되더라도 증상이 경할 가능성이 높습니다. 그렇기 때문에 돌파감염의 가능성이 있어도 백신 접종은 권고됩니다.

Answer 8

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.

코로나 백신을 접종해도 코로나에 감염될수 있습니다.

백신으로 생긴 항체로 감염이 되어도 몸에서 바이러스에 저항하는 힘이 생기는 것이에요.

변형된 바이러스의 경우에는 백신으로 생성된 항체가 효과가 없을수 있어요.

하지만 백신이 100% 효과를 발휘하는 것이 아니기 때문에 코로나에 감염된후 바이러스가 잘 통제가 안된다면 감염력이 생길수 있습니다.

코로나 바이러스감염으로 인한 부작용은 대부분 중증도로 진행이 되었을때 발생합니다.

백신을 접종하는것은 감염이 안되기 위해서라기 보다 코로나 바이러스에 감염이 되었을시에 중증도로 진행이 되지 않도록 하기 위해서 접종을 하게 됩니다.

Answer 9

안녕하세요. 김학진 약사입니다.

화이자사의 연구결과 화이자 백신 3회 접종시 오미크론변이에 대한 중화항체의 생성율이 기본접종(2회 접종)시에 비해 25배 증가했다는 연구결과가 있습니다. 3회 접종시 오미크론변이에 대한 예방효과가 2회 접종시 델타변이를 포함한 코로나19 바이러스에 대한 예방 효과와 동일한 것으로 3차 접종(부스터샷)으로 오미크론 변이에 대해서도 어느정도 예방효과를 기대할 수 있을 것 같습니다.

코로나 19백신을 접종완료 했더라도 코로나19 예방접종 후 면역이 형성되지 않거나 면역이 형성되기 전에 또는 시간이 흘러 형성된 면역의 효과가 떨어지면 코로나바이러스-19에 감염될 수 있습니다.

Answer 10

안녕하세요. 김지영 의사입니다.

현재 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아니며 접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다.

며칠 전 정은경 질본청장이 부스터샷을 맞는 기사도 나왔지만 원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.

질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1,2차보다 부작용이 심할지 덜할지는 아직까지 밝혀진 바가 많지 않습니다.

현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.

12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.

부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.

추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

Answer 11

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.

백신을 접종완료한 경우 6개월 이상 경과시 혈청내 항체량이 감소하였음이 연구결과에서 나타났기에 백신을 효과를 유지하기 위해서는 부스터샷의 접종이 필요로됩니다. 부스터샷은 의무사항은 아닌 개인의 선택이며 백신접종후에도 돌파감염 사례가 있기는 하나 중등도로 진행은 막는데 효과적이기에 가능한 경우 접종을 권고드립니다.

감사합니다.

Answer 12

안녕하세요. 이현승 약사입니다.

질문자님께서는 돌파 감염으로 인해 부스터샷을 접종해야 하는지 궁금하시군요.

돌파 감염이 발생하는 것은 백신 접종 후 시간이 지나면서 항체 농도가 감소하여 코로나 바이러스 예방효과가 감소하기 때문이며, 부스터샷은 항체 농도를 다시 높여줘서 코로나 바이러스 예방효과를 높이는 역할을 합니다.

다만, 부스터샷 또한 접종 후 시간이 지나면 효과가 떨어지기 때문에 주기적으로 추가 접종을 맞아야 할 가능성이 높습니다.

감사합니다.

Answer 13

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.

부스터샷의 경우에는 2차 접종 이후 떨어진 코로나 19에 대한 면역성을 다시 올리는 것이라 보시면 되겠습니다.

가능하면 접종 하는 것이 좋겠습니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

Answer 14

안녕하세요. 변종석 약사입니다.

코로나 주사를 맞더라도 돌파감염이 가능합니다

돌파감염인 경우에 중증으로 걸린 사람들은

기저질환이 있거나 면역력이 떨어진 사람들이라고 합니다

코로나 백신은 RNA 바이러스로 RNA 바이러스 특징 중 하나는

돌연변이가 심해서 현재 백신으로 커버가 되지 않는 경우에

돌파감염이 일어난다고 합니다

다만 백신을 접종 받고 감염되는 돌파감염에서

중증, 사망까지의 예방효과는 방역당국에서

100%로 확인됐으며 심각한 질환을 예방하는 데

기대할 수 있으므로 예방접종은 하시는 게 좋겠습니다

답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

Answer 15

안녕하세요. 송정은 약사입니다.

