코로나 바이러스 치료제와 함께먹으면 안되는 약물에는 무엇이있나요?

Question

안녕하세요.코로나 바이러스 치료제와 함께 복용하면 안되는 약물에는 어떤것들이 있는지 궁금합니다.또는 음식물이 어떤것이 있는지 궁금합니다.

송우식 치과의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.코로나 바이러스 치료제와 함께 복용하면 안되는 약물의 경우 어떠한 약을 처방받았는지에 따라 차이가 있기에 현재 기저질환으로 복용중인 약이 있는 경우 의사와 상의하에 약 복용여부를 결정하길 권고드리며 음식은 특별히 문제가 있지는 않습니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.문제는 '팍스로비드'가 특정 약물을 복용하는 환자들에게서는 투약이 금지되는데, 특히 CYP3A 기질의 약물로서 리토나비르와의 병용투여 시 체내 노출을 증가시킬 수 있어 생명을 위협하는 반응이 발생할 수 있다.반면 CYP3A 유도제로 니르마트렐비르나 리토나비르의 노출을 현저히 감소시켜 유효성을 낮출 수 있는 약물 등도 주의대상에 포함된다.팍스로비드는 특정약물을 분해하는 ‘CYP3A’라는 효소의 역할을 억제하는 약물로 대다수의 의약품들이 이 효소를 통해 분해되고 배설되는 등의 대사과정을 거치게 되면서 팍스로비드와 상호간섭이 일어날 수 있어 주의가 필요하다. 주의해야할 성분을 살펴보면, 진통제(페티딘, 피록시캄, 프로폭시펜), 항협심증제(라놀라진), 항통풍제(콜키신), 진정·수면제(트리아졸람, 경구용 미다졸람) 등 22개 성분은 팍스로비드와 같이 쓰면 해당 약물의 농도가 과하게 올라갈 수 있다. 농도가 오르면 간독성을 일으킬 수 있다.  항암제(아팔루타이드)와 항경련제(카르바마제핀, 페노바르비탈, 페니토인) 등 6개 성분은 팍스로비드 효과를 감소시킬 수 있어 금기 대상에 포함된다. 이런 약을 끊거나 다른 약으로 대체하기 어렵다면 투여가 불가할 수 있다우선 진통제의 경우 '페티긴' '피록시캄' '프로폭시펜'의 병용이 주의된다. 항협심증제인 '라놀라진'과 항부정맥제 '아미다론' '드로네다론' '플레카이나이드' '프로파페논' '퀴니딘'도 조심해야 한다.통풍치료제인 '콜키신'과 항정신병약물인 '루라시돈' '피모자이드' '클로자핀'도 상호간섭이 있을 수 있고, 에르고트유도체인 '디히드로에르고타민' '에르고타민' '메틸에르고노빈'도 이에 해당된다.HMG-CoA 환원효소억제제로 고지혈증 치료제인 '로바스타틴'과 '심바스타틴' PDE5 억제제인 발기부전 치료제 '실데나필'도 함께 복용하면 안된다. 이밖에도 진정·수면제 성분의 '트리아졸람' 경구용 '미다졸람' 등이 팍스로비드의 노출을 증가시킬 우려가 있는 약물로 꼽히고 있다. 팍스로비드의 유효성을 현저히 감소시킬 수 있는 약물로는 항암제인 '아팔루타이드'와 항경련제인 '카르바마제핀' '페노바르비탈' '페니토인'을 주의해야 하며, 항마이코박테리아약물인 '리팜피신'과 생약제제인 '세인트존스워트'도 팍스로비드의 작용을 현저히 감소시킬 수 있는 약물이다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.코로나 치료제로 어떠한 약을 처방받았는지 말씀해주시면 정확한 답변 가능합니다.전문치료제인 경우 약물상호작용이 매우 많아 의사와 상담 후 처방받아야 합니다.(항바이러스제/고지혈증약/고혈압약/정신과약 등 상호작용 매우 많음)경미한 증상으로 감기약 처방받은 경우라면 큰 상호작용은 없습니다. 다만 평소에 먹는 진통제나 알러지약이 감기약에 포함될 수 있어서 주의가 필요합니다.

