이게 뭔지 잘 모르겠습니다. 알려주세요

Question

성별

남성

나이대

20대

기저질환

없음

복용중인 약

없음

안녕하세요 저는 항문 안쪽이 계속 찢어지는 잦은 치열이 있는데요. 한 2달 전 쯤인가 병원 가서 수술해야되냐 했지만 배변활동이 오락가락하면 수술해도 재발이 될거라고 해서 관리만 계속 했습니다.

그런데 오늘 아침에 마려워서 힘주고 보다가 휴지하고 변 부분부분에 피가 조금 묻어나오고 항문이 따가웠어요. 그냥 별거 아니겠지 라고 생각했고, 퇴근하고 저녁에 좌욕 한번 해야지 하고 혹시 몰라서 폰 셀카모드로 해서 항문을 봤는데 뭔가 동그랗게 튀어 나와 있었습니다. 만질때 따갑거나 그런 거는 없고요 가만히 앉아있을때도 똑같습니다.

요즘 들어 항문이 따갑고 가려웠습니다.

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Answer 1

사진과 설명으로 보면 치열에 동반되는 치핵(치핵 외번, 피부꼬리·치핵 팽윤)이 가장 흔한 양상입니다.

아래처럼 판단하는 것이 보통입니다.

1. 둥글게 튀어나온 살처럼 보임

2. 통증은 심하지 않으나 배변 후 따가움

3. 최근 피 묻음, 가려움

4. 기존에 반복되는 치열 병력

이 조합이면 치열이 지속되면서 주변 조직이 부어 오르거나 작은 외치핵이 형성된 경우가 많습니다. 만져도 딱딱한 혹보다는 말랑하거나 약간 부은 살 느낌인 경우가 일반적입니다.

위험 소견으로 보이는 건 현재로서는 크지 않아 보이지만, 반복되는 치열은 잘 낫지 않고 외치핵·피부꼬리로 진행하기 쉬워 관리가 중요합니다.

관리 방법

• 하루 1~2회 10분 정도 미지근한 좌욕

• 배변 시 힘주지 않기, 변비·묽은 변 모두 피하기

• 배변 후 미온수 세척

• 치열 연고(질산은/니트로글리세린/디티아제팜 제제 등)를 처방받아 바르면 호전이 빠름

• 부종이 심하면 단기 소염제나 치핵용 연고를 병행하기도 함

병원 다시 가야 하는 경우

• 며칠 내로 부기나 덩어리가 빠지지 않을 때

• 통증이 갑자기 심해질 때(혈전성 외치핵 가능)

• 출혈이 반복될 때

• 배변 시 통증이 지속될 때(치열 지속)

현재 사진 정도라면 급한 상태로 보이지는 않으나, 2달 이상 치열이 반복된다면 재평가와 연고 처방을 받는 것이 좋습니다.