개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소됨이 확인이 되어 만 18세 이상의 성인은 5개월 경과시에 부스터샷을 권고하고 있습니다. 하지만 고령자 및 코로나에 취약한 기저질환자의 경우 앞당겨 접종도 하고 있습니다.

부스터샷 접종시에도 돌파감염의 가능성이 있기는 하나 오미크론에 어느정도 효과가 있기에 새로운 변종바이러스에 대한 저항력을 위해 부스터샷 및 추가 접종이 필요로 됩니다.

감사합니다.^^

Answer 16

안녕하세요. 최정수 의사입니다.

2차 백신 접종 후 일정시간이 지나면 항체수준이 감소해 이를 보완할 방법이 현재 부스터샷뿐이 없기 때문에 되도록 접종을 권장하는 것 입니다. 효과는 분명히 있습니다만, 이상반응에 대한 이슈와 돌파감염 때문에 꺼려지는 것도 사실입니다. 하지만 중증도를 낮춰주는 효과는 분명 있다고 봅니다. 돌파감염이 생기는 것은 접종 후 항체가 형성되지 않았을 가능성도 있고, 변이된 바이러스의 특징때문에 그럴 수도 있어서 정확한 원인을 딱 정하기가 힘든 부분이 있네요

Answer 17

안녕하세요. 최성모 약사입니다.

아직까지는 항체의 지속기간이 지나면 면역력이 떨어질 수 있기에 부스터샷을 권장하고 있기는 합니다.

그러나 여러 이유로 백신 접종이 꺼려지신다면 안맞으셔도 상관은 없으며 백신 접종은 본인의 선택입니다.

돌파감염은 백신의 효력저하로도 볼 수 있겠지만 원래 백신의 감염차단확률은 100%가 아닙니다.

Answer 18

안녕하세요. 양은중 약사입니다.

부스터샷 맞아야합니다.

부스터샷의 경우

백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)

부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서

변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.

https://ncvr2.kdca.go.kr/

○ 1차접종 미접종자 예약

* 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨

- 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약

- 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)

○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)

- 접종대상 및 접종간격

① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종

② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종

③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종

* 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조

- 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

Answer 19

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.

3차 접종(혹은 부스터샷)의 경우 예전의 접종 후 낮아진 체내 코로나 19 항원에 대한 면역성을 올리기 위한 것으로

접종 후에도 감염의 가능성은 어느 정도는 여전히 존재합니다.

도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.

Answer 20

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

도움은 되겠지만 100% 막아주는건 아닙니다.

현재 백신 접종 후 시간이 지나면서 항체 농도가 낮아져 부스터샷을 시작했습니다.

현재 고령, 의료진에게 부스터샷을 접종중입니다.

면역저하자는 마지막 접종 후 2개월 뒤부터, 나머지 연령대는 3개월 뒤부터 접종이 가능합니다.

부스터샷은 의무는 아니고 개인의 선택입니다.

이상반응은 2차때와 유사한 수준으로 나타난다고 보고되고 있습니다.

사회적 활동이 많은 분들은 맞는 것이 좋겠습니다. 새롭게 발표된바에 따르면 6개월마다 접종을 해야 백신패스를 적용받을수 있습니다.

Answer 21

안녕하세요. 조영지 약사입니다.

현재 질병관리청과 미국CDC에서는 부스터샷이 지금의 오미크론 및 돌파감염 차단에 효과가 있다고 보고하고 있습니다. 따라서 접종하는 것이 맞을 수 있으나 백신이라는 것 자체가 항체다 보니 돌파감염은 늘 일어날 수 있으므로 항상 조심해야 합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 22

안녕하세요. 김수재 약사입니다.

돌파감염이 되는 원인은, 백신을 맞아도 항체가 생기지 않거나, 항체가 생겨도 면역력이 낮거나 소량 생긴 경우 돌파감염 될 수 있습니다.

그래서 항체가 소량 생긴 경우 부스터샷을 맞으면 항체가 10배 이상 생기게 되고, 대부분 바이러스에 저항성을 가진다고 보시면 됩니다.

Answer 23

안녕하세요. 정승우 약사입니다.

연구 결과에 따르면 부스터샷은 예방효과를 증가시키는 것을 확인되어 돌파감염과 변이 감염 확산 방지에 도움을 줍니다.