터프한영양177 · Answer

안녕하세요. 이경미 약사입니다.코로나바이러스 치료제와 같이  먹으면  안되는  약은 특별히  없습니다.음식도  따로 피할 음식은  없습니다.술은  피하시는것이 좋습니다.답변이 도움이 되었으면 합니다.감사합니다.

조성진 의사 · Answer

안녕하세요. 조성진 의사입니다.  라게브리오는 특별히  같이 복용하면 안되는 약은 없으며 팍스로비드는 23가지 성분이 병용처방 금지입니다.팍스로비드 처방시에는 반드시 병용금기약물에 대해  충분한 설명을 들으신후 복용하셔야 합니다. 음식에 대힌 제한은 없습니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.현재 질문에서 코로나 치료제의 종류에 따라 다를 수 있으며 기저질환에 따라서 대부분의 약들이 상호작용을 일으킬 수 있으므로 주의를 하셔야 합니다. 항우울제, 항혈전제, 고지혈증 관련 약들, 진정제 등에서 강한 반응이 나타날 수 있으므로 이에 대한 고려가 필요하며 단순히 음식은 별 상관이 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.코로나 바이러스 치료제는 제조사에 따라 다양하지만 팍스로비드를 기준으로 한다면 다음과 같은 약물을 복용시에는 반드시 전문가와 상의 후 복용하셔야 합니다. 음식물에는 특별히 가려야 하는 것은 없습니다.콜키친, -졸람, 피록시캄, -제팜계열, 스타틴, 페니토인, 리팜핀 등아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 일반적인 증상 완화제는 약물, 음식과 크게 상관없습니다.팍스로비드는 드로네다론, 라놀라진, 로바스타틴, 리팜피신, 세인트존스워트, 실데나필, 심바스타틴, 아미오다론, 아팔루타마이드, 알푸조신, 에르고타민, 카르바마제핀, 콜키신, 클로자핀, 트리아졸람, 페노바르비탈, 페니토인, 페티딘, 프로파페논, 플레카이니드, 피록시캄, 피모자이드, 메틸에르고노빈 등과 같이 먹으면 안됩니다.29세 남성 분이시면, 팍스로비드는 처방을 안 받으셨을 것이므로, 신경 안 쓰셔도 될 것 같습니다.감사합니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 병용 금기 보다는 주의가 필요한 약제로 보는 것이 맞으며 상당히 많은 약제에 대해 주의를 주고 있어 기억하기 어려운 것이 사실입니다. 알파1-아드레날린 수용체 길항제: 알푸조신진통제: 페티딘, 피록시캄, 프로폭시펜항협심증약: 라놀라진항부정맥약: 아미오다론, 드로네다론, 플레카이니드, 프레파페논, 퀴니딘항통풍약: 콜키신항정신병약: 루라시돈, 피모자이드, 클로자핀맥각 유도체: 디히드로에르고타민, 에르고타민, 메틸에르고노빈HMG-CoA 환원효소 억제제: 로바스타틴, 심바스타틴PDE5 억제제: 폐동맥 고혈압 치료에 사용되는 실데나필(레바티오®)진정제/수면제: 트리아졸람, 경구용 미다졸람항암제: 아팔루타미드항경련제: 카르바마제핀, 페노바르비탈, 페니토인항진균제: 리팜핀생약 제제: 세인트 존스 워트(hypericum perforatum)이들에 대해 반드시 문제가 발생한다는 것은 아니어서 필수 의약품은 복용을 하도록 하고 있으며 음식보다는 음주, 흡연, 한약의 동시 복용을 피하도록 하고 있습니다.

자유로운고릴라291 · Answer

안녕하세요. 심주영 약사입니다.팍스로비드는 코로나 바이러스의 생활사에 필요한 프로테아제(단백질 절단효소)를 억제하는 약으로 모든 변이종에 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 이 약의 대사를 저해시키는 약물은 매우 많습니다.https://nedrug.mfds.go.kr/emergencyUse/202190146.html

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.화이자 경구용 치료제, 팍스로비드의 경우 약물간 상호작용이 많으며 흔히 알려진 부작용으로 근육통, 고혈압, 설사, 미각 변화, 간기능이상, HIV 치료제에 대한 내성 증가 등이 있을 수 있으며 임산부에 대한 안전성은 아직 인체시험에서 확보되지 못하였기 때문에 복용 전 의사의 처방이 필요한 약물입니다. 대표적으로 상호작용하는 약물은 다음과 같습니다.알푸조신페치딘, 피록시캄아미오다론, 퀴니딘, 프로파페논콜키친클로자핀스타틴실데나필미다졸람카바마제핀, 페니토인리팜핀

