피부 조직검사 실비 청구 가능할까요?

Question

악성흑색종이 의심되어 대학병원을 찾아갔었고 그날 바로 조직검사를 진행했었습니다.

결국 그냥 점이었던걸로 결과가 나왔지만 조직검사 비용으로 6만원 정도 나왔는데 해당 부분 실비 청구가 가능할까요?

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

본인이 원해서 한 검사비용은 이상소견이 발견되지 않으면 다행이지만 실비에서 보상은 제한될 수 있습니다 이상이 있어 의사의 소견과 처방으로 한 검사비용은 보상이 가능하지만 단순검사비용은 보상이 어렵습니다

Answer 2

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

결국 그냥 점이었던걸로 결과가 나왔지만 조직검사 비용으로 6만원 정도 나왔는데 해당 부분 실비 청구가 가능할까요?

비록 검사결과가 그렀더라도 주치의가 악성흑색종의심에 따라 진단차 검사힐 것이라면 실비에서 처리가 가능 합니다.

Answer 3

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

의견:보상가능.

질병이 의심되어 피부등 조직검사한 부분은 보상가능대상의료비입니다.

Answer 4

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

단순검사가 아닌 의사소견에의한 검사라면 진단명과 상관없이 실손보험 청구 가능합니다.

Answer 5

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

조직검사 비용에 대한 실비 청구는 의사의 소견에 따라 시행된 경우 가능할 수 있습니다.

악성흑색종이 의심되어 검사를 받으셨다면 의사의 판단이 있었던 것으로 보이므로 실비 청구가 가능할 것으로 판단됩니다. 검사 결과가 양성이더라도 의사의 진단에 따라 진행된 검사이기 때문에 보상이 이루어질 수 있습니다.

다만 병원에서 진료 기록에 질병 코드가 기재되어 있어야 하며 이를 통해 실비 청구를 진행하실 수 있습니다.

추가적인 서류나 절차가 필요할 수 있으니 보험사에 문의하시는 것이 좋습니다.

Answer 6

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

의사분이 악성흑생종으로 의심되어 조직검사가 필요하다는 소견을 증명하면 실비청구 충분히 가능합니다.

Answer 7

안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.

조직검사가 의사의 의학적 판단에 따라 시행된 경우 병원에서 질병코드(의심 진단포함) 가 기재된 진료 기록이 있는경우엔 가능하다고 판단됩니다.

Answer 8

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

우선 의사의 소견에 의해서 검사를 받으신 경우에는 실비 처리가 가능합니다.

즉, 단순하게 이상하게 느껴서 검사를 하신 것은 제외이고 의사가 필요하다고 판단을 한 경우에는

실비 보상이 가능합니다.