최근 연구결과에 따르면 화이자 백신을 부스터샷 접종시에 기존보다 항체가 25배 증가하는 것으로 확인되었습니다.

그렇기 때문에 부스터샷을 접종하시는걸 권장드립니다.

제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

Answer 24

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

연구에 따르면 백신 접종을 받은 후 바이러스에 대한 보호 효과는 시간이 지남에 따라 감소하며 델타 변이에 대한 보호 효과가 낮아질수 있습니다. 65세 이상 성인의 경우 백신 접종이 여전히 중증 질환을 예방하는데 효과적이지만 감염 또는 유증상 경증 질환을 예방하는 데는 덜 효과적인 것으로 나타났습니다. 이러한 효과 감소는 백신 접종 후 시간 경과에 따라 보호 효과가 감소하는 요인(예: 면역 저하)과 델타 변이의 더 큰 전염성이 결합되었기 때문일 수 있습니다. 부스터샷은 감소한 보호 효과를 강화하는 역할을 하겠습니다.

Answer 25

안녕하세요. 이정현 치과의사입니다.

기존 백신은 오미크론에 대해서는 20%정도의 낮은 효과를 보인다고 합니다.

하지만 부스터샷을 접종할 경우 효과가 30-100배정도 증가하는 것으로 보고 있습니다.

또한 델타변이바이러스에 대해서도, 부스터샷을 접종하면 예방효과가 11배, 중증진행억제효과가 19배정도 증가하는것으로 보고 있습니다.감사합니다.

Answer 26

안녕하세요. 이병열 약사입니다.

국내 코로나19 백신접종군을 대상으로 백신별 항체 형성 및 지속능을 분석한 결과입니다. 접종완료후, 화이자 접종군은 2차접종후 5개월까지, 아스트라제네카 및 교차접종군은 2차 접종 후 3개월 시점에도 항체가가 일정수준 유지됨을 확인하였으나, 시간 경과에 따른 항체가 감소 추세로 추가접종 필요성을 제시하였습니다. 방역당국에서는 기본접종 4~5개월 후에 추가접종을 권고하였으며 6개월까지 유예기간을 줄 것이라고 밝혔습니다.

화이자 백신 2회 접종으로 기본접종을 완료하고 5개월이 경과한 60세 이상 고령층 113.8만명을 대상으로 연구(NEJM, 2021)에 따르면, 부스터샷 접종자는 부스터샷 미접종자에 비해 확진률은 1/10배, 중증화율은 1/20배 감소하는 것으로 확인되었습니다. 안전성 측면에서, 화이자 백신을 활용한 추가접종은 2차접종과 유사한 수준의 부작용이 관찰되었습니다. 또한 화이자, 모더나 백신의 추가접종은 오미크론 변이를 효과적으로 방어할 수 있다고 했습니다.

Answer 27

안녕하세요. 이진성 약사입니다.

현재 연구에 따르면 백신 접종 후 시간이 경과함에 따라 백신효과는 떨어지며, 변이 바이러스에 취약 할 수 있습니다. 부스터샷은 코로나19 추가 확산 예방에 도움을 줄 수 있으며, 돌가감염, 변이 확산에 도움을 줄 수 있습니다.

현재 모든 성인이 기본접종 완료 후 3개월이 지나면 누구나 접종가능하게 변경되었습니다.

화이자나 모더나 추가 접종을 우선적으로 하며 접종한 백신의 종류는 2가지를 넘지 않는것이 원칙입니다..

부스터샷 이후 접종에 관해서는 아직 연구가 진행중이므로 연구 결과를 토대로 추후 대안법이 나올것 같습니다.

Answer 28

안녕하세요. 김명중 의사입니다.

오미크론 변이는 기존 백신 회피 가능성이 제시되어 백신회사에서 기존 백신을 검토하였고, 12/8 화이자 회사에 따르면 2차 기본접종만 했을시 오미크론 대응 중화항체 효력이 크게 감소되었으나, 부스터샷이 중화항체를 25배 증가시켜 오미크론 변이에 상당한 예방효과를 지닌다고 발표하였습니다.

돌파감염의 원인은 크게 1. 백신 접종을 받았더라도 시간이 지나면서 항체가가 떨어지거나, 2. 기존 항체를 피해가는 변이바이러스가 등장하는 경우가 있습니다. 감사합니다.