실비보험 청구시 일부 항목만 청구 가능한가요?

Question

하나의 영수증으로 실비를 청구할 때, 담당자에게 말하여 비급여 항목 중 일부 항목에 대해서는 보험처리를 하지 않겠다고 말하면 그 항목을 제외하고 실비를 청구할 수 있나요?

혹은 하나의 영수증으로 실비를 청구할 때, 급여항목과 비급여 항목 중에서 비급여 항목은 보험처리를 포기하고, 급여항목에 대해서만 실비처리를 할 수 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

실손보험 청구시에 비급여부분의 일부만 청구할 수는 없습니다 진료비세부내역서를 제출하게 되면 보상가능한 비급여 의료비는 본인부담금을 공제한후 보상이 됩니다 비급여부부는 청구하기 싫다면 아예 진료비세부내역서는 제출하지 않고 영수증만 제출하고 청구하면 됩니다

Answer 2

안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

보험금 청구시 청구서에 작성하여서 접수를 하시던지

보상 담당자가 정해지면 담당자와 통화하여 부분적으로 청구 요청 가능합니다.

Answer 3

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

하나의 진료비 영수증에 급여와 비급여 항목이 같이 있더라도 상황에 맞게 청구 금액을 조정하여 일부 항목에 대해서만 실비보험 청구가 가능합니다. 청구 시 보험사 담당자와 상담하여 정확하게 어떤 항목을 청구하실지 이야기 하시면 됩니다

Answer 4

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

청구 가능합니다.

지급 담당자님에게 해당 내용 말해서 이야기 해보세요.

근데 그렇게 하시는 이유는 잘 모르겠군요 ㅎㅎ

Answer 5

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

네 가능합니다. 진료비 세부내역서를 제출하지 마시고, 비급여항목을 제외해달라고 하시면 됩니다.