보험 부담보 관련조건으로 5년관련질환

Question

전기간 부담보에관련에서 5년동안병원치료 이력없음 청구가능하다는 답변과 안된다는 답변들이있던데. 그건 보험사들마다 다른건지 아니면. 보험사에 이의제기를하는건지...정확한건 없는건가요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

"5년후 보장됩니다!^^"

● 정확하게 알려드립니다!

보험계약시 5년이상 (전기간) 부담보를 조건으로 했더라도

보험 청약일로부터 5년간 지단/치료 가 없었다면, 5년이후에는

"보장이 됩니다!"

아래 약관내용을 첨부합니다. ( 보험사 동일)

● 물론 보험회사에서는 "부담보"라 보장이 안됩니다!

라고 할수도 있습니다.

그때는 약관 내용을 근거로 보상하라고 말하시면 됩니다.

그럼!! 보상 꼭 받으시길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

해당부분은 금융감독 분쟁조정위로 부터 모든 보험사가 주의받은 사항으로

특정 부위/질병 부담보 특별약관상

청약일 이후 5년이 경과하는 동안 부담보 부위/질병에 진단 또는 치료 사실이 없는 경우 보험금을 지급한다는 조항이 기재되어있습니다.

따라서 모든 보험사가 준용하고 있는 사항입니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정승범 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

전기간 부담보시 최초계약일로 부터 5년간 치료력이 없으면 부담보해제가 됩니다. 별도로 해제신청을 해야하는 회사도 있고 필요로하지 않는 회사도 있습니다. 혹시라도 보험금 청구 하셔야 할 건들이 있으시다면 콜센터 문의 후에 보험금청구 진행하셔도 괜찮습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원칙적으로 부담보 설정이 되어있더라도 5년간 같은 부위나 질병으로 병원 진료 기록이 하나도 없다면 청구는 가능합니다.

보험회사에서는 지급하지 않을려고 하기 때문에 대처를 잘하셔야 하는 부분이기도 합니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김봉수 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치료중에 가입하여 전기간 부담보잡힐시

완치이후치료이력이 없다 하더라도 부담보해제 불가.

치료이후완치판정받았으나 가입하여 전기간 부담보잡힐시 치료이력없으면 부담보해제가능.

왜그런지는 잘모르겠으나 심사부쪽에서 그렇다고합니다..

단, 치료이력중 단순검진은 제외 라고합니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박준호 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

모든 보험사 동일합니다

5년간 치료이력없으면 보험금 청구 가능하며 보상다 받을수있습니다

어떤 설계사분인지는 모르겠으나 상식에 가까운 지식입니다 설계사로써는..

추가적으로 궁금하시거나 상담이 필요하시면 프로필 참고하셔서 문의주시면 답변해드리겠습니다

아참! 그리고 자그마한 이벤트도 진행하고 있으니 꼭 프로필 참고하셔서 이벤트 내용도 숙지하시면 후회하지 않으실겁니다ㅎ

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

​전기간부담보 조건으로 보험을 준비해두셨다면

해당기간동안 전혀 치료력등 의료기록이 없다는 전제하에

5년 뒤 해제를 요청하실 수 있습니다.

​

해제요청의 경우에는 해당 부위부분으로 병원을 내원하셔서 보험금 청구를 하시거나

해당 보험사측으로 해제요청을 요구하시면 됩니다.

Answer 8

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

완치 후 5년동안 진료 이력이 없다면 부담보 해제가 가능합니다

항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!