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.팍스로비드의 농도는 많은 약물이 대사되는 CYP3A4라는 효소에 의존적입니다. 일반적으로 복용하는 감기약이나 혈압약과는 상호작용이 적습니다. CYP3A4에 의해서 대사되거나 CYP3A4의 활성에 영향을 주는 약들은 조절이 필요합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

모든 약물에는 적응증과 금기증이 있습니다. 팍스로비드와 같은 코로나 바이러스 치료제의 경우 진통제, 협심증약, 통풍약, 항암제 등 몇몇 약물과 함께 투약이 금기되며, 간 및 신장 질환을 앓고 계신 분들에게 투약할 경우 주의하여야 합니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 화이자의 팍스로비드가 사용중입니다. 바이러스의 증식을 차단합니다. 65세 이상과 면역저하자에 우선적으로 사용되고 있습니다. 약국에서 개별적으로 구매할 수는 없습니다. 증상발현 5일이내 투약을 시작해야합니다. 5일동안 복용하고 증상이 좋아져도 끝까지 복용해야합니다.진통제, 항협심증제, 항통풍제, 진정수면제와 같이 복용하면 독성이 발생할수 있습니다.현재까지 알려진 부작용은 설사, 오심, 미각이상입니다. 대부분 약을 중단할 경우 호전된다고 합니다.효과가 100%가 아니므로 아직은 백신으로 감염예방이 효과적입니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.https://nedrug.mfds.go.kr/emergencyUse/202190146.html팍스로비드 설명서입니다.참고바랍니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.기저질환이 없으시다면 복용하는 약도 없으실테니 코로나19 치료제인 팍스로비드와 상호작용하는 약을 걱정하실필요는 없습니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.코로나 바이러스 치료제인 팍스로비드와 병용금기 약물은 아래의▲드로네다론 ▲라놀라진 ▲로바스타틴 ▲리팜피신 ▲세인트존스워트 ▲실데나필 ▲심바스타틴 ▲아미오다론 ▲아팔루타마이드 ▲알푸조신 ▲에르고타민 ▲카르바마제핀 ▲콜키신 ▲클로자핀 ▲트리아졸람 ▲페노바르비탈 ▲페니토인 ▲페티딘 ▲프로파페논 ▲플레카이니드 ▲피록시캄 ▲피모자이드 ▲메틸에르고노빈 등 23개입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

다부진바다매73 · Answer

안녕하세요. 박준하 약사입니다.코로나 치료제로 대표적인 '팍스로비드'의 경우,아직까지 특별히 병용금기로 지정된 약들은 없습니다만약 팍스로비드 이외에 일반적인 재택치료를 위한 약들을 말씀하시는 것이라면,약의 이름이나 성분을 말씀해주시면 더욱 정확한 상담이 가능합니다감사합니다

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.여러가지 성분이 있습니다. 대표적으로는 전립선 비대증 고지혈증 비아그라 성분 약등 있으니 복용중이라면 주의가 필요합니다.아래 성분이 병용 금기 약물이니 참고바랍니다.

차분한븍극곰164 · Answer

안녕하세요. 김윤기 약사입니다.코로나 바이러스 치료제인 팍스로비드와 병용금기 의약품은 아래와 같습니다.-알푸조신-페치딘, 피록시캄, 프로폭시펜-아미오다론, 드로네다론, 플레카이나이드, 프로파페논, 퀴니딘-콜치신-피모자이드, 클로자핀-로바스타틴, 심바스타틴-실데나필-트리아졸람, 미다졸람-카바마제핀, 페노바비탈, 페니토인-리팜핀-세인트존스워트

노성윤 안과 전문의 · Answer

팍스로비드등은 스타틴 계열의 약물 (고지혈증, 고혈압 약물), 정신과 약물, 부정맥 관련 약물, 간질 약물 등의 경우 금기일 수 있습니다. 따라서 처방 받을 때 의사에게 반드시 복용중인 약물에 대해 면담하고 처방받으셔야 합니다 .약을 씹거나 깨서 복용하시면 안되고 반드시 복용시간을 잘 지키셔야 합니다.

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